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O que é Tuberculose e como tratar?

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É uma doença causada por uma bactéria conhecida como bacilo de Koch. É curável e evitável. Ela afeta principalmente os pulmões, mas pode afetar outras partes do corpo. Se não for tratada prontamente, pode causar danos permanentes aos pulmões.

As pessoas infectadas com bacilos da tuberculose têm 10% de chance de contrair tuberculose durante toda a vida. No entanto, esse risco é muito maior para as pessoas cujo sistema imunológico está danificado, como nos casos de infecção por HIV, desnutrição, diabetes e uso de tabaco. A tuberculose é a principal causa de morte entre pessoas com HIV.

Estima-se que um terço da população mundial tenha tuberculose latente. Ou seja, são infectados pelo bacilo, mas não no paciente nem podem transmitir a infecção.

Como a tuberculose é transmitida?

A tuberculose é transmitida de uma pessoa para outra através do ar. Bactérias são liberadas no ar quando uma pessoa com tuberculose nos pulmões ou garganta tosse, espirra, fala ou canta. As pessoas que estão por perto podem respirar essas bactérias e se infectar.

Quando uma pessoa respira as bactérias da tuberculose, elas podem se alojar nos pulmões e começar a proliferar. De lá, eles podem se mover através do sangue para outras partes do corpo, como os rins, coluna e cérebro.

A doença da tuberculose nos pulmões ou na garganta pode ser contagiosa. Isso significa que as bactérias podem ser transmitidas para outras pessoas. A tuberculose que afeta outras partes do corpo, como os rins ou a coluna, geralmente não é contagiosa.

As pessoas com TB são mais propensas a transmiti-las a pessoas com quem convivem todos os dias, como familiares, amigos, colegas de trabalho e colegas de classe.

O que é infecção latente por tuberculose?

Na maioria das pessoas que respiram bactérias da tuberculose e se infectam, seu corpo pode combater as bactérias para evitar que elas se multipliquem. As bactérias tornam-se inativas, mas ainda estão vivas no corpo e podem ser ativadas mais tarde. Isso é chamado de infecção latente por tuberculose. Pessoas com infecção latente por tuberculose:

  • Eles não apresentam nenhum sintoma.
  • Eles não se sentem mal.
  • Eles não podem transmitir bactérias da tuberculose para outras pessoas.
  • Eles geralmente têm uma reação positiva ao teste cutâneo da tuberculina ou a um resultado positivo no exame de sangue.
  • Eles podem ficar doentes com tuberculose se não receberem tratamento para infecção latente por tuberculose.

Em muitas pessoas, a tuberculose latente nunca se tornará a doença da tuberculose. Nestas pessoas, as bactérias da tuberculose permanecem inativas durante toda a vida, sem causar a doença. Mas em outras pessoas, especialmente aquelas com sistema imunológico fraco, as bactérias se tornam ativas, se multiplicam e causam a doença da tuberculose.

Sistema imunológico

Se o sistema imunológico não consegue impedir que as bactérias da tuberculose se multipliquem, elas começarão a proliferar no organismo e causar a doença da tuberculose. As bactérias atacam o corpo e destroem seus tecidos. Se isso acontecer nos pulmões, eles podem produzir um buraco no pulmão. Algumas pessoas desenvolvem a doença logo após adquirirem a infecção (dentro de algumas semanas), antes que as defesas do sistema imunológico possam combater as bactérias da tuberculose. Outras pessoas adoecem anos depois, quando o sistema imunológico está enfraquecido por várias causas.

Bebês e crianças pequenas geralmente têm sistemas imunológicos fracos. As pessoas infectadas pelo HIV, o vírus que causa a AIDS, têm sistemas imunológicos muito fracos. Existem outras pessoas que também têm sistemas imunológicos fracos, especialmente se tiverem alguma das seguintes condições ou situações:

  • Consumo de drogas.
  • Diabetes mellitus.
  • Silicose
  • Câncer de cabeça ou pescoço.
  • Leucemia ou doença de Hodgkin.
  • Doença renal grave.
  • Baixo peso corporal
  • Certos tratamentos médicos (como tratamentos com corticosteroides ou transplantes de órgãos).
  • Tratamento especializado para artrite reumatoide ou doença de Crohn.

Os sintomas da doença da tuberculose dependem da área do corpo onde as bactérias da tuberculose estão proliferando. A doença da tuberculose pulmonar pode causar sintomas como:

  • Tosse intensa que dura 3 semanas ou mais.
  • Dor no peito
  • Tosse com sangue ou expectoração (catarro que vem do interior dos pulmões).
  • Desenho de um homem a tossir.

Outros sintomas da doença da tuberculose são:

  • Fraqueza ou cansaço
  • Perda de peso.
  • Falta de apetite.
  • Calafrios
  • Febre
  • Suores à noite.

História

A tuberculose é uma das doenças mais antigas que afetam os seres humanos. Embora seja estimada uma idade entre 15.000 a 22.000 anos, é mais aceito que esta espécie tenha evoluído de outros microorganismos mais primitivos dentro do próprio gênero Mycobacterium. É possível pensar que em algum momento da evolução, algumas espécies de microbacias atravessarão a barreira biológica, por pressão seletiva, e terão um reservatório em animais. Isto possivelmente levou a um progenitor idoso de Mycobacterium bovis, que é aceito por muitos como a mais antiga das espécies que atualmente compõem o chamado complexo Mycobacterium tuberculosis, incluindo M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum e M. microti. O próximo “passo” seria a passagem de M. bovis para a espécie humana, coincidindo com a domesticação de animais pelo homem. Assim, possivelmente, poderia emergir como um patógeno para o cão.

Patogênese da tuberculose

A tuberculose constitui um paradigma para a interação de um agente exógeno e a resposta imune do hospedeiro. A Organização Mundial da Saúde estima que 2.000 milhões de pessoas estejam infectadas com M. tuberculosis e que oito milhões de novas pessoas sejam infectadas a cada ano, vencendo a batalha na maior parte do tempo. No entanto, quase dois milhões de pessoas morrem todos os anos devido a esta doença.

  • Infecção latente por tuberculose: a infecção por M. tuberculosis é geralmente realizada por via aérea. Desta forma, o bacilo é fago citado por macrófagos alveolares. Em 30% dos casos, esses macrófagos são incapazes de destruí-lo. Então a infecção é gerada, que é caracterizada pelo crescimento dentro do fagossoma dos macrófagos infectados. Isso ocorre porque o bacilo é capaz de parar a união fago-lisossoma. Histopatologicamente, o foco da infecção granuloma, caracterizado pela presença de tecido necrótico e intra granulomatoso finalmente estrutura com aquisição de imunidade é gerado. Com a imunidade, os macrófagos infectados podem ser ativados e destruir o bacilo, de modo que a concentração deste é controlada.

Em seguida, começa a infecção latente caracterizada pela presença da resposta imune específica, controlar a concentração bacilar, mas com a presença de bacilos latentes (estado estacionário) no tecido necrótico. À medida que os macrófagos drenam esse tecido, os bacilos latentes são confundidos com essa necrose e são drenados para o espaço alveolar, onde podem reativar seu crescimento novamente. Desta forma, a infecção é mantida por anos.

Clinicamente, a infecção latente por tuberculose não causa sintomas. Seu diagnóstico é atualmente baseado no teste cutâneo de Mantoux. Indivíduos com esta infecção não podem infectar ninguém. No entanto, em 10% dos casos, o controle da concentração bacilar é perdido, o crescimento é retomado e uma tuberculose ativa, ou doença tuberculosa em si, pode ser gerada. É por isso que deve ser tratado, especialmente os pacientes recém-infectados. Infelizmente, o tratamento representa a administração de isoniazida por 9 meses, o que dificulta o acompanhamento.

Progressão

Vai progredir de uma infecção tuberculosa para uma doença tuberculosa. Pode ocorrer precocemente (tuberculose primária, em torno de 1 a 5%) ou vários anos após a infecção (pós-primária, tuberculose secundária, reativação tuberculosa em cerca de 5 a 9%). O risco de reativação aumenta com alterações no sistema imunológico, como as causadas pelo HIV. Em pacientes co-infectados com HIV e TB, o risco de reativação aumenta em 10% ao ano, enquanto em uma pessoa imunocompetente o risco é de 5 a 10% ao longo da vida.

Algumas drogas, incluindo atualmente utilizado na artrite reumatoide que atuam bloqueando os tratamentos do fator de necrose tumoral aumentar o risco de ativação de um TB latente devido a esta citocina importante na resposta imune contra a tuberculose.

Diagnóstico

A TB ativa é diagnosticada pela detecção de Mycobacterium tuberculosis em qualquer amostra do trato respiratório (TBC pulmonar) ou fora dela (TBC extrapulmonar). Embora alguns métodos mais modernos (diagnóstico molecular) foram desenvolvidos a ácido visão microscópica bacilos (AFB) e cultura em Lowenstein-Jensen ainda o diagnóstico padrão ouro da TB, especialmente em baixa recursos de saúde, embora ultimamente o método MODS tenha sido validado dando resultados com uma sensibilidade e especificidade superiores à cultura. A microscopia da BAAR é rápida e barata e um método muito eficiente para detectar pacientes contagiosos. O uso de cultura na CBT é feito quando há pouca carga bacteriana (maior sensibilidade), para a identificação da cepa e para o estudo das sensibilidades aos diferentes tratamentos, tanto a microscopia quanto a cultura podem ser usadas para monitorar o tratamento.

Tratamento

O tratamento da tuberculose é realizado com combinações de fármacos anti-tuberculose, fazendo padrões eficazes de seis meses de tratamento, duas no primeiro estágio de tratamento e quatro meses na segunda fase.

A tuberculose é curável, mas um diagnóstico precoce é necessário (vá imediatamente ao médico), uma vez que é uma doença grave se o tratamento adequado não for seguido. Então, é essencial não abandonar o tratamento dado pelo médico, porque, após a interrupção do tratamento, a doença piora rapidamente e a proliferação de bacilos resistentes aos medicamentos é favorecido.

Tratamento Sanatório da Tuberculose

Ela começa em meados do século XIX e início do XX, que generaliza a base do tratamento, principalmente nos países desenvolvidos, tornando-se um dos índices que determinam o estado de saúde de um país.

Os sanatórios foram construídos em alta altitude, com base na teoria fisiológica do aumento do fluxo sangüíneo pulmonar, pela taquicardia induzida pela estatura. No entanto, a evidência de sua eficácia era duvidosa.

Tratamento cirúrgico da tuberculose

Várias técnicas foram realizadas, todas baseadas na colapsoterapia, que consistia em colapsar o pulmão para permanecer em repouso e, assim, ajudar a curar as lesões.

Procedimentos:

  • Condrotomia de primeira costela
  • Toracoplastia (amputação de várias costelas para atingir o colapso)
  • Ressecções pulmonares
  • Frenectomia (secção do nervo frênico para paralisar o diafragma)
  • Escalenotomia (secção dos músculos escalenos)
  • Pneumólise Extrapleural
  • Pneumotórax terapêutico: talvez o procedimento cirúrgico mais realizado

Tratamento farmacológico da tuberculose

A história da tuberculose muda drasticamente após a introdução de agentes antibióticos. O tratamento da tuberculose é fundamental para o seu controle, pois com ela a cadeia de transmissão é quebrada quando o tratamento está correto e ainda está completo.

O tratamento farmacológico começou em 1944 com estreptomicina (SM) e ácido para-aminossalicílico (PAS). Em 1950, o primeiro ensaio clínico foi realizado comparando a eficácia da SM e da PAS em conjunto ou em monoterapia. O estudo mostrou que a terapia combinada foi mais eficaz. Em 1952, um terceiro medicamento, isoniazida (INH), foi adicionado à combinação, melhorando drasticamente a eficácia do tratamento, embora ainda com duração de 18-24 meses. O etambutol foi introduzido em 1960, substituindo o PAS nos esquemas de tratamento e reduzindo a duração para 18 meses. Na década de 1970, com a introdução da rifampicina (RAM) na combinação, o tratamento foi encurtado para nove meses. Finalmente, em 1980, a pirazinamida (PZA) foi introduzida no esquema terapêutico, e a duração pode ser reduzida para seis meses.20

Dois fatos biológicos explicam porque a terapia combinada é mais eficaz no tratamento da TB do que a monoterapia. A primeira é que o tratamento com uma única droga induz a seleção de bacilos resistentes e, consequentemente, a falha na eliminação da doença. A segunda é que diferentes populações bacilares podem coexistir no mesmo paciente.

As drogas antituberculostáticas são classificadas em dois grupos de acordo com sua eficácia, potência e efeitos colaterais:

  1. Medicamentos de primeira linha: isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol ou estreptomicina
  2. Medicamentos de segunda linha: cicloserina, etionamida, ciprofloxacina, etc. Eles são usados ​​em casos de tuberculose resistente ou quando a primeira linha produz efeitos colaterais.

Um problema que está se espalhando nos últimos anos é o surgimento de M. tuberculosis resistente aos antibióticos. Dado a resistência aos antibióticos apresentados pelas diferentes estirpes, podemos distinguir entre estirpes multirresistentes (MDR), que são as bactérias que se desenvolvem resistência à rifampicina (PGR) e isoniazida (INH), e as estirpes resistentes de ultra-(XDR), que são bactérias resistente aos medicamentos de primeira linha e a qualquer membro da família das fluoroquinolonas e, pelo menos, contra uma das segundas linhas.

Prevenção

É impedida por uma vida saudável e higiênica, identificando os pacientes de maneira oportuna e garantindo sua cura para não infectar outras pessoas, principalmente por meio da vacinação com a vacina BCG.

Medidas preventivas

  • A pessoa infectada deve ser protegida sempre que tossir com tecidos descartáveis.
  • Lavar as mãos depois de tossir
  • Ventilação adequada do local de residência.
  • Limpe a casa com panos úmidos.
  • Use uma máscara nas áreas comuns.
  • Restringir visitas a pessoas não expostas à doença.
  • Garantir a adesão ao tratamento.
  • Não fumar. O cigarro não causa tuberculose, mas favorece o desenvolvimento da doença.

Vacinas

A vacina BCG é usada em muitos países como parte dos programas de controle da tuberculose, especialmente em crianças. Essa vacina foi desenvolvida no Instituto Pasteur, na França, entre os anos de 1905 e 1921.25 No entanto, a vacinação em massa só começou depois da Segunda Guerra Mundial. A eficácia na proteção do BCG em formas graves de tuberculose ( por exemplo: meningite) em crianças menores de 4 anos é grande, e é em torno de 80%; sua efetividade em adolescentes e adultos é mais variável, estando entre 0 e 80% .

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Benefícios do exercício físico

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Está provado que praticar exercício regularmente contribui para manter a boa saúde e prevenir doenças. Nós explicamos todos os benefícios que isso traz, tanto física quanto psicologicamente.

Realizar uma atividade física regular e sistemática provou ser uma prática muito benéfica na prevenção, desenvolvimento e reabilitação da saúde, ao mesmo tempo em que ajuda o caráter, a disciplina e a tomada de decisões na vida diária.

Exercício, seja curto ou longo prazo, ajuda a estabelecer o bem-estar mental, melhorando a autonomia do indivíduo, memória, velocidade de ideias, etc., e promover sentimentos como otimismo ou euforia, enquanto que melhora a auto-estima das pessoas, que produz benefícios em diferentes doenças, como osteoporose, hipertensão ou crises diabéticas.

Todas as atividades destinadas a melhorar a aptidão (por exemplo, após um longo período de inatividade) devem ser realizadas progressivamente. Cada atleta deve analisar as demandas de seu esporte de escolha antes de decidir seu plano de treinamento.

A intensidade e a carga devem ser determinadas individualmente, pois dependem do nível técnico e da condição física de cada pessoa.

Benefícios biológicos

  • Melhora a forma física e a resistência
  • Regula os valores da pressão arterial.
  • Aumentar ou manter a densidade óssea.
  • Melhora a resistência à insulina.
  • Ajuda a manter o peso corporal.
  • Aumentar o tônus ​​muscular e força.
  • Melhora a flexibilidade e mobilidade das articulações.
  • Reduz a sensação de fadiga.

Benefícios psicológicos

  • Aumentar a auto-estima
  • Melhore a auto-imagem
  • Reduzir o isolamento social
  • Reduza a tensão e o estresse
  • Reduza o nível de depressão.
  • Ajude a relaxar.
  • Aumentar o estado de alerta
  • O número de acidentes de trabalho diminui.
  • Menor grau de agressividade, raiva, angústia …
  • Aumentar o bem-estar geral.

Esportes e saúde

O exercício produz um efeito calmante, desde que seja praticado regularmente, sendo um esporte rítmico, como caminhar, andar de bicicleta, correr e assim por diante. Com uma duração entre 5 e 30 minutos e uma intensidade física média. Estes são, em linhas gerais, os benefícios do esporte para o coração

Coração

A prática de exercício físico envolve uma série de vantagens para o coração, como:

  • Redução da frequência cardíaca em repouso. Quando algum tipo de esforço é feito, a quantidade de sangue que é expelida do coração em cada batida aumenta. Ou seja, há maior eficiência por parte do coração, usando menos energia para trabalhar.
  • Promove a circulação dentro do músculo cardíaco.

Sistema circulatório

É o sistema composto do coração e dos diferentes vasos sanguíneos, responsável pela distribuição do sangue por todo o corpo, ajudando os tecidos a obter oxigênio e nutrientes suficientes e a eliminar o desperdício.

Os benefícios dos esportes são:

  • Ajuda a diminuir a pressão arterial
  • Reduz o número de coágulos dentro das artérias, prevenindo enfartes cerebrais e tromboses
  • Aumenta a circulação nos músculos do corpo inteiro
  • Melhora a circulação do sangue através das veias, evitando varizes.

Tabaco

Fumantes que praticam esportes param de fumar mais facilmente do que pessoas que não praticam exercícios físicos. Além disso, quando fizer isso, você notará como sua capacidade e resistência pulmonar melhoram consideravelmente.

Aspectos psicológicos

Quando você pratica esportes, ocorre a liberação de endorfinas, neurotransmissores que possuem grande potência analgésica, com propriedades semelhantes às da morfina, favorecendo a sensação de bem-estar após o exercício.

Também diminui a sensação de fadiga ao realizar o exercício físico, dando mais energia e capacidade de trabalho ao sistema locomotor.

Recomendações de atividade física em cada idade

É claro que, tanto para crianças quanto para adolescentes ou adultos, a prática frequente de exercícios relata múltiplos benefícios sempre que é feita seguindo as recomendações dos especialistas e adaptando a frequência e intensidade à nossa capacidade ou possíveis problemas de saúde. Nesse sentido, o Ministério da Saúde e o Ministério da Educação e do Esporte fornecem uma série de recomendações sobre a atividade física (freqüência, intensidade,
duração, tipo e quantidade total) semanalmente recomendado para um grupo populacional:

  • Crianças que ainda não andam: ajudando-as a fazer atividade física várias vezes ao dia em ambientes seguros, seja brincando no chão (com bolas, brinquedos …) ou com atividades na água supervisionadas por adultos.
    Menos de 5 anos: atividade física de qualquer grau de intensidade por pelo menos 3 horas por dia, com atividades estruturadas e brincadeiras livres dentro ou fora de casa.
  • Entre 5 e 17 anos: uma hora por dia de atividade física entre moderada (caminhada rápida, ciclismo …) e vigorosa (corrida), pelo menos 3 dias por semana de atividades envolvendo grandes grupos musculares.
  • População adulta: atividade física regular todos ou quase todos os dias da semana, seja 30 minutos cinco dias, ou em períodos de 10 minutos, ou 75 minutos por semana de atividade vigorosa ou uma combinação de ambos. Deve-se tentar fortalecer os músculos e a flexibilidade.

  • Durante a gravidez, recomenda-se a atividade física para se manter saudável e evitar riscos associados à gravidez, mas evite exercer a sua volta por um longo tempo, a atividade subaquática, ou envolvem risco de quedas ou golpes, ou envolvendo ficar muito tempo de pé.
  • Durante o pós-parto, respeitando a quarentena, você deve retornar a uma atividade física adaptada ao seu físico em quanto é medicamente seguro. É altamente recomendável realizar exercícios de Kegel.
  • Aqueles com mais de 65 anos podem exercitar-se 3 dias por semana, adaptando-se à sua condição física e mobilidade e tentando fortalecer os músculos e a capacidade de equilíbrio.

Esporte e trabalho

Trabalhar do nascer ao pôr do sol não é mais uma desculpa para praticar esportes. Existem empresas com programas de exercícios físicos estabelecidos para seus trabalhadores durante o horário de trabalho. Estes programas levam a um melhor desenvolvimento do trabalho em conjunto com uma atitude mais positiva dos funcionários. Os empreendedores vêem nesses programas de exercícios um investimento, não uma despesa, já que, a longo prazo, implica benefícios trabalhistas:

  • Menos número de chegadas tardias para o trabalho.
  • Aumentar a produtividade no dia de trabalho.
  • Maior vínculo de lealdade do trabalhador com a empresa.
  • Menos número de licenças médicas.
  • Menos rotatividade de funcionários.

Por outro lado, há também cada vez mais empresas que organizam diferentes atividades relacionadas a esportes fora do local de trabalho, a fim de que seus trabalhadores deixem seu estresse de lado, confraternizem com seus colegas de trabalho e melhorem sua empatia com o trabalho. companhia Entre as opções mais eficazes e recorrentes são trilhas para caminhadas, paintball, passeios de mountain bike, aulas de surf, escalada …

E se a sua empresa não é tão compressiva com suas rotinas esportivas, lembre-se de que há vários exercícios simples que você pode fazer sem sair do trabalho e que o ajudarão a não ficar preso na cadeira de plantão. Tente rotações do tornozelo ou no pescoço, extensões gêmeos e quads, em vez de enviar mails chegar perto a pé até o posto de companheiro com quem você deseja entrar em contato, deixe a porta do elevador (se tiver) e com freqüência escadas … Só você tem que jogar a imaginação.

Em um estudo inovador publicado em 2012 pelo Conselho Sports Superior (CSD) para verificar os benefícios de um plano para promover o esporte de trabalhadores da empresa Mahou-San Miguel, verificou-se que 94% de feltro uma melhoria na sua saúde e fitness, 86% em seu estado de saúde psicossocial, 71% declararam mais motivados e com uma atitude mais positiva no trabalho, 93% observaram uma maior satisfação, individual e auto-estima pessoal, 42 % redução do consumo de drogas e 91% relataram uma melhoria global na sua saúde, considerando-o bom ou muito bom. Também diminuiu o absentismo, produtividade e coesão social entre trabalhadores aumentou. Ele melhorou o perfil cardiovascular dos participantes com valores mais baixos nos níveis de colesterol, aumentando o HDL, melhoria basais figuras índice glicêmico menor pressão arterial e triglicérides melhor perfil.

Saúde mental

É o estado de equilíbrio entre uma pessoa e seu ambiente sociocultural que garante sua participação laboral, intelectual e de relacionamento para alcançar um bem-estar e qualidade de vida. Os conceitos de saúde mental incluem bem-estar subjetivo, autonomia e potencial emocional, entre outros. No entanto, as especificações da Organização Mundial da Saúde estabelecem que não existe uma definição oficial sobre o que é a saúde mental.

A atividade física muda a mente da pessoa para direções mais positivas, independentemente de qualquer efeito de cura. Um programa de exercício adequado fortalece a psique humana, produzindo efeitos moderados, mas positivos e contínuos em certos estados depressivos, ansiedade e estresse, e promove o bem-estar psicológico. Uma pessoa que se exercita através de alguma prática esportiva afetará positivamente sua saúde mental.

Pesquisas sugerem que o treinamento físico melhora o humor, o autoconceito, a autoestima, as habilidades sociais, o funcionamento cognitivo, a atitude no trabalho; melhora a qualidade do sono; reduz a ansiedade e o estresse, alivia os sintomas depressivos; complemento útil para programas de reabilitação de alcoolismo e abuso de substâncias.

O exercício regular está associado a uma menor prevalência de transtornos de ansiedade e depressão.

Efeitos no cérebro e funções cognitivas

Em uma revisão de 2008 sobre estratégias de enriquecimento para conter ou reverter o declínio cognitivo, ele concluiu que “a atividade física e o exercício aeróbico, em particular, melhoram as funções cognitivas em adultos mais velhos”.

A prática regular de um programa de exercícios gera novas redes neurais e melhora as funções cognitivas, aumentando a plasticidade sináptica, o metabolismo e a circulação sanguínea cerebral. Melhora a capacidade intelectual e o desempenho escolar de crianças e adolescentes. Em experiências com ratos, exercício promove a função cognitiva, através do desenvolvimento de aprendizagem espacial dependente do hipocampo, e melhoramento da plasticidade sináptica e adulta. Além disso, a atividade física tem efeitos neuroreceptores em muitas doenças neurodegenerativas e neuromuscular. Por exemplo, reduziria o risco de desenvolver demência.Por outro lado, evidências anedóticas sugerem que o exercício regular pode reverter os danos cerebrais induzidos pelo álcool.

As possibilidades de por que o exercício é benéfico para o cérebro são as seguintes:

  1. Aumentando o fluxo de sangue e oxigênio para o cérebro;
  2. Aumentando factores de crescimento neuronais que ajudam a criar novas células nervosas sináptica e promover a plasticidade (em uma investigação recente constatou que o exercício aumenta a expressão do fator neurotrófico derivado do cérebro do BDNF, mediado pelo irisin hormona);

Aumentando os neurotransmissores cerebrais que ajudam na cognição, como a dopamina, o glutamato, a noradrenalina e a serotonina.

Acredita-se que a atividade física tenha outros efeitos benéficos relacionados à cognição, uma vez que aumenta os níveis de fatores de crescimento nervoso, que suportam a sobrevivência e o crescimento de várias células neuronais.

Exercício e bem estar

Ele atenua a sensação de fadiga, diminui os níveis de colesterol e fortalece a capacidade do sangue de dissolver coágulos que podem levar à trombose. Também é altamente eficaz em distúrbios psicológicos ligados a emoções depressivas.

Libera endorfinas, secreções semelhantes à morfina, produzidas pelo cérebro; endorfinas amortecem a dor no corpo e facilitam sensações de prazer e até de euforia.

O exercício físico ajuda a reduzir os efeitos do envelhecimento e proporciona efeitos benéficos do ponto de vista fisiológico, psicológico e social. Quando a atividade física é continuada ao longo da vida, diminui a ocorrência e a frequência de diferentes doenças crônicas, tanto físicas como mentais. Não há limites de idade para os benefícios do exercício.

Para melhorar o sistema cardiorrespiratório, recomenda-se o exercício aeróbico. Para o reforço das articulações e músculos, são prescritos exercícios calistênicos e, de forma mais avançada, para o aumento de força, exercícios com aparelhos e pesos. Para um bom exercício, não é recomendado fazer mais de 20 minutos durante as primeiras semanas. Como o corpo usa o exercício físico como um hábito, pode-se adicionar mais tempo de exercício.

Contra-indicações de exercício

Embora o exercício é considerado um fenômeno positivo e saudável, como o exercício físico que peço é saudável para a saúde e que o exercício a ser praticado. Muito ideia generalizada errada temos de exercício físico, o que parece às vezes implicitamente os benefícios proclamados saúde de base, é que estes efeitos positivos são meramente produzido por sua prática, sem explicar precisamente o que deve ser o conteúdo, quantidade e intensidade de tal prática, de acordo com as características e circunstâncias do indivíduo, que são os fatores a serem concretizados na receita médica. Simplesmente, há uma crença de que os mais benefícios do exercício imagem saúde e do corpo em é realizada será maior. Eles têm, portanto, criou alguns tópicos incorretos como o desporto. Assim, o exercício pode ser acompanhado por uma série de efeitos negativos, especialmente quando realizada de forma inadequada pela indefinição quanto ao tipo de exercício físico, volume, frequência e intensidade de sua realização e os objetivos serão alcançados.

Estresse oxidativo

Apesar dos muitos benefícios do exercício, propõe-se que o aumento no consumo de oxigênio durante a execução, especialmente exercício de alta intensidade resultados no aparecimento de estresse oxidativo, não há nenhuma evidência sobre se este afeta desempenho atlético no curto prazo, no entanto, pode ter não necessariamente negativo para consequências para a saúde a longo prazo, o exercício regular pode fortalecer as defesas antioxidantes para lidar com o mesmo estresse oxidativo e prevenir doenças do caule; Ele está estudando se o consumo de algumas vitaminas, como a vitamina E pode ter algum benefício no exercício resposta adaptativa pela antioxidantes.39 defesa

Insônia

Não é aconselhável realizar exercícios físicos 2-4 horas antes de deitar, uma vez que a produção de hormônios como endorfinas emocionantes pode interferir com o início do sono.

O excesso de exercício

A pressão da mídia e da publicidade na aparência física ideal de uma pessoa não só é reflectida nos distúrbios em mulheres, como bulimia e anorexia, mas também está a afetar os homens através de uma variedade de distúrbios chamados “Tane” (sem transtorno alimentar específico). Estas patologias exercício excessivo, o que pode resultar em vigorexia, um transtorno mental caracterizado por desrespeito para o corpo e a obsessão compulsiva com exercício para melhorar o alegado aparência pobre está associada.

 

 

 

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A importância da amamentação: Mitos e Verdades

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A importância da amamentação atinge níveis surpreendentes, pois é um dos elementos mais importantes para a vida humana, não só em termos nutricionais, mas principalmente por componentes afetivos e relacionais que cercam o ato de amamentar.

Estima-se que um milhão de crianças morram a cada ano por diarréia, infecções respiratórias de vários tipos, porque não são alimentadas com leite materno. Um número muito maior de crianças sofre desnecessariamente de doenças, como malformações ósseas, que não adquirem se forem amamentadas.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) e UNICEF recomendam a amamentação imediata na primeira hora de vida e de alimentação como exclusiva até os seis meses de idade, e, em seguida, a introdução de alimentos complementares seguros e nutricionalmente adequados para a partir dos 6 meses, continuando a amamentação até 2 anos ou mais.

Durante os três primeiros dias após o nascimento, o seio da mãe produz um líquido amarelado é conhecido como colostro, rico em vitamina A, contém anticorpos vitais também protege o recém-nascido contra infecções, alergias e ajuda amadurecer o intestino.

Este é o primeiro alimento que o recém-nascido deve receber, pois contém todas as substâncias nutricionais de que necessita; Também previne a constipação, está na temperatura certa e tem a quantidade necessária de água.

Recomenda-se iniciar a amamentação na primeira após minutos de nascimento, no dia demanda e noite, para a amamentação profundo vínculo entre mãe e filho são estabelecidas, por isso, é conveniente que o recém-nascido permanece em estreito contacto com a mãe o maior tempo possível, até dormindo na mesma sala.

Adultos que receberam aleitamento materno na infância tendem a ter menor pressão arterial e menor concentração de colesterol, bem como menores taxas de sobrepeso, obesidade e diabetes tipo 2.

Vantagens da amamentação:

  1. Favorece o vínculo afetivo entre mãe e filho.
  2. Ajude a atrasar uma nova gravidez.
  3. O leite contém nutrientes facilmente digeridos.
  4. Está sempre disponível e na temperatura ideal.
  5. Não precisa de preparação.
  6. Reduz o sangramento transvaginal, pois ajuda na evolução uterina.

Técnica de amamentação:

  • A mãe e o bebê devem estar confortáveis ​​e relaxados.
  • Depois de lavar as mãos e limpar o mamilo, a mãe deve segurar o peito, colocando a mão como se fosse uma letra “C”.
  • O bebê deve ter o mamilo e a maior parte da aréola dentro da boca, mas o peito não deve obstruir a respiração da criança.
  • Após 7 ou 10 minutos, é preferível continuar a amamentação para estimular a produção de leite.
  • O tempo total de cada tetada é entre 10 e 15 minutos.
  • Então você deve mudar para o outro seio.
  • Para remover o mamilo da boca da criança, insira o dedo mínimo entre o canto da boca e o mamilo.
  • Para a criança arrotar, a mãe deve colocá-la no ombro e dar um tapinha nas costas dela para ajudá-lo.
  • Nos primeiros meses, as crianças também amamentam à noite.
  • As crianças que amamentam têm mais fezes líquidas sem diarréia.
  • Coloque-o no ombro dele, dando-lhe um tapinha nas costas para tirar o ar e oferecer-lhe o outro seio, para que ele possa continuar a comer até ficar satisfeito e arrotar novamente quando terminar de comer.

Outro elemento que permite demonstrar a importância da amamentação é o seu efeito antígeno mínimo ou nulo. Em termos simples, dado que seus componentes são de origem biológica humana, a possibilidade de surgimento de alergias é praticamente inexistente; pelo contrário, o uso de leite bovino ou outros animais nas primeiras semanas de vida pode causar leve a alergias graves, que podem ainda designar doenças tais como atopia ou asma para os próximos anos. Sua importância nesse sentido é tal que a criação de bancos de leite materno seja estimulada para as crianças que não têm acesso direto ao aleitamento materno por parte de suas próprias mães.

Ressalta-se que a relevância do aleitamento materno como vínculo afetivo talvez seja ainda maior que a puramente nutricional. Na verdade, o contato entre mãe e filho, que transmite durante o ato da amamentação fortalece o vínculo entre os dois, proporciona confiança pessoal da criança e da mãe gera um aumento da sua união com a pequena. Tanto em termos de sua importância na alimentação e em termos de seu valor vinculativo, propõe-se não parar de amamentar, se possível, antes dos seis meses de vida para alcançar os resultados mais apropriado para esta antiga forma e prodigiosa de relacionamento humano.

Para crianças

  • Ele protege os dentes, porque o leite materno têm substâncias que agem como anticorpos capazes de se defender contra a propagação de microorganismos. Açúcar de leite de vaca expõe a prótese a um banquete de bactérias. Os dentistas sustentam que os bebês amamentados têm melhor desenvolvimento mandibular.
  • Amamentados têm um menor risco de problemas de má oclusão dentária e menos ortodôntico necessidade quando eles chegam à adolescência.
  • Protege-os contra a diarreia e cura-os.
  • Ele contém a mistura certa de gorduras, açúcares, proteínas e minerais em um equilíbrio perfeito.
  • Abrange as necessidades de água, mesmo quando está muito quente.
  • Ele contém todas as vitaminas seu bebé necessita, exceto o D que, em geral, a prescrição pediatra oralmente e cujo custo é coberto até o primeiro ano de vida.
  • Além disso, tem um efeito analgésico.
  • Defenda o bebê contra infecções graves, como infecções respiratórias.
  • É livre de germes que contém anticorpos IgA secretatoria, linfócitos (produtores de anticorpos), macragos fagocitam destruir germes, lactoferrina (que inibe o crescimento de Escherichia coli), lisozima (bactericida) e um factor bifidogico (indutor anddevelopment um germe impede o crescimento de patógenos no intestino).
  • Bebês amamentados são mais saudáveis ​​e mais fino, porque a vacina tem gordura do leite que o bebê não precisa. Em contraste, o leite materno é adaptado à necessidade do bebê. Bebês amamentados ficam doentes com menos frequência e menos severamente.
  • Eles são bebês mais animados dormir menos, rir antes, olhar e reconhecer rostos antes, porque eles são mais estimulados.
  • Com menos risco de otite média de mamadeira, porque a abertura da boca para chupar descomprime o ouvido médio.
  • São pele com mais frequência e facilidade, o que gera estimulação sensorial. A experiência tátil é completada pela boca com o peito da mãe de uma maneira mais intensa.
  • Eles caminham até dois meses antes de as crianças se alimentarem com garrafas.
  • A angústia do oitavo mês é dado menos intensamente, porque eles se sentem mais seguros por causa da proximidade com a mãe.
  • Processos alérgicos são menos frequentes ou menos intensos. Se os pais sofrer maiores alergias, o bebê terá menos chance de desenvolver eczema se exclusivamente amamentadas e sua mãe faz regime alimentar hipoalergênico desde o último trimestre de gravidez.
  • Desidratação ou processos respiratórios graves são quase nulos.
  • Eles têm constipação e menos assaduras (irritação da pele da cauda), porque o leite materno deixa menos resíduo e fezes de fezes que são mais suave e um pH baixo.
  • Eles têm melhor desenvolvimento psicomotor, emocional e social.

Para mães

  • Eles preservam melhor a forma de seus seios, usando corpetes apropriados.
  • O câncer de mama é menos comum em pessoas que amamentaram por um longo tempo e os mais jovens têm seus nascimentos. Estatisticamente, uma redução na taxa de cancro, reduzindo o cancro da mama pré-menopausa em 25 por cento, em diminuir ovário e cancro uterino é observada.
  • Eles perdem gordura naturalmente se forem exclusivamente amamentados. A amamentação facilita a redução de peso, porque a produção de leite consome depósitos de gordura formados naturalmente durante a gravidez.
    trabalho esterilizar e preparar garrafas que incorporaram a “instalações” Esterilização, preparação e entibiamiento são salvos.
  • A amamentação é mais econômica e higiênica.
  • A amamentação facilita otimamente a formação de um forte vínculo mãe-filho.
  • Favorece os comportamentos maternos.
  • As mães sentem-se tranquilizadas pelas respostas do bebê, o que permite o comportamento de apego.
    Tem influência no seu ser feminino. A amamentação é o culminar de um ciclo biológico que começa com a concepção de uma criança.
  • A osteoporose é quatro vezes menos frequente em mulheres que amamentaram.
    Quando a mulher amamenta 7 ou mais vezes em 24 horas, incluindo as mamadas noturnas, eo bebê recebe apenas mama, enquanto não reaparecer menstruação após o 56 de entrega dias post, a possibilidade de gravidez antes do sexto mês posterior ao parto é 2 por cento. Após 6 meses, o efeito inibitório da ovulação diminui, mas não desaparece.

Para a sociedade

  • Menor mortalidade infantil
  • Menos diarreia, menos hospitalizações, menor necessidade de medicação e, portanto, menos carga sobre os recursos de saúde.
  • Menos poluição ambiental porque leites menos artificiais e também pelo menos uso de embalagens, papel e conservantes são consumidos.
  • Apesar dos benefícios, existem mitos quando se trata de avaliar a importância do aleitamento materno.

Maglio de Martín – médico especializado na área menciona os mais frequentes e dá a verdadeira resposta a cada um deles:

Mito 1: Os recém-nascidos devem receber suplementos durante os primeiros dias porque a mãe ainda não tem leite e os filhos choram de fome.

Fato: Os recém-nascidos não precisam de suplemento fora do leite materno. Está provado que, para o bebé saudável, não são necessários líquidos, alimentos ou vitaminas adicionais durante os primeiros seis meses.

O colostro fornece todos os alimentos que a criança precisa. Quando recebem suplementos, eles são privados das vantagens do colostro e o desenvolvimento da amamentação é prejudicado. A amamentação frequente nos primeiros dias reduz o ingurgitamento e a icterícia e aumenta a produção de leite.

No recém-nascido, o colostro elimina o mecônio e previne a hiperbilirrubinemia neonatal. Os bebês que tomam quantidades de glicose têm maior probabilidade de desenvolver icterícia.

Mito 2: As mães que amamentam devem sempre usar os dois seios em cada mamada.

Realidade: É muito mais importante deixar a criança terminar de tomar o primeiro seio antes de oferecer o segundo, mesmo que isso signifique rejeitar o segundo durante o consumo. O importante é atender ao ritmo e aos desejos do bebê.
O leite materno que contém mais calorias é gradualmente obtido à medida que a mama é esvaziada. Algumas crianças, se forem mudadas de lado prematuramente, serão preenchidas com o primeiro leite, com poucas calorias, em vez de obter o equilíbrio natural entre o primeiro e o segundo. Como resultado, a criança não ficará satisfeita e poderá perder peso.

Mito 3: A lactação prolongada além dos seis meses da criança não tem valor porque a qualidade do leite começa a se deteriorar a partir daquele momento.

Fato: A composição do leite materno muda de acordo com as necessidades da criança. Mesmo quando o bebê já é capaz de receber outros alimentos, o leite materno é sua principal fonte de nutrição nos primeiros 12 meses. Torna-se um complemento à comida no segundo ano de vida.

Além disso, o sistema imunológico da criança leva de dois a seis anos para amadurecer. O leite materno continua a complementar e a ajudar o sistema imunológico ao mesmo tempo em que bebe.

Mito 4: Mães que estragam demais seus filhos e as carregam demais em seus braços, estragam-nas.

Fato: Crianças que são carregadas nos braços geralmente choram menos horas por dia e apresentam traços de segurança à medida que crescem.

Mito 5: Não há ferro suficiente no leite humano para atender às necessidades do bebê. Suplementos de ferro devem ser administrados rotineiramente.

Fato: Bebês amamentados exclusivamente não apresentam risco de anemia por deficiência de ferro. A biodisponibilidade do ferro no leite materno é de 50% contra 70% do leite em pó. De qualquer forma, muitos pediatras prescrevem suplementação de vitamina A até 12 meses, de acordo com seus critérios em relação ao paciente.

Mito 6: Mães que trabalham fora do lar desmamam mais cedo do que aquelas que permanecem em casa.

Realidade: Há estudos que mostram que as mães que trabalham fora de casa podem, se assim o desejarem, amamentar enquanto permanecerem em casa.

Mito 7: A mãe precisa amamentar apenas a cada 3 horas ou 7 vezes por dia para manter uma boa quantidade de leite.

Fato: Os estudos científicos mostram que quando a mãe amamenta freqüentemente desde que a criança nasce, com uma média de 9,9 vezes a cada 24 horas durante os primeiros 15 dias, a produção de leite é maior, a criança aumenta de peso e melhor Mamãe vai amamentar por um longo período. A produção de leite está relacionada com a frequência das ingestões. A quantidade de leite começa a diminuir quando os tiros são pouco frequentes ou restritos.

Mito 8: A mãe deve beber leite para produzir leite.

Fato: Uma dieta saudável de vegetais, frutas, nozes, cereais e proteína é tudo que uma mãe precisa para se nutrir adequadamente e produzir leite. A qualidade do leite não depende diretamente da nutrição da mãe ou do tamanho das mamas.

Mito 9: Quando uma mulher tem uma falta de leite, geralmente é devido ao estresse, fadiga ou baixo consumo de alimentos e líquidos.

Fato: As causas mais comuns de leite insuficiente são lactentes pouco freqüentes e / ou problemas com o posicionamento e a postura do bebê lactente. Os problemas de sucção da criança também podem afetar negativamente a quantidade de leite produzida pela mãe. Estresse, fadiga ou má nutrição raramente são causas de baixa produção de leite, já que o corpo humano desenvolve mecanismos de sobrevivência para proteger o bebê.

Mito 10: O bebê mamar sem a finalidade de se alimentar (sucção não nutritiva) não traz benefícios para ele.

Realidade: Apesar de algumas necessidades sucção são atendidas principalmente crianças quando tomam a peito, outras crianças requerem mais de sucção ao peito, mesmo quando eles terminaram de comer a poucos minutos atrás. Muitas crianças também amamentam quando estão com medo, se sentem sozinhas ou algo dói. A sucção é positiva porque reforça a segurança emocional do bebê e proporciona maior contato com a mãe.

Mito 11: Algumas crianças são alérgicas ao leite materno.

Fato: O leite materno é a substância mais natural e fisiológica que uma criança pode ingerir. Se o bebê apresentar sinais de sensibilidade relacionados à comida, em geral, isso se deve a alguma proteína estranha que conseguiu entrar no leite materno e não no próprio leite. Isto é facilmente remediado, eliminando o alimento ofensivo contido na proteína durante um período da dieta da mãe.

Mito 12: Se uma criança não ganhar muito peso, é possível que o leite de sua mãe seja de má qualidade.

Fato: Estudos mostram que mesmo as mulheres desnutridas são capazes de produzir leite de qualidade e quantidade suficientes para atender às crescentes necessidades da criança. Na maioria dos casos, o baixo peso é devido à baixa frequência com que o bebê é preso ao seio, a má técnica na posição ou um problema orgânico da criança.

Mito 13: As mães que amamentam devem espaçar os tiros para que seus seios possam ser preenchidos. Se a mulher não se sentir cheia ou dura, ela não tem leite.

Fato: O corpo de uma mãe que amamenta está sempre produzindo leite, seus seios funcionam como reservatórios de reserva. Quanto mais vazio estiver o peito, mais rápido o corpo irá trabalhar para reabastecê-lo. Quanto mais cheia a mama, mais lenta é a produção de leite. Se uma mãe sistematicamente espera que seus seios fiquem cheios antes da amamentação, seu corpo pode receber a mensagem de que está produzindo leite demais e, portanto, reduzirá a produção.

Mito 14: O metabolismo da criança é desorganizado no nascimento e requer uma rotina ou cronograma para ajudar a resolver essa desorganização.

Fato: As crianças nascem “programadas” para comer, dormir e ter períodos de vigília. Não é um comportamento desorganizado, mas um reflexo das necessidades de cada recém-nascido. Com o tempo, os bebês gradualmente se adaptam ao ritmo da vida em seu novo ambiente sem precisar de treinamento ou ajuda. Isso quer dizer que não é necessário seguir o relógio para amamentar, mas estar atento às necessidades do bebê além dos horários.

Além disso, a amamentação só é contraindicada se a criança tiver galactosemia (um em 60 mil recém-nascidos) ou por tratamento antineoplásico da mãe. A amamentação em mães HIV positivas tem seus riscos porque o vírus pode passar pelo leite materno. A conveniência de amamentar ou não fazê-lo dependerá do que a equipe médica que controla a mãe aconselha.

Como você pode ver, as causas para não amamentar são poucas e, na realidade, às vezes as mães param de fazê-lo não por opção, mas porque, talvez, não tenham as informações e conselhos devidos. Em qualquer caso, a decisão de dar à criança uma teta é pessoal e ninguém pode forçar uma mãe a fazer algo que ela não deseja. Além disso, a maternidade vai além da amamentação e você pode ser uma excelente mãe sem amamentar. A verdade é que a amamentação ajuda a criar um vínculo forte com o bebê, alimentando-o com o melhor que ele pode receber. Conhecer os mitos e saber que existe ajuda disponível para as mamães pode fazer com que dar ao peito algo agradável e simples.

 

 

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O que é Miopia?

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A miopia é o defeito refrativo mais frequente no mundo e é acometida por aproximadamente 25% da população adulta dos países ocidentais. Em alguns países asiáticos, a prevalência é maior do que a taxa de um em cada três adultos (há publicações que relatam até 80% dos pacientes com miopia em Taiwan).

Miopia é o estado de refração pelo qual as imagens distantes (que entram nos olhos na forma de raios) são focalizadas na frente da retina, e não sobre ela. Quanto mais longe da retina estiver essa imagem, maior o número de dioptrias de miopia e, portanto, maior será o desfoque no longe, que é o sintoma comum.

O termo miopia vem do grego myops formado por myein (squint) e ops (eye). É muito bem implementado desde o estrabismo ou estrabismo é uma característica regular de correção de miopia não usado desde assim, conseguem melhorar a sua visão (chamado efeito pinhole). A razão é que, se o diâmetro da pupila é reduzido, as aberrações ópticas diminuem e, no caso da miopia, é possível formar uma imagem da retina mais nítida ou menos embaçada.

Sobre as causas e tipos de miopia a classificação do ponto de vista de um optometrista, que consideramos não só a acuidade visual, mas o desempenho global do sistema visual. Existem outras classificações mais básicas, mas esta é a que eu considero mais completa.

Você quer saber que tipo de miopia você tem?

Tipos de miopia

1. miopia estrutural

Este tipo de miopia é devido a causas anatômicas nas estruturas oculares, fazendo com que o sistema óptico formado pelo olho focalize as imagens na frente da retina.

As causas da miopia estrutural são 3:

  • Comprimento excessivo dos olhos (da córnea para a retina)
  • Curvatura excessiva da córnea ou da lente
  • Índice de refração do olho significa maior que o normal. Se a densidade de qualquer uma das estruturas oculares mudar, a potência total do sistema óptico formado pelo olho varia. A causa mais freqüente é o aparecimento de uma catarata no olho que se torna míope.

Tipos de miopia estrutural

Miopia congênita –  É uma miopia de nascimento que geralmente é alta e geralmente é causada por um comprimento de olho muito grande. As causas que a causam podem ser genéticas (alterações durante o desenvolvimento embrionário), por doenças durante a gravidez ou por nascimento prematuro. Normalmente são miopia muito alta e não evoluem muito mais tarde. É essencial detectar e corrigir isso cedo.

Miopia degenerativa (magna ou patológica) –  É o tipo mais grave de miopia que está associado à degeneração do fundo de vida das pessoas afetadas. É hereditário e tende a evoluir muito ao longo da vida, especialmente na fase da adolescência e pode atingir valores muito elevados de mais de 10-15 dioptrias. Sempre requer controle oftalmológico freqüente e o principal problema é que, devido ao dano degenerativo que causa nos olhos, a visão dessas pessoas pode ser muito baixa mesmo se estiverem corretas. Este tipo de miopia é considerado uma doença.

2. Miopia simples

  • É o mais frequente de todos.
  • Não está necessariamente associado a doenças oculares.
  • Aparece principalmente a partir dos 5 anos e aumenta principalmente durante o desenvolvimento, estabilizando-se normalmente a partir daí.
  • Dentro desse tipo de miopia, entraria na miopia ambiental ou funcional à qual dedicaria uma seção no final desta entrada.

3. Miopia Falsa

Miopia noite – Aparece em condições de baixa iluminação ambiente. Não é verdade miopia, mas produz um desfoque semelhante. Isso ocorre porque quando estamos na escuridão, a pupila fica maior, diminuindo a profundidade do foco e aumentando as aberrações, causando uma diminuição da acuidade visual. Em pessoas com alunos mais velhos, é mais perceptível. Um truque para que você possa ver o quanto você influenciar a visão diâmetro da pupila é que durante a condução ao longo de uma estrada sem iluminação (de cada vez para não vir os carros da frente), ligar a luz interior do carro e você verificar a visão melhorada a um Alguma distância (por exemplo, você pode olhar as luzes na parte de trás de um carro). Você pode fazer o mesmo em casa, desde que viva em uma área mal iluminada, caso contrário, você não notará o efeito.

Visão de uma pessoa sem miopia e depois com 1, 2 e 3 graus de miopia respectivamente:

Miopia falsa devido ao espasmo acomodativo – Consiste em um bloqueio, às vezes transitório, do mecanismo de acomodação ocular chamado espasmo de acomodação ou miopia hipertônica, que não deve ser confundido com miopia, porque é temporário.

Miopia instrumental – Transtorno freqüente que ocorre em pessoas que trabalham constantemente com microscópios; Não é devido a um estímulo real, mas a uma sensação de proximidade dos objetos. O olho está acostumado ao tipo de visão oferecido por este instrumento, portanto, ao mudar de atividade, o distúrbio leva algum tempo para desaparecer.

Miopia funcional ou ambiental

Tanto para a classificação tradicional de miopia, mas este texto iria tomar, mas eu me refiro a fatores ambientais em minha opinião e que da maioria dos optometristas estão causando que cada vez há mais míope. Na edição genética há estudos conclusivos que constitui um fator de risco, mas em relação a fatores ambientais mais controvérsia embora na minha opinião, é claro que nos deparamos com um mundo onde cada vez haverá mais míope para o tipo de vida o que nós carregamos

É uma questão multifatorial onde as atividades estão intimamente um fator de risco de miopia evidente, mas certamente também influenciam muitas outras coisas como dieta e inatividade física. Há muito o que estudar sobre isso.

Nosso sistema visual se adapta às novas necessidades tornando-se mais míope?

O homem evoluiu e com ele seu sistema visual. Até há poucos anos as necessidades da maioria da população eram principalmente de longe (caçando fundamentalmente). Há um estudo muito interessante sobre como a mudança de hábitos afetou uma população de caçadores a uma vida moderna.

O estudo de Young de uma população de esquimós no Alasca

Para realizar este estudo, foram escolhidas populações de pessoas que adotaram recentemente um estilo de vida moderno. O estudo de Young et al (1970) focou-se em medir a incidência de miopia nos esquimós de Barrow, no Alasca. Esta população foi escolhido porque a maioria das famílias tinha movido aqui de comunidades isoladas durante e após a II Guerra Mundial, atraídos pela atividade econômica associada a um Laboratório de Pesquisa Naval, uma estação de radar e uma exploração de petróleo. Como a cidade de Barrow cresceu, um sistema escolar foi estabelecido. A maioria das crianças examinadas neste estudo examinou freqüentar escolas formais de estilo americano e praticou muita leitura. A maioria dos adultos com idade acima de 35 anos foi para escolas não-formais menos formais por um período máximo de 6 anos. Os dados de Young et al. da incidência de miopia em indivíduos mais jovens em comparação com os mais velhos foram espetaculares:

  • Entre os avós que haviam sido caçadores, o percentual míope era de 1%
  • Na 2ª geração (as crianças) a porcentagem aumentou para 3%
  • Na 3ª geração (netos) em idade escolar a porcentagem aumentou para cerca de 50%

Surpreendente, certo? Acredito que aqui mais coisas influenciadas pela mudança radical da vida, mas é evidente que a herança não foi a causa fundamental do aparecimento desses filhos míopes e se deveu mais a fatores ambientais.

Há estudos mais curiosas como um submarino americano chamado Polaris, onde imersão após 6 meses vivendo em apertado, significa miopia em fresco de marinheiros do submarino foi -0.75 dioptrias mais do que quando entraram.

O que observo no consultório em minha atividade profissional diária?

Pessoas com mais de 20 anos que aparecerão miopia e eles continua a aumentar por algum tempo e este caso é um exemplo claro de miopia funcional, porque não pode ser enquadrada em qualquer um dos subtipos acima.

Há explicações de optometria modernos sobre sendo estudada e pode justificar o aumento da miopia como um processo de adaptação ambiental e outros que se relacionam a borrar que ocorre na retina periférica usando lentes divergentes (tanto óculos ou lentes de contato).

O processo de adaptação ambiental seria o seguinte:

  • Começaria com o aparecimento de desconforto associado a atividades contínuas de visão de perto,
  • O sistema visual se adapta a essas tarefas causando um excesso de convergência (alta endoforia)
  • O ponto de foco (ponto remoto) é reduzido, resultando em uma perda de acuidade visual à distância.
  • Os óculos de miopia produzem um aumento da convergência e uma desfocagem na retina periférica.

No caso da correção deve levar em conta todos os cristais de miopia que divergem produzir um efeito prismático causou uma maior convergência dos eixos visuais, de modo que a partir deste ponto de vista do uso óculos de miopia A correção total no fechamento não seria ideal em pessoas que normalmente já possuem uma convergência maior que a normal. Isso não é uma teoria, mas um fato que é mais pronunciado em altas potências, embora dependa da relação de acomodação-convergência de cada pessoa.

Atualmente também está a avaliar e estudar a influência da retina periférica no aumento da miopia, como com correções atuais com retina periférica no Cristais desenfoque divergente, que podem estimular o alongamento do olho míope ocorre. Este tópico será expandido na próxima entrada ao falar sobre ortoceratologia.

Existem muitas alternativas comprovadas para o tratamento e correção da miopia. Óculos, lentes de contato e cirurgia são os mais freqüentes

Embora as opções mais comuns se você são míopes são óculos de desgaste, lentes de contato ou cirurgia de miopia neste post vamos ir mais longe e falar sobre muito mais coisas que você não pode perder algumas dicas para as pessoas míopes e opções de tratamento para miopia menos freqüente.

A idéia que existiu até poucos anos atrás de uma pessoa míope com “óculos de garrafa” foi deixada para trás graças aos enormes avanços que surgiram nos últimos anos.

Existem várias opções de óculos para miopia com pequenas lentes orgânicas (que não quebram e pesam muito menos do que o vidro) lentes de materiais de contato descartáveis ​​e substituições para todos os gostos e operações de miopia a laser e lentes intra-oculares.

Essas soluções para os olhos com miopia permitem que hoje essas pessoas possam desfrutar de uma sensação de liberdade, visão e conforto praticamente igual às pessoas que não têm nenhum defeito refrativo.

Correção ou opções de tratamento para miopia

Vimos na entrada para a semana antes da definição de miopia e classificando todos os sistemas de correção e tratamento da miopia procuram focalizar a imagem na retina usando lentes divergentes ou modificar as estruturas oculares para alcançar o mesmo efeito. Para isso existem diferentes alternativas:

Óculos  para miopia

Os óculos para miopia ainda são a primeira opção de correção e a mais utilizada, pois é um método simples, rápido e econômico que permite variar a graduação à medida que a miopia evolui.

Eles são um complemento fundamental em usuários de lentes de contato e também é possível graduar óculos de sol e óculos esportivos com miopia.

Sempre escolher jogar um óculos míopes deve ser lembrado que a graduação pode condicionar a estética do resultado final, porque não é o mesmo tendo 1 ou 2 dioptrias de miopia que têm mais de 4 ou mesmo 10 dioptrias.

Em baixas rankings você pode escolher para montar sem se preocupar com o tamanho, design ou tipo de óculos de proteção (massas, metal ou ar), mas rankings elevados sempre deve pensar nisso como será o óculos com lente montada e priorizar isso mais Monte que mais gostamos.

Dicas ao escolher óculos graduados para miopia

Existem algumas regras gerais importantes na escolha de óculos em graduações de miopia média ou alta (maior graduação mais importância):

  • É melhor escolher uma pasta de vidro do que metal ou ar para que a borda das lentes seja esteticamente melhor (mais fina) e reduza visualmente o efeito da sensação de argolas. Eles têm a vantagem de estarem um pouco mais próximos dos olhos do que os óculos que usam um suporte de prato, por isso a visão é um pouco melhor.
  • Quanto maiores os óculos escolhidos, maior a espessura e o peso das lentes, por isso, sempre que tiver miopia alta, é melhor procurar óculos que não sejam muito grandes. De pouco valor para pôr pequenos copos de miopia se se montar em uns copos grandes porque o que ganha redução por um lado perderá do outro.

Taxas de redução de lente:

Na graduação mais alta, uma lente menor é melhor.

As taxas de redução começam em 1,5 e aumentam à medida que a redução aumenta (1,6, 1,67, 1,7, 1,74). Índice de refração mais alto significa mais redução e menor graças ao fato de que o aumento da densidade das lentes aumenta a potência em espessura igual.

O menor vidro não é recomendado para todos os casos, já que a qualidade da visão pode ser um pouco menor e as lentes são mais delicadas e caras. É necessário seguir uma proporção na qual eles o aconselharão perfeitamente em sua visão de confiança.

O vidro anti-reflexo é, na minha opinião, um elemento essencial em graduações superiores a 2-3 dioptrias de miopia, uma vez que a qualidade da visão melhora muito e a estética também. Uma graduação mais alta é mais importante, mas como eu disse em outras entradas, o tratamento anti-reflexo não deve ser uma opção, mas algo sempre incluído em todas as lentes.

Os centros ópticos devem ser bem montados, de modo que a distância e a altura inter pupilares devem ser medidas corretamente durante o pedido dos óculos. (quanto maior o ranking, mais importante).

Os óculos de miopia têm a desvantagem de que a graduação produz um efeito decrescente do que vemos através deles (tanto pelo usuário quanto por quem nos vê). Isso é causado pela distância entre o olho e a lente dos óculos.

Dicas gerais para míope

Embora eu já estivesse dando conselhos específicos ao longo da entrada, tenho algumas recomendações finais.

  • Se você é míope ou não, é aconselhável realizar uma revisão anual de seu sistema visual pelo oftalmologista (graduação, habilidades visuais e verificação de saúde preventiva).
  • Se a miopia for maior que 4 dioptrias, é importante realizar exames oftalmológicos periódicos. Isso também deve ser aplicável para miopia baixa com córneas muito planas, pois indica que o comprimento do olho é maior que o normal e também pode estar sujeito a retinas importantes. De qualquer forma, a cada dois anos, no máximo, todos nós devemos fazer um exame oftalmológico indecentemente da graduação.
  • Mantenha seus óculos bem ajustados e atendidos para máxima visão e conforto.
  • Um olho operado em miopia permanece estruturalmente míope.
  • Se você é míope e sente uma sensação de flashes ou moscas súbitas, vá ao oftalmologista.
  • Em miopias de alta magnitude ou degenerativas é importante evitar atividades que aumentem os riscos (bungee jumping, paraquedismo, montanhas-russas, etc …),
  • Se você estiver grávida e tiver um alto grau de miopia, converse com seu médico se for aconselhável agendar uma cesariana para evitar riscos à retina durante o parto.
  • Para colocar maquiagem, se você usa óculos, uma boa opção é fazer uma linha marcada com o delineador para realçar os olhos e neutralizar o efeito de ver seus olhos menores.

 

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Sinusite – Causas e Tratamentos

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A sinusite é uma inflamação dos seios da face, que gera sintomas como dor de cabeça, coriza e sensação de peso na face, especialmente na testa e bochechas, porque nesta área os seios estão localizados.

Geralmente causada pelo vírus da gripe e é por isso que é muito comum durante a crise da gripe, mas também pode surgir devido ao desenvolvimento de bactérias nas secreções nasais que estão presas dentro dos seios como acontece depois de alergias.

A sinusite tem cura e seu tratamento deve ser orientado por um clínico geral ou otorrinolaringologista, geralmente incluindo o uso de sprays nasais, analgésicos, corticosteróides orais ou antibióticos.

Sintomas de sinusite

Os principais sintomas da sinusite são o surgimento de secreção nasal espessa e amarelada, acompanhada de uma sensação de peso no rosto. No entanto, outros sintomas que também podem surgir são:

  • Dor de cabeça, que pode ser estendida para os olhos e nariz;
  • Dor de garganta;
  • Dificuldade em respirar pelo nariz;
  • Perda de olfato e paladar;
  • Mal hálito;
  • Tosse que piora à noite.

Além disso, a febre também pode ocorrer acima de 38 ° C e tontura, especialmente nos casos de sinusite bacteriana, nestes casos as secreções nasais amarelas a uma cor esverdeada.

Os sintomas da sinusite podem ser difíceis de distinguir dos sintomas de uma alergia, por isso, quando a alergia durar mais de 7 dias, ela deve ser avaliada por um clínico geral ou um otorrino para iniciar o tratamento apropriado.

Quais são os principais tipos de sinusite?

A sinusite pode ser dividida em vários tipos, dependendo dos seios afetados, da duração dos sintomas e do tipo de causa. Assim, quando a sinusite afeta apenas os seios paranasais de um lado da face, ela é conhecida como sinusite unilateral, ao passo que, quando afeta os dois lados, é conhecida como sinusite bilateral.

Ao falar sobre a duração dos sintomas, a sinusite é conhecida como sinusite aguda quando dura menos de 4 semanas, sendo causada principalmente por um vírus, e sinusite crônica quando dura mais de 4 semanas por bactérias.

O que causa sinusite?

Quando a sinusite é avaliada por causa de suas causas, ela pode ser conhecida como sinusite viral se for causada por um vírus; sinusite bacteriana se causada por bactérias; ou sinusite alérgica, se causada por alergia.

Casos de sinusite alérgica são geralmente os mais difíceis de tratar, porque muitas vezes é difícil identificar a causa da alergia. Nestes casos, é comum a pessoa ter uma sinusite crônica.

Como diagnosticar sinusite?

O diagnóstico de sinusite deve ser feito por um otorrinolaringologista e geralmente é feito apenas com uma observação dos sintomas e palpação dos seios, avaliando se há sensibilidade nessa região. No entanto, o médico também pode solicitar outros testes, como:

  • Endoscopia nasal: insere-se um pequeno tubo pelo nariz para observar o interior dos seios, podendo identificar se existem outras causas, como pólipos nasais, que podem estar causando a sinusite;
  • CT: avaliar a presença de uma inflamação profunda que não pode ser identificado com endoscopia nasal e para observar a anatomia dos seios;
  • Recolha de secreções nasais: o médico remove uma pequena amostra de secreções nasais e enviado para o laboratório de avaliação da presença de microorganismos, como bactérias ou vírus;
  • Teste de alergia: testes de alergia são usados ​​para identificar uma causa alérgica, quando o médico não consegue encontrar vírus ou bactérias no exame de secreções nasais.
  • Embora o exame de raio-X tenha sido muito utilizado, ele não é solicitado com muita frequência pelo médico, já que a tomografia computadorizada é mais precisa para confirmar o diagnóstico.

Quais são os medicamentos para tratar a sinusite?

O tratamento para sinusite geralmente é feito com o uso de medicamentos como:

  • Sprays nasais: ajudam a aliviar a sensação do nariz entupido;
  • Medicamentos anti-gripe: ajudam a aliviar a sensação de pressão no rosto e dor de cabeça;
  • Antibióticos orais: são usados ​​apenas em casos de sinusite bacteriana para eliminar bactérias.
  • Para complementar o tratamento, existem alguns remédios caseiros para sinusite, como lavagem nasal com água e sal ou solução salina, ou inalações a vapor para ajudar a reduzir os sintomas.
  • Nos casos mais graves ou na sinusite crônica, o médico pode recomendar o uso da cirurgia para abrir os canais sinusais e facilitar a drenagem das secreções.

Cuidado que ajuda você a se recuperar mais rápido

Além dos medicamentos listados, você deve tomar alguns cuidados que ajudam a sintomas de sinusite desaparecer rapidamente, como lavar o nariz com soro fisiológico 2 a 3 vezes ao dia, evitar correr muito tempo em ambientes fechados, fique longe fumar ou poeira e beber entre 1,2 e 2 litros de água por dia.

Sinusite-tratamento com medicamentos e remédios caseiros

O tratamento da sinusite aguda normalmente é feito com remédios para aliviar os sintomas principais causadas pela inflamação, prescritos pelo médico de clínica geral ou audiologista, no entanto, algumas medidas domésticos, tais como a lavagem nasal com água salgada ou solução salina, ou Inalações a vapor podem ajudar a reduzir os sintomas e o desconforto da doença.

Desta forma, o tratamento para sinusite geralmente inclui o uso de medicamentos como:

  • Analgésica e anti-inflamatória como acetaminofeno ou ibuprofeno, por exemplo, para aliviar a dor de cabeça e faciais ossos, e reduzir o inchaço dos seios;
  • Sprays nasais, tais como fluticasona ou mometasona, sob a orientação do médico, os quais servem para reduzir a inflamação dos seios e aliviar a congestão nasal, rinorreia, comichão e espirros;
  • Corticosteróides orais como Prednisona, sob indicação e prescrição médica, para tratar a inflamação dos seios;

Os antibióticos tais como amoxicilina ou azitromicina, são recomendados pelo médico apenas para o tratamento de sinusite bacteriana, ou seja, quando é causada por uma infecção bacteriana;
descongestionantes nasais contendo nafazolina, oximetazolina ou tetra-, que ajudam a melhorar os sintomas, mas deve ser feito com cuidado para menos de 3 semanas, como o efeito de ressalto e causar dependência.

Quando sinusite ter uma causa alérgica e depois de episódios de alergia a poeira ocorre, por exemplo, o médico pode prescrever antialérgico como cetirizina ou loratadina para tratar alergias sinus inflamação desencadeada pela poeira neste caso.

Além disso, é importante evitar antibióticos quando não há indicação de sinusite bacteriana, uma vez que o uso desnecessário dessas drogas pode levar à resistência da bactéria, que pode ocasionar sinusite crônica e tratamento difícil.

Como tratar a sinusite crônica

Sinusite crónica é uma que dura mais de 12 semanas, normalmente causadas por bactérias resistentes a antibióticos ou a outras causas, tais como alergias difíceis de controlar fungos ou outras situações raras imunodeficiência ou alteram a secreção de drenagem sinusal como em fibrose cística, por exemplo.

O tratamento para a sinusite crónica é de longa duração de 3 a 4 semanas, e pode incluir antibióticos, corticosteróides spray oral ou nasal e nebulizadores com água filtrada ou soro fisiológico para aliviar a congestão nasal.

Nos casos em que as pessoas com sinusite crônica não melhoram com medicação, cirurgia pode ser indicada pelo otorrinolaringologista para tentar resolver o problema. Esta cirurgia envolve a abertura do seio orifícios de drenagem, o que facilita a drenagem do muco retidas lá, ou correcção de desvio do septo do nariz, melhorando os sintomas de sinusite.

Opções de tratamento em casa

Algumas opções de tratamento em casa pode ajudar a completar o tratamento, mas não substituir a orientação do médico. Uma boa escolha é a lavagem nasal com água e sal, que facilita a remoção de secreções, deixando livres as vias respiratórias, diminuindo a dor e a congestão nasal. Veja como fazer este soro fisiológico para sinusite.

Outro remédio natural para sinusite são inalações de vapor de plantas medicinais, como eucalipto ou casca de laranja, como eles têm propriedades expectorantes. Para fazer com que essas inalações, colocar uma gota de óleo essencial de eucalipto ou casca de um laranja num pote em conjunto com um litro de água e ferver. Em seguida, desligue o fogo e inale o vapor, quando quente, para evitar ferimentos.

Tratamento para sinusite infantil

O tratamento da sinusite infância também ser feita de acordo com a causa e os sintomas de cada criança, anti-inflamatório, antialérgico e, se necessário, os antibióticos devem ser prescritos pelo médico de acordo com a idade e o peso da criança.

Além de medicamentos, é uma solução óptima para nasal lavagens com solução salina ou água e sal, e nebulização com soro fisiológico, para facilitar a saída de secreções e aliviar a inflamação dos seios e alguns sintomas, tais como corrimento nasal e congestão nasal

Cuidado durante o tratamento para sinusite

Durante o tratamento da sinusite, é importante ter alguns cuidados, tais como:

  • Beber cerca de 1,5 a 2 litros de água por dia;
  • Evite frequentar locais onde o fumo do charuto está concentrado ou quando o ar condicionado está ligado;
  • Evite limpar a casa até que a sinusite passe;
  • Evite ficar em lugares ou manusear objetos com muita poeira.

Além disso, se você estiver em um lugar frio, você deve proteger sua boca e nariz com um lenço.

Sinais de melhoria

Sinais de melhora da sinusite incluem diminuição da coriza, congestão nasal, dor de cabeça e dor nos ossos da face.

Sinais de agravamento

Sinais de que a sinusite está piorando incluem aumento da coriza, congestão nasal, dor de cabeça e dor nos ossos da face. Nesses casos, é importante retornar ao médico para reavaliar os sintomas e considerar a possibilidade de mudar ou aumentar a dose dos medicamentos.

Quando tomar medicamentos

Medicamentos como descongestionante nasal ou anti-histamínico pode ser indicada quando você não pode controlar a sinusite com métodos caseiros para 7 a 10 dias.

O médico também pode recomendar o uso de corticosteróides, anti-inflamatórios ou antibióticos para uso durante 5 a 7 dias, dependendo da necessidade, e se existem outros sintomas como febre, ou se a pessoa tem asma ou outra doença respiratória pode piorar porque o sinusite

Quanto tempo leva para curar a sinusite?

A cura da sinusite pode ser alcançado no máximo 1 mês, mas se os sintomas persistirem por mais tempo, podemos dizer que a pessoa tem sinusite crônica.

O que pode causar sinusite crônica?

Embora na maioria dos casos a sinusite seja curada após o tratamento e demore a reaparecer, há pessoas que sofrem de sinusite crônica, que aparece várias vezes ao longo do ano.

Geralmente, esse tipo de sinusite é causado por causas que não são fáceis de eliminar e, portanto, estão constantemente irritando os seios e causando o surgimento desse problema. Essas causas são:

  1. Alergias respiratórias, como alergia a pêlos de animais ou poeira;
  2. Fumaça de cigarro;
  3. Doenças auto-imunes que enfraquecem o sistema imunológico.

Além disso, algumas pessoas ainda podem ter pólipos no nariz ou outros problemas anatômicos que facilitam o desenvolvimento da sinusite. Nestes casos, o médico pode recomendar a cirurgia para resolver o problema, o que acaba sendo a solução para o problema. No entanto, esta cirurgia não impede a recorrência de sinusite devido a outros casos, como alergias ou infecções pelo vírus da gripe, por exemplo.

Como tratar a sinusite crônica

Na grande maioria dos casos de sinusite crônica, além dos medicamentos, o tratamento também deve envolver mudanças no estilo de vida para tentar evitar as causas que podem estar causando a inflamação dos seios. Algumas dessas alterações incluem parar de fumar, evitar ficar em lugares contaminados e manter a casa sempre limpa e livre de poeira.

Quando ver o médico

Você pode ter vários episódios de sinusite aguda, com duração inferior a quatro semanas, antes de desenvolver sinusite crônica. Você pode ser encaminhado a um alergista ou otorrinolaringologista para avaliação e tratamento.

Peça uma consulta com seu médico se:

  • Você teve sinusite muitas vezes e a condição não responde a um tratamento
  • Você tem sintomas de sinusite que duram mais de sete dias
  • Os sintomas não melhoram depois de visitar o médico

Consulte um médico imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas, o que pode indicar uma infecção grave:

  • Febre alta
  • Inchaço ou vermelhidão ao redor dos olhos
  • Dor de cabeça intensa
  • Confusão
  • Visão dupla ou outras alterações na vista
  • Rigidez no pescoço

Prevenção

Adotar estas medidas para reduzir o risco de sinusite crônica:

  1. Evite infecções do trato respiratório superior. Minimiza o contato com pessoas que têm resfriados. Lave as mãos frequentemente com água e sabão, especialmente antes das refeições.
  2. Controle suas alergias Com a ajuda do seu médico, mantenha os sintomas sob controle.
  3. Evite fumaça de cigarro e ar poluído. A fumaça do tabaco e os poluentes do ar podem irritar e inflamar os pulmões e as fossas nasais.
  4. Use um umidificador Se o ar em sua casa estiver seco, como acontece se você tiver aquecimento por ar quente forçado, umedecer o ar pode ajudar a evitar a sinusite. Certifique-se de manter o umidificador limpo e livre de mofo, limpando-o completamente e regularmente.

 

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Vitaminas essenciais para o bom funcionamento do corpo

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O ovo, cereais e produtos lácteos são os mais completos em relação ao conteúdo vitamínico. O metabolismo, a formação dos dentes e a obtenção de energia dependem deles.

As vitaminas A, D, E, K, C, B1 (tiamina), B3 (niacina) B6, B12 e biotina são 10 vitaminas essenciais necessárias para o funcionamento do corpo. Vale dizer que existem outros, mas estes são os principais.

Os quatro primeiros mencionados (A, D, E e K) são lipossolúveis, o que significa que são armazenados no tecido adiposo do corpo.

Os restantes são solúveis em água e o corpo os remove na urina se não forem usados imediatamente. Daí a importância e a necessidade de consumi-los continuamente. B12 é o único solúvel em água que pode ser armazenado no fígado por muitos anos.

Cada vitamina tem funções específicas. Se você tem baixos níveis de certas vitaminas, você pode ter problemas de saúde. Por exemplo, se você não ingerir quantidade suficiente de vitamina C, poderá desenvolver anemia. Algumas vitaminas podem ajudar a prevenir problemas médicos. A vitamina A previne a cegueira noturna.

Aprenda um pouco mais sobre suas funções, onde estão e efeitos.

VITAMINA A

Funções

Ajuda na formação e manutenção dos dentes, tecidos moles e ósseos, membranas mucosas e pele. Produz pigmentos na retina do olho, promove boa visão e pode ser necessária na reprodução e lactação.

Fontes alimentares

Ovos, carne, leite, queijo, creme, fígado, rim, óleo de fígado de bacalhau. Todos estes, com exceção do leite desnatado, são ricos em gordura saturada e colesterol.

Efeitos secundários

Deficiência pode aumentar a suscetibilidade a doenças infecciosas e problemas de visão. Seu consumo em grandes doses pode causar defeitos congênitos. Envenenamento agudo geralmente ocorre quando um adulto leva várias centenas de milhares de unidades por dia.

VITAMINA B12

Funções

É importante para o metabolismo, ajuda a formação de glóbulos vermelhos no sangue e a manutenção do sistema nervoso central.

Fontes alimentares

Ovos, carne bovina e aves, frutos do mar, leite e derivados.

Efeitos secundários

Deficiências ocorrem quando o corpo é incapaz de absorvê-lo do trato intestinal, o que pode ser causado por anemia perniciosa (diminuição dos glóbulos vermelhos). Níveis baixos podem causar anemia, dormência ou formigamento nos braços e pernas, fraqueza e perda de equilíbrio.

VITAMINA B6

Funções

Ajuda o sistema imunológico a produzir anticorpos necessários para combater doenças; favorece o funcionamento normal da função neurológica e a formação de glóbulos vermelhos. Isso ajuda a quebrar as proteínas.

Fontes alimentares

Feijão, nozes, leguminosas, ovos, carne, peixe, cereais integrais, pães e cereais enriquecidos.

Efeitos secundários

Doses grandes podem causar distúrbios neurológicos e dormência. Deficiência pode causar úlceras na boca e língua, irritabilidade, confusão e depressão.

VITAMINA B 1

Funções

Ajuda as células do corpo a converter carboidratos em energia. Essencial para o funcionamento do coração, músculos e sistema nervoso.

Fontes alimentares

Pães fortificados, cereais, massas, grãos integrais (especialmente gérmen de trigo), carne magra (especialmente carne de porco), peixe, grãos secos, ervilhas e soja.

Efeitos secundários

Deficiência pode causar fraqueza, fadiga, psicose e danos neurológicos. O consumo excessivo de álcool dificulta a absorção dessa vitamina, que pode levar ao desenvolvimento de uma doença chamada beribéri (pode afetar o sistema cardiovascular ou nervoso).

VITAMINA B3

Funções

Ele intervém no funcionamento do sistema digestivo, pele e nervos. Importante para a conversão de alimentos em energia.

Fontes alimentares

Laticínios, carne de aves, peixe, carne magra, nozes e ovos. Legumes, como pães e cereais enriquecidos, também fornecem parte dessa vitamina.

Efeitos secundários

A deficiência causa a pelagra, cujos sintomas são inflamação da pele, problemas digestivos e deterioração mental. Altas doses podem causar danos no fígado, úlcera péptica e erupção cutânea. Mesmo doses normais podem estar associadas a vermelhidão da pele.

BIOTINA

Funções

Essencial para o crescimento e ajuda o metabolismo dos alimentos. Ele ajuda a quebrar carboidratos, proteínas e gorduras.

Fontes alimentares

Ovos, peixe, leite e produtos lácteos, cereais integrais, leguminosas, levedura, brócolis e outros vegetais da família do repolho, batata, batata doce, carne magra.

Efeitos secundários

Grandes doses de ácido pantotênico não produzem sintomas além da possível diarreia.

VITAMINA C

Funções

É necessário para o crescimento e reparação de tecidos em todo o corpo. Essencial para a cicatrização de feridas e reparação e manutenção de cartilagem, ossos e dentes. Previne o envelhecimento precoce das células e o aparecimento de câncer, doenças cardíacas e artrite.

Fontes alimentares

locote verdes, frutas cítricas e sucos, morangos, tomates, brócolis, batata, batata doce, melão, mamão, couves de Bruxelas, couve-flor, repolho, locote vermelho, framboesa, cranberry e abacaxi.

Efeitos secundários

Quantidades superiores a 2.000 mg / dia podem causar dores de estômago e diarreia. Uma pequena quantidade pode causar inflamação e sangramento das gengivas, pele áspera e seca, diminuir a taxa de cicatrização de feridas, etc.

VITAMINA D

Funções

Além de ajudar o corpo a absorver cálcio, a vitamina D também ajuda a manter a quantidade adequada de cálcio e fósforo no sangue.

Fontes alimentares

Laticínios, peixes, ostras, cereais enriquecidos, margarinas.

Efeitos secundários

A deficiência de vitamina D pode levar à osteoporose em adultos e ao raquitismo em crianças.

Demasiada vitamina D pode causar um efeito indesejado, removendo o cálcio dos ossos e depositando-o no coração ou nos pulmões, reduzindo assim a sua função. A incapacidade de usá-lo pode causar raquitismo.

VITAMINA E

Funções

Antioxidante que protege o tecido do corpo dos danos causados ​​pelos radicais livres. É importante na formação de glóbulos vermelhos e ajuda o corpo a usar a vitamina K. Em níveis baixos, pode ajudar a proteger o coração.

Fontes alimentares

Germe de trigo, milho, nozes, sementes, azeitonas, espinafre, espargos, óleos vegetais de milho, girassol, soja, caroço de algodão.

Efeitos secundários

Tomar 400 UI por dia, ou mais, pode aumentar o risco de morte. Consumir quantidades como as encontradas em um suplemento multivitamínico não é prejudicial.

VITAMINA K

Funções

Sem isso, o sangue não coagularia. Ajuda a manter os ossos fortes durante a velhice.

Fontes alimentares

Repolho, couve-flor, espinafre, cereais, soja e outros vegetais. É feito pelas bactérias que revestem o trato gastrointestinal.

Efeitos secundários

A deficiência é rara e ocorre quando o organismo não consegue absorvê-lo do trato intestinal, aumenta as chances de hematomas e sangramentos.

O que são vitaminas e minerais?

Vitaminas e minerais permitem que o corpo funcione como deveria. Você obtém as vitaminas e os minerais dos alimentos que ingere dia após dia, mas alguns alimentos contêm mais vitaminas e mais minerais do que outros.

Existem dois tipos de vitaminas: lipossolúveis, lipossolúveis e solúveis em água, ou solúveis em água. As vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K), quando dissolvidas, podem ser armazenadas no corpo. vitaminas solúveis em água (C e vitaminas do complexo B, incluindo B6, vitamina B12, niacina, riboflavina e ácido fólico) são dissolvidos em água antes do seu corpo pode absorver. Por este motivo, estas vitaminas não podem ser armazenadas. Qualquer parte das vitaminas C ou B que seu corpo não usa depois de entrar no seu interior, é eliminada (principalmente através da urina). Portanto, você precisa incorporá-los todos os dias.

Enquanto as vitaminas são substâncias orgânicas (origem animal ou vegetal), minerais são substâncias inorgânicas a partir de plantas ou animais ingerindo terrestres ou absorver água. Seu corpo precisa de quantidades significativas de alguns minerais, como o cálcio, para crescer e permanecer saudável. Outros minerais, tais como crómio, cobre, iodo, ferro, selénio e zinco são chamados minerais ou oligoelementos, porque apenas uma pequena quantidade delas é necessária a cada dia.

O que são vitaminas e minerais para?

Vitaminas e minerais estimulam o funcionamento do sistema imunológico, promovem crescimento e desenvolvimento normais e ajudam células e órgãos a desempenhar suas respectivas funções. Por exemplo, você provavelmente já ouviu falar que as cenouras são boas para os olhos. Bem, é verdade! As cenouras estão cheias de substâncias chamadas carotenóides, que o corpo transforma em vitamina A, uma vitamina que ajuda a evitar problemas oculares.

Outra vitamina, a vitamina K, ajuda o sangue a coagular (assim cortes e arranhões param de sangrar rapidamente). Você encontrará vitamina K em vegetais de folhas verdes, como brócolis e soja. E, para ter ossos fortes, você precisa comer alimentos como leite, iogurte e vegetais de folhas verdes, ricos em um mineral chamado cálcio.

Combustível para crescer

Ao longo da adolescência, grandes mudanças físicas estão passando: a puberdade chega e o corpo cresce e se desenvolve. Comer bem durante esta fase é muito importante porque o corpo precisa de muitas vitaminas e muitos minerais para crescer, desenvolver e permanecer saudável.

A ingestão de uma grande variedade de alimentos é a melhor maneira de obter todas as vitaminas e minerais que você precisa a cada dia, bem como uma quantidade equilibrada de carboidratos, proteínas, gorduras e calorias. Natural, isto é, alimentos não processados, como frutas e vegetais frescos, cereais integrais, produtos lácteos semidesnatados, carne magra, peixe e aves, são as melhores opções para o seu corpo consumir os nutrientes de que precisa. ; esses alimentos permitem que você permaneça saudável e cresça adequadamente.

Não importa se você comer batatas fritas ou biscoitos de vez em quando, mas não é bom ir ao mar com este tipo de alimento, alto em calorias e muito pouco valor nutricional.

Para escolher alimentos saudáveis, leia os rótulos em suas embalagens e escolha alimentos com alto teor de vitaminas e minerais. Por exemplo, se você tiver que escolher uma bebida, descobrirá que um copo de leite é uma fonte de vitamina D e os minerais cálcio, fósforo e potássio. No entanto, um refrigerante não contém vitaminas ou minerais.

Você pode satisfazer os desejos de seu paladar sem sacrificar a nutrição quando comer fora de casa: pizzas ou fajitas legumes, sanduíches carne magra, várias saladas e batatas assadas são alguns deliciosos e nutritivos escolhas.

Se você é vegetariano, você deve planejar cuidadosamente sua dieta para que ela ofereça as vitaminas e minerais que são encontrados principalmente na carne. Alimentos que contêm mais zinco e mais ferro são carne, peixe e aves. Mas você também pode encontrar zinco e ferro em grãos secos, sementes, nozes e vegetais de folhas verdes, como couve.

A vitamina B12, muito importante para produzir glóbulos vermelhos, não é encontrada em alimentos de origem vegetal. Se você não comer carne, você pode encontrar essa vitamina em ovos, leite e outros produtos lácteos, bem como nos cereais matinais enriquecidos com vitamina B12. Veganos (aqueles vegetarianos que não comem nenhum produto de origem animal, incluindo todos os produtos lácteos) podem precisar tomar suplementos vitamínicos.

Se você está considerando a possibilidade de se tornar vegetariano, converse com seu médico ou nutricionista sobre a melhor maneira de planejar uma dieta equilibrada e saudável.

Dúvidas comuns

Muitos adolescentes se perguntam se devem tomar suplementos vitamínicos ou minerais. Se a sua dieta inclui uma grande variedade de alimentos, como alimentos integrais, frutas e vegetais frescos, laticínios, nozes, sementes, ovos e carne magra, as chances são que você está recebendo todas as vitaminas e todos os minerais que seu corpo precisa.

Mas se você pular refeições, você se coloca em uma dieta ou preocupações que você pode não estar comendo comida suficiente em uma determinada categoria de alimentos, como legumes ou leite, fale com o seu médico ou um nutricionista. Esses profissionais podem ajudá-lo a desenvolver um programa de alimentação que inclua todos os nutrientes de que seu corpo precisa.

Consulte o seu médico antes de tomar suplementos vitamínicos ou minerais. Há pessoas que acreditam que, se uma substância é boa para você, quanto mais você absorver essa substância, mais saudável você será. Mas isso não é verdade quando se trata de vitaminas e minerais. Por exemplo, vitaminas e minerais solúveis em gordura, que o corpo armazena e excreta lentamente, podem se acumular no corpo para atingir concentrações prejudiciais, o que poderia causar problemas.

Existem centenas de suplementos no mercado e, claro, seus fabricantes estão interessados ​​em vendê-los. Esteja ciente de que não há publicidade não comprovada sobre as vantagens de tomar quantidades superiores às recomendadas de vitaminas e / ou minerais. Um adolescente saudável geralmente não precisa de nenhum tipo de suplemento se seguir uma dieta balanceada.

A melhor aposta para obter as vitaminas e minerais que você precisa é comer uma grande variedade de alimentos saudáveis ​​e passar completamente os comprimidos de vitaminas, refrigerantes e outros tipos de suplementos. Você se encontrará melhor globalmente e não se exporá ao risco de exceder com vitaminas e / ou minerais.

 

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Sobrepeso – Obesidade Infantil

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A obesidade infantil é um dos mais sérios problemas de saúde pública do século XXI. O problema é global e está afetando progressivamente muitos países de baixa e média renda, especialmente no meio urbano. A prevalência aumentou a um ritmo alarmante. Estima-se que em 2016, mais de 41 milhões de crianças com menos de cinco anos de idade em todo o mundo estavam com sobrepeso ou obesidade. Quase metade das crianças com menos de cinco anos de idade que estavam com sobrepeso ou obesas viviam na Ásia e um quarto morava na África.

Crianças obesas e com excesso de peso tendem a permanecer obesas como adultos e têm maior probabilidade de desenvolver doenças não transmissíveis, como diabetes e doenças cardiovasculares em idades mais jovens. Excesso de peso, obesidade e doenças relacionadas são amplamente evitáveis. Portanto, a prevenção da obesidade infantil deve receber alta prioridade.

A prevalência de sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes é definido de acordo com os padrões de crescimento da OMS para crianças e adolescentes em idade escolar (sobrepeso = IMC para idade e sexo com mais de um desvio padrão acima os padrões estabelecidos mediana OMS crescimento infantil e obesidade = IMC para idade e sexo com mais de dois desvios-padrão acima da média estabelecida nos padrões de crescimento infantil da OMS) desvios.

A obesidade é caracterizada pelo acúmulo de gordura no corpo. Difere do excesso de peso, o que significa pesar mais do que o recomendado. Ambos os termos significam que o peso de uma pessoa está acima do que é considerado saudável de acordo com sua altura. As crianças crescem em velocidades diferentes, por isso nem sempre é fácil saber quando uma criança está acima do peso ou obesa. Peça ao seu médico para examinar se o peso e a altura do seu filho estão dentro do que é considerado saudável.

Se for necessário iniciar um programa para perder peso, envolva toda a família para que seu filho não se sinta sozinho. Incentive a alimentação saudável por:

  • Sirva mais frutas e legumes
  • Compre menos refrigerantes e lanches ricos em calorias e gordura
  • Certifique-se de que seu filho tenha café da manhã todos os dias
  • Não coma junk food com frequência
  • Não use comida como prêmio
  • A atividade física também é muito importante. As crianças precisam de cerca de 60 minutos por dia de atividade física, mas não de uma só vez. Isso pode ser dividido em curtos períodos e ser igualmente produtivo.

Causas

Quando as crianças comem mais alimentos do que seus corpos precisam para atividade e crescimento normais, calorias extras são armazenadas nos adipócitos para uso posterior. Se esse padrão continuar ao longo do tempo, eles desenvolvem mais adipócitos e podem se tornar obesos.

Normalmente, bebês e crianças pequenas respondem a sinais de fome e plenitude, de modo que não consomem mais calorias do que seu corpo necessita. No entanto, as mudanças nas últimas décadas no estilo de vida e nas escolhas alimentares provocaram o aumento da obesidade entre as crianças.

As crianças são cercadas por muitas coisas que as levam facilmente a comer em excesso e quase não são ativas. Alimentos que são ricos em gordura e açúcar muitas vezes vêm em grandes porções. Esses fatores podem levar as crianças a ingerirem mais calorias do que precisam antes de se sentirem satisfeitas. Comerciais de TV e outros anúncios nas telas podem levar à escolha de alimentos não saudáveis. Na maioria das vezes, a comida em anúncios destinados a crianças é rica em açúcar, sal ou gordura.

Atividades que envolvem “tempo de tela”, como assistir TV, jogos, mensagens de texto e jogar no computador, exigem muito pouca energia. Eles muitas vezes tomam o lugar da atividade física saudável. Além disso, as crianças tendem a desejar os petiscos insalubres que veem nos comerciais de televisão.

Outros fatores no ambiente da criança também podem levar à obesidade. A família, os amigos e o ambiente escolar ajudam a moldar as opções de dieta e exercício da criança. A comida pode ser usada como recompensa ou para confortar uma criança. Esses hábitos aprendidos podem levar a excessos. Muitas pessoas têm dificuldade em quebrar esses hábitos mais tarde na vida.

Genética, condições médicas e distúrbios emocionais também podem aumentar o risco de obesidade de uma criança. Distúrbios hormonais ou baixa atividade da tireoide e certos medicamentos, como esteroides ou anticonvulsivantes, podem aumentar o apetite da criança. Com o tempo, isso aumenta o risco de obesidade.

Uma abordagem doentia à alimentação, peso e imagem corporal pode levar a um distúrbio alimentar. Obesidade e transtornos alimentares ocorrem frequentemente ao mesmo tempo em meninas adolescentes e mulheres adultas jovens que podem estar insatisfeitas com sua imagem corporal.

Recomendações da OMS

  1. OMS publicidade e outras formas de alimentos e comercialização de bebidas destinadas a crianças têm um poderoso e concentrar-se principalmente em produtos ricos em gordura, açúcar ou sal. Muitos dados mostram que a publicidade televisiva influencia as preferências alimentares e os padrões de consumo da população infantil. Além disso, para promover esses produtos, uma ampla gama de técnicas é usada para alcançar crianças em escolas, creches e supermercados, através da televisão e da Internet, e em muitos outros ambientes.
  2. Estima-se que existam cerca de 43 milhões de crianças com menos de cinco anos de idade obesas ou com excesso de peso. Para garantir que as crianças possam crescer em um ambiente saudável, a OMS publica suas recomendações sobre a promoção de alimentos e bebidas destinados a crianças.
  3. O objetivo das políticas deve ser reduzir o impacto nas crianças da promoção de alimentos ricos em gorduras saturadas, ácidos graxos trans, açúcar livre ou sal.
  4. Desde a eficácia da promoção depende da exposição e do poder da mensagem, o objectivo político global deve ser o de reduzir tanto a exposição das crianças como o poder de promoção de alimentos ricos em gorduras saturadas, ácidos graxos do tipo trans, açúcares livres ou sal.
  5. Para alcançar a finalidade e os objetivos das políticas, os Estados-Membros devem considerar abordagens diferentes, ou seja, progressivas ou abrangentes, para reduzir a comercialização de alimentos ricos em gorduras saturadas, trans-graxos tipo de ácidos, açúcares livres ou sal crianças.
  6. Os governos devem estabelecer definições claras dos componentes essenciais das políticas que permitem um processo de aplicação padronizado. Isso facilitará a aplicação uniforme, independentemente da agência que lida com ele. Ao estabelecer as definições essenciais, os Estados membros devem reconhecer e abordar qualquer desafio nacional específico a fim de obter o máximo impacto das políticas.
  7. Os ambientes onde as crianças se reúnem devem estar livres de qualquer forma de promoção de alimentos ricos em gorduras saturadas, ácidos graxos trans, açúcar livre ou sal. Tais ambientes incluem, sem limitação, creches, escolas, recintos escolares, pré-escolas, parques infantis, escritórios e serviços para a família e cuidados pediátricos, e durante qualquer desporto ou actividade cultural que ocorre nessas instalações.
  8. Os governos devem ser os principais interessados ​​na formulação de políticas e fornecer liderança, por meio de uma plataforma multilateral, para implementação, monitoramento e avaliação. Ao estabelecer o marco regulatório nacional, os governos podem optar por alocar papéis definidos para outras partes interessadas, sem prejuízo de proteger o interesse público e evitar conflitos de interesse.
  9. Considerando os recursos, benefícios e encargos de todas as partes envolvidas, os Estados-Membros devem considerar a maneira mais eficaz para reduzir a comercialização de alimentos ricos em gordura saturada método, ácidos graxos tipo trans, açúcares livres ou sal para as crianças O método escolhido deve ser estabelecido dentro de uma estrutura projetada para atingir os objetivos da política.
  10. Os Estados-Membros devem cooperar para pôr em jogo os meios para reduzir o impacto da promoção cruzada (entrada e saída) de alimentos ricos em gorduras saturadas, trans-graxos tipo de ácidos, açúcares livres ou sal para crianças, para que as políticas nacionais alcancem o máximo impacto possível.
  11. O marco regulatório deve especificar mecanismos de conformidade e estabelecer sistemas para sua aplicação. Isso deve incluir definições claras de sanções e pode incorporar um sistema para registrar reclamações.
  12. Todos os marcos regulatórios devem incluir um sistema de monitoramento para garantir o cumprimento dos objetivos estabelecidos nas políticas nacionais, usando indicadores claramente definidos.

Os marcos regulatórios também devem incluir um sistema para avaliar o impacto e a eficácia das políticas em sua finalidade geral, usando indicadores claramente definidos.

Os Estados membros são encorajados a reunir informações existentes sobre a magnitude, a natureza e os efeitos da promoção de alimentos destinados a crianças em todo o território nacional. Eles também são incentivados a apoiar mais pesquisas nesta área, especialmente aqueles que são direcionados para implementar e avaliar políticas para reduzir o impacto sobre as crianças de comercialização de alimentos ricos em gorduras saturadas, trans-graxos tipo ácidos, açúcares livres ou sal.

Testes e exames

O profissional de saúde fará um exame físico e fará perguntas sobre o histórico médico, os hábitos alimentares e a rotina de exercícios do seu filho.

Exames de sangue podem ser feitos para procurar problemas de tireoide ou endócrinos, o que poderia levar ao ganho de peso.

Os especialistas em saúde infantil recomendam que as crianças sejam avaliadas quanto à obesidade até os 6 anos de idade. O índice de massa corporal (IMC) do seu filho é calculado usando a altura e o peso. Um provedor usa uma fórmula IMC projetada para crianças em crescimento, a fim de calcular a gordura corporal de seus filhos.

Tratamento

APOIE SEU FILHO

O primeiro passo para ajudar seu filho a alcançar um peso saudável é consultar o médico de seu filho. O médico pode ajudá-lo a estabelecer metas saudáveis ​​de perda de peso e ajudar no monitoramento e suporte.

Tente reunir toda a família fazendo mudanças de comportamento saudáveis. Planos para perder peso em crianças se concentram em hábitos de vida saudáveis. Isso é bom para qualquer um, mesmo que perder peso não seja o objetivo principal.

Ter o apoio de amigos e familiares de amigos e familiares também pode ajudar seu filho a perder peso.

MUDAR O ESTILO DE VIDA DO SEU FILHO

  • Comer uma dieta balanceada significa que o seu filho consome os tipos certos e quantidades de alimentos e bebidas para manter seu corpo saudável.
  • Conheça o tamanho das porções para a idade do seu filho, para que ele receba nutrição suficiente sem comer demais.
  • Compre alimentos saudáveis ​​e mantenha-os disponíveis para o seu filho.
  • Escolha uma variedade de alimentos saudáveis ​​de cada um dos grupos de alimentos e coma alimentos de cada grupo em cada refeição.
  • Saiba mais sobre como comer de forma saudável e comer fora.
  • Escolhendo lanches saudáveis ​​e bebidas para seus filhos é importante.
  • Frutas e legumes são boas escolhas para lanches saudáveis. Eles estão cheios de vitaminas e são baixos em calorias e gordura. Alguns biscoitos e queijos também são bons petiscos.
  • Reduzir os lanches de fast food, como batatas fritas, doces, bolos, biscoitos e sorvetes. A melhor maneira de impedir as crianças de comer fast food ou outros lanches não saudáveis ​​é não ter esses alimentos em casa.
  • Evite refrigerantes, bebidas esportivas e águas com sabor, especialmente aquelas preparadas com açúcar ou xarope de milho. Estas bebidas são ricas em calorias e podem levar ao ganho de peso. Se necessário, escolha bebidas com adoçantes artificiais (sintéticos).
    Certifique-se de que as crianças tenham a oportunidade de se envolver em atividades físicas saudáveis ​​todos os dias.
  • Os especialistas recomendam que as crianças façam 60 minutos de atividade moderada todos os dias. Atividade moderada significa que você respira mais profundamente do que quando está em repouso e que seu coração bate mais rápido que o normal.
  • Se seu filho não é um atleta, encontre maneiras de motivá-lo a ser mais ativo.
    Incentive as crianças a brincar, correr, andar de bicicleta e praticar esportes durante seu tempo livre.
  • As crianças não devem assistir a mais de duas horas de televisão por dia.

O QUE MAIS PENSAR?

Fale com o seu médico antes de dar suplementos ao seu filho ou fitoterapia para perder peso. Muitas alegações feitas por esses produtos não são verdadeiras e alguns suplementos podem ter sérios efeitos colaterais.

Medicamentos para perda de peso não são recomendados para crianças.

Atualmente, a cirurgia bariátrica está sendo realizada em algumas crianças, mas somente depois que elas completam seu crescimento.

Complicações possíveis

Uma criança com excesso de peso ou obesa é mais propensa a ter excesso de peso ou obesidade quando adulta. As crianças obesas estão agora desenvolvendo problemas de saúde que costumavam ser vistos apenas em adultos. Quando esses problemas começam na infância, eles geralmente se tornam mais sérios quando a criança se torna um adulto.

Crianças com obesidade correm o risco de apresentar esses problemas de saúde:

  • Glucose (açúcar) alta no sangue ou diabetes.
  • Hipertensão arterial (hipertensão).
  • Colesterol e triglicerídeos elevados no sangue (dislipidemia ou gorduras altas no sangue).
  • Ataques cardíacos devido a doença cardíaca coronária, insuficiência cardíaca congestiva e acidente vascular cerebral.
  • Mais tarde na vida.
  • Problemas ósseos e articulares: mais peso coloca pressão nos ossos e articulações. Isso pode levar à osteoartrite, uma doença que causa rigidez e dor nas articulações.
  • Parar de respirar durante o sono (apneia do sono). Isso pode causar fadiga diurna ou sonolência, pouca atenção e problemas no trabalho.
  • Meninas obesas são mais propensas a não ter períodos menstruais regulares.
  • Crianças obesas geralmente têm baixa autoestima. Eles são mais propensos a ficarem irritados ou intimidados e podem ter dificuldade em fazer amigos.

 

 

 

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Transtorno do Espectro Autista

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O autismo é um distúrbio neurológico complexo que tipicamente dura a vida inteira. É parte de um grupo de desordens conhecidas como transtornos do espectro do autismo (ASD inglês). Atualmente diagnosticado com autismo é de 1 em 59 indivíduos e 1 em cada 37 meninos.

Ocorre em todos os grupos raciais, étnicos e sociais e é quatro vezes mais comum em meninos do que em meninas. Autismo prejudica a capacidade de uma pessoa para se comunicar e relacionar com os outros. Também está associada com rotinas repetitivas, como obsessivamente organizar objetos ou seguinte comportamentos rotinas muito específicas. Os sintomas podem variar de leve a muito grave.

Distúrbios do espectro do autismo pode ser formalmente diagnosticado com a idade de 3 anos, embora as investigações estão a recuar idade de diagnóstico 6 meses. Normalmente, os pais que primeiro notou incomum em seu filho ou a incapacidade de alcançar adequadamente os marcos de comportamentos de desenvolvimento infantil. Alguns pais explicar que seu filho parecia diferente desde o nascimento e outros que iria desenvolver habilidades normalmente e, em seguida, perderam. Você pode pediatras inicialmente descartar sinais de autismo pensando que a criança possa atingir o nível desejado e aconselham os pais a esperar e ver como ele se desenvolve. Nova pesquisa mostra que quando os pais suspeitam que há algo errado com o seu filho, geralmente estão certos. Se você tem preocupações sobre o desenvolvimento do seu filho, não espere e conversar com seu pediatra para ser avaliado.

Se o seu filho ter diagnosticado com autismo, a intervenção precoce é fundamental para que você possa beneficiar plenamente todas as terapias existentes. Embora os pais podem ser difíceis de rotular uma criança como “autista”, quanto mais cedo o diagnóstico o mais cedo você pode agir é feito. Atualmente não há meios eficazes para prevenir o autismo, há tratamentos totalmente eficazes ou curas. No entanto, a pesquisa indica que a intervenção precoce em um ambiente educacional apropriado para pelo menos dois anos, durante os anos pré-escolares podem ter melhorias significativas para muitas crianças com perturbações do espectro do autismo. Assim que o autismo é diagnosticado, a intervenção precoce deve começar com programas eficazes foco no desenvolvimento de habilidades de comunicação, socialização e cognitivo.

Historia

Autismo ou transtorno autista

A palavra “autismo” foi usado pela primeira vez em 1912 pelo psiquiatra suíço Eugen Bleuler, em um artigo publicado no American Journal of Insanity, referindo-se a um dos sintomas da esquizofrenia ou demência precoce, um distúrbio ocorrência muito rara na infância. Ele construiu-lo do αὐτὀς grega (carros) que significa “eu”.

Em 1938, médico austríaco Hans Asperger usada a terminologia de Bleuler usando “autista”, no sentido moderno para descrever em crianças psicologia infantil que não compartilhavam com os seus pares, não compreender os termos “cortesia” ou “respeito” e hábitos também tiveram e movimentos estereotipados. Ele chamou a imagem “psicopatia autista” Em 1944 seria elaborar um artigo para aprofundar essa síndrome; No entanto, seu trabalho passou despercebido durante décadas antes de a comunidade científica internacional por causa de circunstâncias históricas posteriores, conforme publicado em alemão.

O termo é encontrado no estudo de um grupo de três meninas e oito meninos que realizou Leo Kanner, outro psiquiatra austríaco, mas que trabalhava no Hospital Johns Hopkins, nos Estados Unidos, que foi publicado em 1943, quase a par com as de Asperger. Kanner descobriram que essas crianças tinham “uma incapacidade inata para conseguir o contacto habitual naturalmente e biologicamente afetiva com as pessoas” e introduziu a caracterização autismo infantil precoce. Hans Asperger e Leo Kanner são considerados os pioneiros do moderno estudo da autismo.
As interpretações do comportamento dos grupos observadas por Kanner e Asperger foram diferentes. Kanner informou que três dos onze filhos não falar e o outro não usou as habilidades de linguagem que eles possuíam. Ele também notou comportamento auto-estimulatório e movimentos “estranhos” nessas crianças. Por outro lado, Asperger observou, ao contrário, seus interesses intensos e incomuns, sua repetitividade de rotinas e à sua fixação a determinados objetos, o que era muito diferente do de alto desempenho autismo, porque o experimento Asperger todos falavam. Ele disse que algumas dessas crianças falou como “pequenos professores” sobre sua área de interesse, e propôs a teoria de que para ter sucesso na ciência e na arte um tinha que ter algum nível de autismo.

O trabalho de Asperger não foi reconhecido até 1981, quando Uta Frith de -psicóloga americano alemã redescobre origem e converte-o em Inglês. Embora ambos Hans Asperger e Leo Kanner concordou em muitas das suas conclusões, interpretações diferentes realizadas Lorna Wing usando a síndrome de Asperger prazo diferenciar o autismo Kanner, embora observou que bem poderia ser tratada de duas manifestações diferentes da mesma condição. 

Em parte porque Leo Kanner autismo alcançou o termo para descrever a nova condição que tinha descoberto, este foi estigmatizado pela sombra das psicoses, dificultando o andamento das investigações até meados dos anos 60 nos EUAe ainda mais tarde em outros países.

Na verdade, esta foi a interpretação que se seguiu a corrente principal da psicanálise, com a particularidade de que, pensava-se que estas psicoses teve uma origem psicogenética 5 ou seja, ele foi causado pela frieza da figura da mãe quando interagindo com as crianças nos primeiros meses de desenvolvimento. Isso resulta em um dos episódios mais sombrios da história do autismo e psiquiatria em geral, como a prática de separar as crianças de seus pais e institucionalizar-los perpetuado e criar sentimentos graves de culpa progenitores.

Estas práticas atingiu o limite na década de psicanalista 605 mão e psicólogo austríaco que vive nos Estados Unidos, Bruno Bettelheim, que criou o termo “mãe geladeira” e publicado em 1968 um livro intitulado ‘The Fortress vazio’ ‘, sugerindo que por trás da aparência de oposição crianças autistas escondeu um Bettelheim interior muito pobre.29 adotou uma posição mais doutrinária sobre o autismo, distanciando pesquisa científica e neurobiológica Kanner e com base em princípios psicanalíticos.Ele também tentou incorporar epistemologia genética de Piaget.30 Seu objetivo era manter a escola Orthogenic de Chicago, onde as crianças foram separadas de suas mães para empreender uma terapias questionáveis ​​efetividad posteriormente eram muitas irregularidades foram descobertas e até mesmo Fatos controversos sobre os métodos utilizados e o tratamento de seus pacientes.

psicólogo americano de origem alemã, Eric Schopler, cuja pesquisa pioneira no autismo levou à fundação do programa TEACCH, horrorizado com as idéias e práticas de Bettelheim, ele decidiu treinar os pais no processo educativo, tanto quanto possível. 30 De fato, sem a participação das associações de pais e suas reivindicações, não teria sido possível fazer um avanço determinado na investigação do autismo em anos posteriores.

psicólogo clínico Ole Ivar Lovaas (Lier, Noruega, 1932 – Lancaster, Estados Unidos 2010) foi considerado um dos pais da terapia para o autismo chamada de análise de comportamento aplicada ou ACA, mais conhecido por sua sigla em Inglês ABA (análise do comportamento aplicado). No entanto, ele foi criticado pelo uso de técnicas aversivas.

As contribuições de Charles Fester e Mirian K. DeMyer do ponto de vista da psicologia comportamental tornam a aprendizagem ao longo da década de 60 e, em seguida, ir passo a abertura de uma perspectiva educativa sobre a intervenção autismo, não como uma suposta métodos de cura, mas como forma de melhorar os comportamentos adaptativos das pessoas afetadas.

Conceito de espectro autista

O psiquiatra Lorna Wing, mãe de uma filha com autismo, introduz o conceito de ” do espectro do autismo ”, que no início dos anos 80 vai significar uma revolução na forma como compreender e lidar com autismo. Este ideia foi reforçada pelo trabalho de Uta Frith, pioneira grande parte da pesquisa atual sobre o autismo, e quem devemos a redescoberta da obra de Hans Asperger.

Hoje é totalmente rejeitada a hipótese da mãe geladeira, e embora a etiologia da ASD não é totalmente esclarecido, as investigações apontam para uma condição neurológica com simultaneidade de fatores genéticos, epigenéticos e ambientais que atuam durante embriogêneses.

Desde 1997, eles começam a publicar guias de boas práticas para o chá, que são projetados para garantir a qualidade científica da pesquisa, rigor no diagnóstico e ética nas práticas de intervenção na ASD de acordo com descobertas científicas que surgiram no final dos anos 90 e início do século XXI.

Sintomas de uma criança com autismo

Até hoje, uma das maiores dificuldades que os médicos enfrentam é um atraso habitual no diagnóstico. Embora mais e mais consciência por médicos e sociedade em geral, existem alguns fatores que dificultam o diagnóstico precoce assim como a variabilidade individual de cada criança, a variabilidade ao longo do desenvolvimento, o medo de médicos estar errado (são crianças de aparência normal e até algumas crianças têm habilidades hipertróficas) e a ausência de critérios diagnósticos concordantes para crianças muito jovens (com menos de três anos de idade). Além disso, muitos profissionais pediátricos não possuem treinamento especializado nessas características e precisam de mais familiaridade com as ferramentas de diagnóstico.

Vamos falar sobre alguns sinais precoces que podem nos fazer suspeitar do diagnóstico neste artigo.

Primeiros meses de vida

As crianças já nascem com algumas habilidades. Eles gostam de olhar para os rostos, imitar, apresentar uma certa sincronia motora e um grito que é informativo do que acontece com eles. Diz-se que as crianças pequenas são “comunicativas e não intencionais” e são de natureza social. Crianças antes de nove meses podem agora seguir o olhar da mãe.

Nestes primeiros anos já existem alguns sinais precoces de autismo. O mais antigo é o contato visual pobre, é um pequeno contato com os olhos, o sorriso é escassa, eles não respondem ao seu nome, não há acompanhamento visual … as crianças são muitas vezes “muito calmo”, “exigente”.

Mais tarde aparecem sinais como não-imitação ou simbolização (alimentação pais, bonecas, colocá-los para dormir …), a ausência de cuidados compartilhado (desfrutar, por exemplo, que uma história é lida com a mãe ou pai), a falta de brincadeira com os outros (compartilhar com outras crianças) ou a devotação de poucos olhares para as pessoas.
Esses são déficits iniciais que persistem ao longo do tempo, provavelmente porque têm a ver com o aprendizado social que é alterado.

Entre 18 e 36 meses de idade

Assim, entre 18 e 36 meses de idade, sinais como:

  • Surdez aparente, não responde a chamadas ou indicações. Parece que ele ouve algumas coisas e outras não.
  • Ele não persegue os membros da família ao redor da casa ou levanta os braços quando está no berço para ser levado.
  • Parece que ele nos ignora.
  • Quando ele é pego do berço ou o parque não sorri ou fica feliz em ver o adulto.
  • Ele não aponta com o dedo e olha para o adulto para ver que ele também está olhando para onde ele aponta.
  • Ele não aponta os dedos para compartilhar experiências ou perguntar.
  • Ele tem dificuldades com o contato visual, quase nunca faz isso e quando olha, há momentos em que ele parece “cruzar os olhos”, como se não houvesse nada na frente dele.
  • Não olha para as pessoas ou o que elas estão fazendo.
  • Quando ele cai, ele não chora nem busca consolo.
  • É excessivamente independente.
  • Reage desproporcionalmente a alguns estímulos (é muito sensível a alguns sons ou texturas).
  • Não reage quando chamado pelo nome.
  • Ele prefere jogar sozinho.
  • Não diz adeus.
  • Ele não sabe brincar com brinquedos.

Depois de 36 meses

  • Ele tende a ignorar crianças de sua idade, não brinca com elas ou busca interação.
  • Apresenta um jogo repetitivo e usa objetos e jogos inapropriadamente; como por exemplo, constantemente girar objetos, brincar com pedaços de papel na frente dos olhos, alinhar objetos, …
  • Pode apresentar movimentos estereotipados ou repetitivos, como palpitar com as mãos, pular, balançar, andar na ponta dos pés, …
  • Ausência de linguagem, ou isto é repetitivo e sem significado aparente, com um tom de voz inadequado. Não diz coisas que costumava dizer antes.
  • Não há imitação.
  • Evite a aparência e contato.
  • Ele parece confortável quando está sozinho e tem dificuldade em aceitar mudanças em sua rotina.
  • Ele tem apego incomum a certos objetos.
  • Ele tem muitas birras.
  • Está no seu mundo.

Em caso de apresentar um dos seguintes sintomas, é necessário consultar o especialista:

  • Não balbucia ou não faz gestos de interação com 12 meses.
  • Não diz palavras isoladas com 16 meses.
  • Não diz frases completas com 24 meses.
  • Qualquer regressão ou perda de habilidades adquiridas em qualquer idade.

Qual é o tratamento?

Em relação ao tratamento, hoje em dia não existem tratamentos médicos úteis para os sintomas nucleares do autismo, isto é, problemas de comunicação, linguagem, distúrbios sensoriais ou interesses restritos. No entanto, os tratamentos globais de estimulação focados na melhoria da comunicação e do comportamento e na promoção da aprendizagem podem alcançar melhorias importantes. Estas intervenções devem ser realizadas muito cedo e de forma intensiva e prolongada. Os primeiros 6 anos de vida são particularmente importantes porque o cérebro tem plasticidade não terá mais tarde, e os tratamentos podem ter um efeito maior do que quando o desenvolvimento do cérebro já entrou em uma fase estática. Os tratamentos farmacológicos que são usados ​​hoje são indicados para reduzir a interferência de comportamentos como irritabilidade, compulsões, déficit de atenção ou agressão.

Quais são suas causas?

A causa do autismo é uma combinação de (principalmente intra-uterino) factores biológicos e ambientais que conduzem a um desenvolvimento do sistema nervoso central anormal, com alterações na sináptica e na formação de microcircuitos cerebrais. alterações a vários níveis cerebrais (moleculares, celulares, circuitos neurais), que conduzem ao mau funcionamento do cérebro, com algumas alterações estruturais (p. ex. alterações minicolunas casca das árvores) e outras funcional (p. ex ocorrer. estados alterados de modulação molecular). Raramente existem alterações na sequência de um único gene que dá origem ao autismo. Em mais ocasiões, acredita-se que uma combinação de vários genes é a causa do problema. Fatores ambientais, como exposição a alguns antiepilépticos durante o desenvolvimento embrionário, toxicidade durante a gravidez ou grande prematuridade, aumentam o risco de autismo. É muitas vezes chamado autismo sindrômica às alterações ou defeitos autismo acompanham em outros sistemas do corpo, são casos com frequência grave, que muitas vezes é a causa que faz com que (genética ou metabólica em geral) e são menos hereditária (parecer menos casos da mesma família). Ele é chamado de autismo idiopático que ocorre em crianças com uma aparência completamente normal, sem uma causa identificável mais de 60% dos casos e tem maiores taxas de recorrência da mesma família; o fato de ter um filho com autismo (especialmente idiopático) aumenta a possibilidade de ter outro até 10-15% dos casos. De fato, a concordância entre gêmeos monozigóticos parece ser em torno de 60% para o autismo; Ainda mais do que o autismo, o outro gêmeo provavelmente tem um problema de linguagem ou outro problema de desenvolvimento.

Previsão

O diagnóstico do autismo é clínico e baseia-se na história evolutiva e na observação do comportamento. De acordo com a presença ou ausência de outros sintomas ou características físicas ou a história da família ou do motor significativo atraso ou cognitiva, diferentes avaliações de diagnóstico ou para tentar identificar a causa final da desordem em cada caso os testes vai ser realizada. Não há exame médico recomendado para realizar em todas as ocasiões.

 

 

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Tireoide, Hipotireoidismo: Causas, sintomas e tratamentos

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O que exatamente é a tireoide ou glândula tireoide?

A tireoide é um órgão que faz parte do sistema endócrino. Os órgãos endócrinos são “glândulas” distribuídas por diferentes partes do corpo e produzem “hormônios” diferentes. Esses hormônios são mensageiros que viajam pelo sangue e alcançam os tecidos onde regulam múltiplas funções.

Poderíamos dizer que a glândula tireóide é uma fábrica de hormônios (mensageiros) que viajam pelo sangue e dizem a outros órgãos como se comportar.

Como está a tireoide? Anatomia tireoidiana

A glândula tireoide tem a forma de uma borboleta ou uma gravata-borboleta. Eles são compostos de dois lobos unidos pelo istmo da tiroide.

Ele está localizado na parte frontal e baixa do pescoço, um pouco abaixo da laringe (garganta) e um pouco acima do esterno (osso central do tórax). A traqueia fica atrás da tireoide e há pele, tecido subcutâneo e pequenos músculos à frente. Em condições normais, é pequeno em tamanho e pode ser palpado com dificuldade. Como curiosidade, a tireoide “sobe engolindo”, que aproveitamos para detectá-la no exame físico médico.

Não confunda a tireoide com as “Glândulas Paratireoides”, que são 4 pequenas glândulas em forma de ervilha que são coladas apenas na parte de trás da tireoide. Essas glândulas fazem outro tipo de hormônio chamado “Parathormone”, que regula o cálcio no sangue.

Como funciona?

A glândula tireoide não funciona sozinha, mas é regulada por outros órgãos endócrinos, neste caso, a glândula pituitária e o hipotálamo.

O regulamento é como segue

Quando o hormônio da tireoide é necessário, o hipotálamo dá a ordem à hipófise usando o hormônio TRH. A glândula pituitária recebe a ordem e envia à tireoide outro hormônio, TSH (hormônio estimulante da tireoide). A tireoide, ao receber o TSH, fabrica o hormônio tireoidiano ou tiroxina e o envia para o sangue para realizar sua função em todo o corpo. Existe também um mecanismo regulador para que um excesso de hormônios não seja fabricado. Quando há quantidade suficiente de T3 e T4 no sangue, elas inibem a produção de mais TRH e mais TSH para manter níveis estáveis ​​de hormônios.

Fabricação de hormônios

A tireoide pega o iodo que circula no sangue e que vem da comida na dieta. Este iodo é incorporado em uma proteína chamada tireoglobulina, graças à ação de uma enzima chamada tireo peroxidase. Nesta proteína, o iodo é metabolizado para produzir os hormônios finais: T4 ou tiroxina que transporta 4 moléculas de iodo e T3 ou tri-iodo tironina que transporta 3 moléculas de iodo.

Os hormônios obtidos podem ser enviados para o sangue ou podem ser armazenados em pequenos sacos que formam toda a tireoide chamada folículos. Dentro há um líquido chamado “coloide”.

Espalhados por toda a tiroide a nível microscópico, há outro tipo de células chamadas células C, que formam outro tipo de hormônio chamado calcitonina. Este hormônio também é responsável pela regulação do cálcio com paratormônio produzido nas glândulas paratireoides.

Qual é a função dos hormônios da tireoide?

Os hormônios tireoidianos viajam pelo sangue e atingem todo o corpo. Eles exercem múltiplas funções regulatórias no nível metabólico.

  • Eles estão muito envolvidos no crescimento e desenvolvimento fetal;
  • Eles ajudam a usar energia e regulam quanto deve ser consumido;
  • Regular a temperatura do corpo;
  • Eles ajudam no funcionamento de múltiplos órgãos, como o cérebro, o coração, os músculos, etc.

O que pode falhar? Principais doenças da tireoide

Sua função hormonal pode ser alterada

  1. Hipotireoidismo: pouca quantidade de hormônio tireoidiano é feita
  2. Hipertireoidismo: muito hormônio tireoidiano é fabricado

O tamanho pode ser alterado

  1. Bócio simples: crescimento da tiroide em uma base regular
  2. Bócio nodular e nódulos tireoidianos: crescimento de nódulos

O que posso fazer para cuidar da minha tireoide?

A ingestão adequada de iodo é essencial, especialmente se você está planejando uma gravidez: alimentos como peixe, frutos do mar, sal iodado, … Aqui está uma lista de alimentos ricos em iodo

Saiba se há um histórico de doenças da tireoide em sua família ou se você tem fatores de risco. Algumas situações predispõem a sofrer de doenças da tireoide, perguntar se você tem um histórico familiar e consultar seu médico. Aqui estão os fatores de risco.

Mais importante ainda, seja claro sobre a importância da tireoide na gravidez e lactação. Mulheres que têm um problema na tireoide ou que têm fatores de risco para isso devem ser estudadas a função da tireoide antes da gravidez.

HIPOTIREOIDISMO, INFORMAÇÃO PARA PACIENTES

O que é hipotireoidismo?

Hipotireoidismo é a condição em que a glândula tireoide (tireoide) não é capaz de produzir hormônio suficiente (T3 e T4) para manter o bom funcionamento do corpo. Como a quantidade de T3 e T4 no sangue diminui, a função dos tecidos que esses hormônios precisam é alterada.

Se você tiver um problema de tireoide ou precisar de uma avaliação médica, posso ajudá-lo por meio de uma consulta por vídeo ou por um mensageiro privado.

Quais sintomas o hipotireoidismo causa?

Ao diminuir os hormônios da tireoide no sangue, o metabolismo começa a desacelerar. Pouco a pouco, há uma sensação de frio, cansaço, constipação, humor deprimido, dificuldade de concentração e tendência a esquecer coisas, pele seca, etc.

Como você vê, os sintomas são o que na medicina chamamos de “sintomas não específicos”. Isso significa que eles são sintomas muito comuns e comuns a muitas doenças ou situações do dia, por isso é essencial fazer um exame de sangue para o diagnóstico correto.

Quais são as causas do hipotireoidismo?

As causas mais comuns são a doença auto-imune da tiroide (tiroidite de Hashimoto), a remoção cirúrgica da tiroide (tireoidectomia) e o tratamento prévio com iodo radioativo.

  1. Doenças auto-imunes: Às vezes, o próprio sistema imunológico do paciente ataca a tireoide por engano e a destrói progressivamente. Quando a maior parte da tireoide desaparece, haverá falta de hormônio no sangue. Esta doença é mais frequente em mulheres do que em homens e pode aparecer de repente ou pouco a pouco ao longo dos anos. A forma mais comum é a tireoidite de Hashimoto, que é caracterizada pela presença de anticorpos anti-peroxidase da tireoide (Ac. Anti TPO) em exames de sangue.
  2. Cirurgia tireoidiana: Extração de parte ou toda a tireoide é um procedimento muito comum para tratar bócio, câncer de tireoide ou hipertireoidismo. Quando toda a glândula é removida, o hipotireoidismo inevitavelmente aparecerá e o paciente precisará de terapia de reposição de tiroxina. Se apenas parte da tireoide for removida, a medicação pode não ser necessária.
  3. Tratamento com radioiodo prévio (I-131): O iodo radioativo é usado para destruir a tireoide, a fim de tratar com segurança o hipertireoidismo ou câncer de tireoide. Como o objetivo é destruir a glândula tireoide, após receber o tratamento, a glândula se torna inutilizada e deixa de produzir hormônios, ou seja, hipotireoidismo aparece.
  4. Hipotireoidismo congênito: Isso significa que o bebê nasce com hipotireoidismo. Pode ser porque você não tem tireoide ou tem muito pouco ou porque algum de seus componentes não funciona.
  5. Tireoidite: É uma inflamação da glândula tireoide, geralmente causada pelo ataque de um vírus ou do próprio sistema imunológico do paciente. Às vezes, durante o ataque, tireoide “quebra” e liberados na corrente sanguínea tudo o hormônio que tinha armazenado, de modo hipertireoidismo (excesso de hormônio tireoidiano no sangue) aparece curta duração. Quando o hipertireoidismo inicial desaparece, se o dano sofrido pela glândula foi importante, é provável que ele não funcione corretamente novamente e o hipotireoidismo apareça.
  6. Drogas que afetam a tireoide: Existem muitos medicamentos que podem afetar a tireoide: amiodarona, lítio, interferon, interleucina-2, etc. Geralmente afeta pacientes que já tiveram uma predisposição genética para desenvolver doenças autoimunes.
  7. Déficit ou excesso de iodo: A tireoide precisa de iodo para produzir hormônios da tireoide. O iodo da comida atinge o sangue e de lá passa para a tireoide. O hipotireoidismo pode aparecer se houver muito ou se houver pouco iodo.
  8. Doenças da glândula pituitária ou hipófise: A glândula pituitária está localizada na base do cérebro e é o “patrão” da tireoide. Diz à tiroide quanta hormona tem que produzir através da hormona TSH (hormona estimulante da tiroide). Quando a glândula pituitária é danificada por um tumor, radiação ou cirurgia, ela deixará de dar instruções à tireoide e deixará de produzir o hormônio tireoidiano.
  9. Doenças infiltrativas da tireoide: Eles são causas raras de hipotireoidismo. Nesses tipos de doenças, a tireoide é danificada porque substâncias anormais são depositadas nela. Alguns exemplos são amiloidose, hemocromatose ou sarcoidose.

Como o hipotireoidismo é diagnosticado?

O teste mais importante é olhar para os hormônios no sangue:

  1. TSH: É o hormônio mais útil para o diagnóstico. Na maioria dos casos de hipotireoidismo, será elevado.
  2. T4 e T3: Diminuirão no sangue
  3. Anticorpos anti TPO: Eles nos ajudam a conhecer a causa

Além disso, o médico deve investigar sua história, sintomas e exame físico:

Embora não haja nenhum sintoma característico, um detalhe importante é pensar se os sintomas apareceram recentemente (o hipotireoidismo será mais provável) ou se, ao contrário, eles sempre estiveram presentes (o hipotireoidismo será menos provável).

O fundo nos dará informações úteis para detectar a causa. Se estiver a tomar algum medicamento relacionado, se tiver feito uma cirurgia na tiróide, se tiver outras doenças autoimunes, etc.

No exame físico, você pode ver a pele seca, reflexos lentos, pulso lento, etc.

Como o hipotireoidismo é tratado?

Substituir o tratamento hormonal com tiroxina (T4). O tratamento consiste em tomar o hormônio tireoidiano T4 (Tiroxina) que não fabrica a tireoide do paciente. O objetivo do tratamento é obter uma quantidade de T4 e TSH no sangue perto do normal e, assim, obter o metabolismo de volta ao trabalho corretamente. O medicamento geralmente deve ser tomado com o estômago vazio, cerca de 20 a 30 minutos antes do café da manhã.

Os efeitos colaterais do tratamento com tiroxina

Como é um hormônio sintético que é completamente o mesmo que o produzido pela tireoide, os efeitos colaterais só aparecerão se tomar muito ou muito pouco.

  • Se pouco hormônio for tomado: os sintomas de hipotireoidismo persistirão
  • Se você tomar muito hormônio: sintomas de hipertireoidismo aparecerão. Os sintomas mais comuns são cansaço, dificuldade em dormir, aumento do apetite, nervosismo, tremores e sensação de calor.

Como o hipotireoidismo é monitorado?

O acompanhamento é feito medindo a quantidade de TSH e / ou T4 no sangue. O objetivo do tratamento é alcançar e manter o nível de TSH na faixa normal (aproximadamente entre 0,5 e 5 mlU / L, embora o objetivo deva ser individualizado para cada paciente de acordo com seus sintomas, idade e outras variáveis).

O TSH deve ser analisado entre 6 e 10 semanas após o início do tratamento com tiroxina ou após a alteração da dose habitual. Uma vez que a dose adequada tenha sido estabelecida, o TSH pode ser analisado a cada 6 meses ou a cada ano.

  • Em circunstâncias especiais, como gravidez, em crianças ou em pacientes que tomam certos medicamentos, eles devem ser examinados com mais frequência.
  • Além disso, é aconselhável consultar o médico em um estágio inicial em qualquer uma das seguintes situações
  • Quando os sintomas do hipotiroidismo reaparecem ou pioram
  • Se você quer mudar a hora de tomar a medicação ou se vai tomar com / sem comida
  • Se você ganhar ou perder muito peso durante o tratamento
  • Quando você começar a tomar algum medicamento novo que possa interferir na absorção da tiroxina.
  • Se você esqueceu de tomar a medicação. Você deve sempre dizer ao médico a verdade para poder ajustar a dose que deve tomar.

O que posso esperar a longo prazo?

Não há cura para o hipotireoidismo e é comum precisar de tratamento para toda a vida.

No entanto, existem algumas exceções. Alguns pacientes com tireoidite viral ou tireoidite pós-parto recuperam sua função tireoidiana e podem parar de mediar.

Um padrão evolucionário comum é que a tireoide “some” pouco a pouco e produz menos e menos hormônio. Nestes casos, é geralmente necessário aumentar a dose de tiroxina ao longo do tempo. Ao longo dos anos, a tireoide pára de funcionar completamente e a dose necessária de tiroxina é estabilizada.

Finalmente, o mais importante. Se você tem hipotireoidismo, não desanime pensando que é para a vida. Lembre-se que existe um tratamento eficaz! Se você tomar a medicação corretamente e fizer os exames de sangue necessários, você controlará seu hipotireoidismo facilmente durante toda a sua vida e sem complicações para sua saúde.

Se você estiver interessado em aprender mais sobre doenças da tireoide, em nossa seção de recursos da tireoide você encontrará outros artigos interessantes.

 

 

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A importância da Saúde Bucal

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“Os termos saúde bucal e saúde geral não devem ser interpretadas como entidades separadas “, disse Donna E. Shalala, Ex-Secretário de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos. O A saúde bucal é essencial para a saúde geral e é essencial para a saúde total e o bem-estar de todos os indivíduos. Identificação precoce de condições bucais podem contribuir para o diagnóstico precoce e tratamento de outras doenças sistêmicas. Saúde bucal significa mais do que dentes saudáveis.

A palavra “bucal” refere-se à boca, que inclui não apenas os dentes, as gengivas e o tecido de suporte, mas também o palato duro e mole, o revestimento mucoso da boca e garganta, a língua, os lábios, as glândulas salivares, os músculos para mastigar e a mandíbula. Glândulas salivares são um modelo de outros Glândulas exócrinas e uma análise da saliva podem dar pistas sobre saúde ou sobre uma doença. Um exame oral detalhado pode detectar sinais de deficiências nutricionais, bem como vários doenças sistêmicas, incluindo infecções, distúrbios do sistema imunológico, lesões e alguns tipos de câncer.

As doenças periodontais têm sido relacionadas a uma série de condições com implicações sistêmicas. Além disso, doenças sistemas têm um impacto na saúde bucal. Existem estudos que demonstrar uma associação entre doenças periodontais e doenças cardiovasculares, embolias, infecções respiratórias, diabetes, osteoporose, HIV e resultados adversos da gravidez.

Doenças Cardiovasculares e Embolia: A perda osso em porções da mandíbula que são base para os dentes
(um sinal de uma condição periodontal) é um prognóstico importante de doenças cardíacas. A bactéria encontrada em doenças periodontais também pode levar a coágulos de sangue, aumentando o risco de ataque cardíaco ou embolia.
De acordo com o Instituto Nacional de Pesquisa Odontológica e Craniofacial, pessoas com doenças periodontais têm mais chances de desenvolver uma doença cardiovascular.

Infecções Respiratórias: Dado que os agentes infecciosos que causam doenças respiratórias, são encontradas em concentrações muito maior em pessoas com doenças periodontais, doenças respiratórias, como pneumonia, bronquite crônica obstrução pulmonar crônica, pode ser afetado em um Adversa por uma doença periodontal. Pacientes idosos e pacientes com funções imunológicas afetadas são particularmente suscetível.

Diabetes: Diabetes se manifesta oralmente e é reconhecido pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos (CDC) como principal causa de morte neste país. A associação entre diabetes e condições
periodontais está bem documentado. Desde pacientes diabéticos eles não podem responder completamente bem a infecções, eles estão em aumento do risco de doenças periodontais. Além disso, os sofrimentos doenças periodontais parecem dificultar a capacidade dos diabéticos estabilize seus níveis de glicose. Por estas razões, o diário e bom higiene oral e detecção precoce de doenças da gengiva, eles são essenciais para pacientes diabéticos.

Osteoporose: Os sinais de osteoporose, uma condição que afeta mais de 20 milhões de pessoas, pode ser detectado através de exames orais e raios-X dentário Existe uma forte relação entre o metabolismo ósseo e saúde bucal. Raios-X de rotina podem ser usados ​​para monitorar a perda óssea.

HIV / AIDS: uma condição que geralmente se manifesta primeiro na boca, é o HIV / AIDS. Freqüentemente ocorrem lesões inflamação das gengivas. Sangramento espontâneo é comum em paciente que é HIV positivo, assim como a candidíase é comum, uma infecção associada a baixas funções imunológicas.

Gravidez: doenças periodontais têm sido relacionados a partos prematuros e bebês com baixo peso ao nascer. Embora a causa e o efeito não tenham sido claramente estabelecidos, a pesquisa levanta preocupações sobre os efeitos da inflamação crônico durante a gravidez. Além disso, os altos níveis de hormônios em mulheres grávidas podem causar as gengivas reagir diferentemente às bactérias encontradas no placa bacteriana, que pode aumentar a susceptibilidade à inflamação das gengivas e suas doenças durante a gravidez.

Escove os dentes e use fio dental

Evitar a degeneração dentária pode ser mais fácil. Provavelmente você já sabe que escovar os dentes diariamente e usar fio odontológicos são as armas mais importantes para combater a formação de a placa, a causa primária da cárie dentária. Além de sua rotina regularmente escovar os dentes e usar o fio dental, o dentista pode aplique uma camada de material plástico – chamado selante – sobre o superfícies de seus dentes posteriores, que ele usa para morder. Este revestimento de plástico cria uma barreira sobre seus dentes e folhas fora da bactéria que vive na placa e que causa cáries.

O que causa a cárie dentária?

A comida e os líquidos que você come e bebe combinados com bactérias produz uma camada pegajosa chamada placa. A placa é adere sobre e entre os dentes, onde começa a desgastar esmalte dentário. Se a placa não for removida regularmente, escovação e uso do fio dental, pode produzir ácidos que eles vão criar aberturas ou lacunas (cárie) no dente. Isso é chamado degeneração dentária.

Como podem os selantes evitar cavidades?

Aplicar um revestimento de plástico leve nos dentes faz mais difícil para o conselho para aderir aos pequenos slots em as superfícies usadas para morder os dentes posteriores – protegendo assim a superfície do dente e reduzindo o risco de formação de cárie dentária.

Será difícil aplicar um selador?

Não. Colocar um selante é rápido, fácil e indolor. A maioria de Às vezes os seladores duram vários anos. Durante suas visitas confirmação geral, o seu dentista ou higienista dentário verificará se o seladores ainda estão no lugar.

Quem deve usar selantes?

Selantes são mais eficazes na redução de cáries em crianças com dentes permanentes formados recentemente. De fato, todas as crianças devem fazer uma avaliação de seus molares (dentes posteriores), assim que entram em erupção, para ver se devem use selantes. Para a maioria das crianças, isso acontece aproximadamente entre as idades de 6 a 12 anos. Seladores também podem ser úteis para combater formação de degeneração dentária em adultos. Aplique selantes é uma medida preventiva para manter os dentes saudáveis. É uma maneira eficaz de reduzir a necessidade de restaurações e tratamentos mais caros que podem ser necessários para reparar os danos causados ​​por cavidades; portanto, os selantes podem poupar dinheiro. Pergunte ao seu dentista se os selantes são um tratamento adequado para ajudá-lo a prevenir a degeneração dentária de você e de seus filhos.

Por que devemos escovar os dentes?

Escovar os dentes após as refeições e entre lanches não só elimina partículas de alimentos, mas também elimina
a placa, uma camada pegajosa que se forma nos dentes. O placa consiste em bactérias que produzem ácidos, que causam degeneração dentária e doenças da gengiva; portanto, o objetivo principal de escovar os dentes é remover a placa. Use um creme dental com flúor é muito importante também porque o flúor reduz os níveis bacterianos, pois também minerais para as superfícies dos dentes, tornando-os mais fortes. Seu higienista dental pode instruí-lo sobre maneira correta de escovar os dentes e recomendar o melhor creme dental para você. Geralmente, uma escova de dentes com cerdas pontas suaves e redondas ou com cerdas polidas serão menos propensas para ferir o tecido da gengiva ou danificar a superfície do dente. O tamanho, forma e ângulo da escova de dentes deve permitir-lhe alcançar cada um dos dentes.

As crianças precisam de escovas de dentes menor que as escovas de dente projetadas para adultos. Lembre-se: escovas de dentes usadas não podem limpar corretamente seus dentes e pode ferir suas gengivas. As escovas os dentes devem ser substituídos a cada poucos meses ou no momento que as cerdas revelam sinais de desgaste.

Por que devemos usar o fio dental?

Para evitar degeneração dentária e doenças do gengivas, a placa deve ser completamente removida de superfícies dos dentes. Infelizmente, seu pincel não pode alcançar efetivamente entre os dentes e abaixo da linha de a goma. Porque degeneração dentária e doenças doenças periodontais geralmente começam nessas áreas, é importante para usar fio dental diariamente como escovar dentes. O uso do fio dental é uma habilidade que deve ser aprendida. Você não deve ficar desanimado se achar muito difícil no começo.

Seu dentista ou seu higienista dental pode ajudá-lo a aprender a usar fio dental corretamente e pode dar-lhe conselhos sobre como fazê-lo de uma maneira fácil Com a prática, você verá que o uso do fio dental leva apenas alguns minutos do seu tempo todos os dias. Existem também outros tipos de limpadores interdentais, como os pincéis de espiral fina ou as varas de madeira modeladas de cunha que são usados ​​para manter limpo e saudável gengivas e os espaços entre os dentes. Seu dentista ou higienista dental pode ajudá-lo a selecionar e instruí-lo da maneira correta usar os auxiliares de saúde bucal apropriados
para você.

Sobre enxaguantes bucais, pastas dentárias e Outros produtos para cuidados orais?

Há uma variedade de produtos disponíveis para ajudar o seu saúde bucal Bochechos, gel para dentes e pastas dental com flúor pode ser usado para prevenir a cárie dentária. Alguns bochechos e cremes dentais contêm ingredientes com propriedades antibacterianas e pode ajudar a prevenir ou controlar gengivite (inflamação da gengiva). Outros contêm ingredientes. Para reduzir a formação de tártaro, a placa endurecida que forma sobre os dentes ao longo do tempo. A goma de mascar e as balas que contêm xilitol, um adoçante natural que reduz as bactérias que causar cárie dentária, pode ser usado como parte da estratégia total para reduzir a cárie dentária. Se você já usa um produto disponível sem receita médica para sua saúde bucal, é sempre bom consultar o seu dentista, se esse produto é adequado para você.

As avaliações são realmente importantes?

Sim! muitas vezes a sua boca é um bom indicador da sua saúde geralmente, para isso, quando seu dentista olha dentro de sua boca, ele ou ela não só procura por sinais degeneração dentária e doenças da gengiva, mas que também procura por sinais de doenças sistêmicas. Condições como como lesões pré-cancerosas ou cancerígenas, diabetes, glândulas bloqueado salivar e até mesmo HIV ou AIDS pode ser detectado através de um exame oral. Além disso, há evidências da relação entre doença periodontal (doença da gengiva) e cardiopatias, algumas doenças respiratórias e bebês com baixo peso ao nascer.

Durante a juventude e a idade adulta

  • Manter um consumo equilibrado de cereais, grãos, frutas e legumes, carnes e proteínas, laticínios, gorduras e açúcares; isso contribui ao longo da vida para preservar melhores condições de saúde.
  • As práticas e hábitos de higiene oral deve ser mantido: Higiene após o consumo de alimentos, usar quantidades mínimas de creme dental com flúor, juntamente com uso de fio dental, tratamento adequado de técnicas de escovação e regulares visitas ao dentista receber orientações sobre cuidados, prevenção e identificação de situações indesejáveis; Estas devem ser práticas habituais ao longo da vida.
  • A cuidados de saúde oral é importante em pessoas que sofrem de doenças sistémicas tais como a hipertensão, diabetes, cancro, HIV, doenças do aparelho respiratório, entre outros, para reduzir o risco de infecções adicionais presentes na fonte de boca. Pergunte à equipe de saúde, incluindo o dentista, que cuidados específicos você deve ter, de acordo com sua situação específica.
  • O autocuidado é importante para manter sua saúde bucal; solicitar informações completas, orientações para o seu atendimento e que você está garantido todos os procedimentos aos quais tem direito.

Cuidado no adulto e os idosos

  • Consultar o dentista sobre os tratamentos necessários e receber orientações sobre como cuidar de suas condições
    saúde bucal, bem como identificar de maneira tempestiva qualquer alteração que coloque em risco saúde, bem-estar e
    o que é especialmente importante no adulto e no idoso.
  • Nesta fase da vida, com a presença de dentes naturais ou de qualquer tipo de prótese dentária (fixa ou removível, total ou parcial, e implantes) deve ser maior cuidado na realização higiene oral manter boas como hábitos usar fio dental, escovar e creme em quantidades limitadas, em adição a uma dieta saudável, a atividade física e a eliminação de consumo de tabaco e álcool.
  • Quando tiver dentaduras, quer parcial ou total, tem de ser removido diariamente a partir da boca, quer durante a noite para dormir ou em momentos do dia, para permitir que os tecidos naturais da boca recuperar da pressão; É importante para uma boa higiene oral e limpeza da prótese deixando-os em água limpa com algumas gotas de hipoclorito de sódio, para ajudar a purificar superfícies e executar branqueamento.
  • Para a lavagem da prótese, recomenda-se usar uma escova diferente que utiliza diariamente para escovar dentes e tecidos orais, a limpeza não apenas as estruturas que imitam os dentes, mas também as superfícies que entram em contacto com a mucosa e no palato, uma vez que são geralmente porosos ou rachados, acumulando resíduos alimentares que podem produzir um mau cheiro.
  • Ajudar idosos em higiene bucal; mesmo considerarem que as suas habilidades manuais e condições psicomotoras não são iguais aos dos jovens e, portanto, ser paciente e colaborar em higiene bucal e ter suas dentaduras quando presente.

Para manter sua saúde geral, é importante que você mantenha sua saúde bucal! Além da conexão entre sua saúde bucal e sua saúde geral, o atendimento odontológico periódico é essencial para prevenir o desenvolvimento de problemas dentários mais complicados. Boas práticas higiene bucal, que inclui escovar os dentes e usar fio dental diariamente, faça uma dieta saudável e visite seu dentista para avaliações duas vezes por ano – ou tanto quanto seu dentista recomenda é a melhor maneira de manter os dentes saudáveis ​​e um belo sorriso para a vida!

A Organização Mundial da Saúde ampliou a definição de saúde para significar um “estado completo de física, mental e
social, e não apenas a ausência de doenças “. Ele ressalta que a saúde oral é essencial para esse bem-estar. Tecidos craniofaciais, cuja funções que costumamos dar por certo, elas representam a essência da nossa humanidade. Esses tecidos nos permitem falar e sorrir; suspiro e beijo; cheirar, provar, sentir, mastigar e engolir; e abranger um mundo de sentimentos e emoções através de expressões faciais.

 

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O que são alimentos orgânicos e como identificá-los?

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A maioria dos vegetais e frutas que consumimos diariamente tem alto teor de pesticidas e compostos químicos, ou são geneticamente modificados. Portanto, os alimentos orgânicos tornaram-se agora mais importantes e populares, mas não pela moda, e sim pela saúde.

A consciência global está incentivando grandes empresas a oferecer, cada vez mais, produtos naturais. Estes alimentos são aqueles obtidos de culturas não tratadas com compostos químicos ou contaminantes, para que sua produção e consumo contribuam para o meio ambiente e a saúde.

Para produzi-los, somente fertilizantes naturais são utilizados e, em relação aos animais, não são dados, por exemplo, hormônios ou antibióticos para atingir níveis mais altos de produção e qualidade. Além disso, esses produtos têm sabor, cor e textura natural, pois guardam todas as suas vitaminas e nutrientes.

Uma dieta baseada em produtos industrializados e contaminados é o que a maioria dos seres humanos consome diariamente. Pelo menos é o que pensa a professora de saúde Juliana Isaza, criadora do Filosofit, uma página na qual ela escreve sobre o bem-estar consciente; Dr. Carlos Jaramillo, especialista em medicina funcional, e Juliana Pineda, nutricionista, todos porta-vozes do Kamú, um mercado online natural. “Hoje, a grande maioria dos alimentos que comemos tem um alto nível de pesticidas, produtos químicos ou são geneticamente modificadas para serem colhidas ao longo do ano, e também resistentes a pragas”, diz Jaramillo. Por sua parte, Pineda afirma que, no caso das carnes, muitas vezes os animais são mantidos com grãos geneticamente modificados e lhes fornecem hormônios e antibióticos para que cresçam mais rapidamente. “Todos esses aditivos chegam ao leite, tecidos e ovos e acabamos ingerindo-os.”

“Ao consumir esta de acordo com o Dr. regularmente Jaramillo-, sobrecarregar a capacidade do corpo para desintoxicar adequadamente e estas toxinas, que não poderiam ser eliminados, vai novamente viajar através do corpo, causando alterações celulares e moleculares graves eles podem dar origem a doenças como o câncer e outras doenças autoimunes “.

“Especialmente os metais acabam armazenados no cérebro, causando condições neurológicas degenerativas ao longo dos anos”, acrescenta Isaza.

Vanessa Blum, fundador do bebê Evolution, uma marca de produtos alimentares para crianças, dá uma arrepiante sobre a figura: “A Universidade de Washington realizaram um estudo com crianças e descobriram que aqueles que consumiram apenas alimentos convencionais por 24 horas eram 9 vezes mais resíduos de pesticidas na urina do que aqueles que só tomavam alimentos orgânicos “.

Alimentos “limpos”

Mas o que é especial sobre orgânico? “Eles vêm de uma produção mais limpa, ou seja, são cultivados naturalmente e, portanto, não contêm produtos químicos, pesticidas ou aditivos sintéticos. Seus agricultores utilizam técnicas para controle de pragas e manter a qualidade e integridade do solo, como a associação de rotação e de culturas, e usando o esterco animal em vez de fertilizantes sintéticos “, diz Isaza. Além disso, como mantêm seus nutrientes intactos (especialmente se forem ingeridos crus), eles oferecem mais vitaminas, minerais e antioxidantes do que os produtos convencionais.

Como consumi-los?

Dr. Jaramillo garante que cada alimento tenha suas especificações. “No caso das frutas, será sempre melhor consumi-las inteiras e não em sucos ou extratos. Quando se trata de produtos hortícolas, a sugestão é cozinhar tão pouco quanto possível e a temperaturas adequadas para cozinhar entre cada 5 a 15 minutos em água fervente e sal-baixo ou de preferência vapor. Proteínas, sejam elas de origem animal ou vegetal, podem ter tempos de cocção mais longos, mas não devem exceder as ideais para que não fiquem desnaturadas “. Idealmente, não misture produtos orgânicos e convencionais. “Como isso nem sempre é fácil, a recomendação é tentar incluir tantos alimentos orgânicos em cada prato”, diz ele.

Juliana Isaza aconselha escolher pelo menos três dos alimentos mais consumidos em casa e colocá-los orgânicos. “Não é um segredo que eles são um pouco mais caros e às vezes não é tão fácil preencher o carrinho de mercado com eles.” Você pode começar com uma lista de frutas e legumes que têm mais poluição: maçãs, morangos, uvas, aipo, pêssegos, espinafres, batatas, mirtilos, tomates cereja, ervilhas e pepino.

O criador do Filosofit explica que é importante para lavar frutas e legumes orgânicos, uma vez que estes produtos não são isentos de ser manipulados e, por vezes, pode ter insectos ou bactérias. Outra recomendação importante é evitar o contato com alimentos convencionais, para que não sejam contaminados.

No caso de produtos orgânicos embalados, as empresas utilizam diferentes métodos de conservação natural. “Na Baby Evolution, usamos gotas de limão orgânico e embalagens de alta tecnologia que lhes dão mais de um ano de vida útil”, diz Blum.

Como diferenciá-los?

De acordo com Jaramillo, os alimentos orgânicos são menores do que o que nos acostumamos a ver hoje. Sua cor não é uniforme ou perfeita, eles têm um gosto melhor e seu cheiro é mais forte. É possível encontrar algum inseto ou larva amigável. Eles cozinham e se decompõem mais rápido, além de selos que certificam que são orgânicos. Neste ponto você tem que ter cuidado quando os rótulos dizem “100% natural”, porque quase sempre apenas indicam que alguns de seus compostos são, mas isso não significa que o resto seja, ou que ser natural é orgânico.

10 Benefícios dos alimentos orgânicos

De acordo com o Ministério da Agricultura, o número de produtores orgânicos aumentou 22% em 2013, se comparado a 2012. Abaixo foram listados 10 benefícios do consumo de alimentos provenientes da agricultura orgânica em relação aos alimentos industrializados:

1- O primeiro e mais fundamental: alimentos industrializados possuem substâncias químicas produzidas pelos agrotóxicos. A produção de alimentos orgânicos não utiliza esses venenos e, dessa forma, evitam-se crises alérgicas e respiratórias, distúrbios hormonais, sobrepeso, problemas neurológicos e o até mesmo o temido câncer.

2- E mais, os alimentos livres de produtos químicos não têm nem o aroma nem o sabor alterado pelos venenos, ou seja, são mais confiáveis e nutritivos.

3- A agricultura orgânica é boa para o futuro do planeta, uma vez que ela se fundamenta na conservação dos recursos naturais. Os agrotóxicos, pelo contrário, afetam não apenas a saúde humana, mas a saúde da Terra, contaminando o solo, a água e os animais.

4- A agricultura tradicional destrói o solo, enquanto os procedimentos da agricultura orgânica visam a conservação do terreno. Técnicas como a rotação de cultura, plantio consorciado e compostagem (transformação do solo pobre em nutrientes em solo fértil) fazem com que ele permaneça constantemente produtivo.

5- A agricultura tradicional utiliza petróleo tanto para insumo de fertilizantes e agrotóxicos, quanto para sua principal característica, a intensa mecanização. Ao dispensar esses produtos, o cultivo orgânico incorpora a matéria orgânica ao solo e trata manualmente os canteiros, contribuindo para o aumento da mão-de-obra no campo.

6- Para quem duvida da qualidade e procedência dos produtos, saiba que assim como qualquer alimento, os orgânicos também possuem Selo de Certificação, que deve ser fornecido pelas associações e órgãos certificadores independentes. É a garantia que o consumidor está comprando alimentos livres de detritos tóxicos.

7- Frutas e legumes orgânicos podem ter até 40% mais antioxidantes (que agem impedindo que os radicais livres “oxidem”, ou seja, lesionem ou matem nossas células) do que as plantas convencionais.

8- Ajudam também na desintoxicação, pois purificam o organismo. Eles melhoram os problemas gastrointestinais e hepáticos, gerados pela química contida nos alimentos inorgânicos.

9- Os orgânicos conservam a qualidade da água. Sem o uso de venenos, que conseguem atravessar o solo, os lençóis freáticos, rios e lagos ficam mais protegidos.

10- O cultivo ecologicamente correto propicia a maior durabilidade das frutas e legumes. Um pé de alface orgânico, por exemplo, pode permanecer incólume por até uma semana dentro da geladeira.

Embora pesquisas indiquem que os alimentos orgânicos não são mais nutritivos do que os tradicionais, alguns outros estudos sugerem que frutas e vegetais orgânicos contém níveis menores de pesticidas, que são prejudiciais à saúde.

Baseadas nessas informações, a nutricionista americana Jennifer Glockner elaborou uma lista de quais alimentos devem ser preferencialmente orgânicos:

1) Maças, morangos e batatas:

Maças, morangos e batatas orgânicos são expostos a menos agrotóxico e tem maiores níveis de antioxidantes que os produzidos convencionalmente.

2) Tomates e ketchup:

Tomates orgânicos têm maiores níveis de licopeno, uma substância defensora do corpo humano que fica dentro das células do alimento. Crianças tendem a gostar mais ketchup, então comprar o produto orgânico pode ser uma escolha inteligente para diminuir exposição a pesticidas.

3) Leite:

Como tem níveis mais saudáveis de gordura na composição, leite orgânico pode beneficiar mulheres grávidas, crianças e aqueles que têm maior risco de desenvolver doenças cardíacas.

4) Carne e ovos:

Como têm bastante gordura, carnes e ovos costumam acumular pesticidas organoclorados. Comprar tais produtos orgânicos evita exposição a pesticidas.

5) Soja:

Soja convencional pode ser transgênica. Se possível, escolha soja orgânica, inclusive o tofu.

Sabor e Falta de Conservantes

De acordo com os padrões internacionais a cultura orgânica se caracteriza por não usar agrotóxicos nas produções, fato que prejudica não apenas o solo como também a qualidade do produto natural que segue à mesa das famílias urbanas e rurais. Existem produtores que para aumentar o ritmo da cadeia produtiva adicionam hormônios ou usam antibióticos a afastar pragas, duas práticas que não entram na lista das ações que visam tornar o mundo sustentável.

Nutricionistas conhecidos ao redor do mundo aumentam o destaque por conta do valor nutritivo que se preserva de grande parte dos alimentos cultivada em processo orgânico. A diferença de sabor entre alimentação orgânica e tradicional pode ser percebida com facilidade por consumidores que não são especialistas em identificar os melhores sabores para o paladar. Por causa da falta de conservantes e dos produtos químicos as técnicas do gênero representam o tipo de cultura agrícola que deveria existir em grande parte do país.

Emagrecer e Evitar Doenças: Benefícios dos Alimentos Orgânicos

De acordo com grande parte das pesquisas nutricionais do gênero, quanto maior o valor de cores nos pratos de consumo diários menores são as chances de contrair doença, visto que também aumenta as chances de emagrecer sem esforço. Seguir a tendência orgânica representa o segredo de pessoas que conseguem emagrecer de modo rápido, mesmo sem ter tempo para fazer exercícios físicos de forma direta.

Danos Ambientais: Alimentos Inorgânicos

Desde o começo da segunda metade do século XX aumenta o número de pesquisas que demonstram os danos que a agricultura tradicional ao consumo de massa está em níveis altos. Por exemplo, cerca de noventa por cento da água potável disponível ao consumo de humanos, animais, vegetais e demais seres vivos são usados nas culturas orgânicas.

Quando consumidores optam por pagar preço adicional por produtos orgânicos também pagam para existir menor dano na natureza nos processos produtivos. Ao consumir existe a necessidade de conferir se os selos de qualidade são autênticos de acordo com as listas de instituições aprovadas conforme o poder púbico. Entre nos sites governamentais e confira se a empresa que fabricou tem o selo de autenticidade em termos orgânicos.

Danos à Saúde: Benefícios dos Alimentos Orgânicos

Existem diversos danos proporcionados à saúde por causa do consumo em excesso dos alimentos inorgânicas. Um dos piores sintomas está na intoxicação alimentar que pode afetar de forma grave o estômago ao ponto de gerar problemas sérios de saúde. Quanto maior nível de toxicidade há no alimento mais chances existem dos consumidores ficarem doentes. Por esse motivo, não representa apenas consumo de luxo como também necessidade moderna o ato de comprar alimentos orgânicos.

Problemas No Caminho

O mercado não consegue diminuir o preço dos produtos orgânicos em nível popular por diversas razões. A infraestrutura que requer a técnica orgânica custa alto valor aos produtores que repassam os preços à clientela. Não se pode ignorar o fato de que por existir cultivo de unidades menores existe o problema da oferta para a alta demanda que existe no Brasil.

Conforme pesquisas feitas por técnicos da ANVISA o pimentão representa principal alimento com agrotóxicos no mercado brasileiro. Na segunda posição estão os morangos, frutas apreciadas para a hora da sobremesa e que quando vendidas com descontos têm chances de estarem toxicadas. Alface e Cenoura se encontram em terceiro na lista, produtos também populares na mesa do brasileiro.

Alimentação Orgânica Por Completo

Grande parte dos especialistas aponta ser possível ter alimentação cem por cento do tipo orgânico. Nos dias atuais o comércio se estabeleceu ao ponto de oferecer milhares de produtos orgânicos que possuem o selo de qualidade das instituições públicas oficiais ou privadas. Por vezes colocar alimentos orgânicos na mesa todos os dias pode ser uma tarefa cara. Nesse sentido o segredo está em misturar pequenas porções com a alimentação diária.

Quais As Desvantagens dos Alimentos Orgânicos?

A: Preço;

B: Menor prazo de validade.

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O que são doenças crônicas?

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Segundo a OMS  (Organização Mundial de Saúde), as doenças crônicas não são transmitidas de pessoa para pessoa, são de longa duração e geralmente evoluem lentamente. Os quatro principais tipos de doenças crônicas são doenças cardiovasculares (como infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral), câncer, doenças respiratórias crônicas (como doença pulmonar obstrutiva crônica e asma) e diabetes. Recentemente, a própria OMS aceitou a obesidade como uma doença crônica não transmissível.

As doenças crônicas não transmissíveis, associadas à nutrição, tornaram-se um problema de saúde pública no mundo. A obesidade e o diabetes tipo 2 são ameaças reais para a saúde da população mundial, e espera-se que em 2030 a prevalência de diabetes dobre de 171 milhões em 2000 para 366 milhões em 2030, com um aumento máximo em 2030. Índia, ao mesmo tempo em que a obesidade está aumentando significativamente nos países em desenvolvimento.

Essas doenças geralmente estão associadas a grupos etários mais velhos, mas as evidências mostram que todas as faixas etárias (crianças, adultos e idosos) são vulneráveis ​​aos fatores de risco que favorecem doenças não transmissíveis, como dietas não saudáveis, inatividade físico, exposição ao fumo do tabaco ou consumo excessivo de álcool.

O que é uma doença crônica?

Existem dois tipos de doenças: agudas e crônicas. Doenças agudas (como resfriado ou gripe) geralmente duram relativamente pouco. No entanto, as doenças crônicas são problemas de saúde a longo prazo (a palavra “crônica” vem do termo grego chronos, que significa tempo).

O fato de sofrer de um distúrbio crônico não implica necessariamente ter uma doença grave ou que possa colocar em risco a vida de uma pessoa – embora algumas doenças crônicas, como câncer e AIDS, possam fazê-lo. As doenças crônicas também incluem distúrbios como asma, artrite e diabetes. Embora os sintomas de uma doença crônica possam desaparecer com cuidados médicos, a pessoa geralmente continua sofrendo da doença subjacente – embora os tratamentos que você recebe possam significar que você se sinta saudável e bem na maior parte do tempo.

Cada doença crônica tem seus próprios sintomas, tratamento e evolução. Exceto pelo fato de serem relativamente duráveis, as diferentes doenças crônicas não se assemelham necessariamente em outros aspectos. A maioria das pessoas com doenças crônicas não se considera uma “pessoa com doença crônica”, mas como alguém que tem um distúrbio específico – como asma, artrite, diabetes, lúpus, doença falciforme, hemofilia, leucemia ou a doença específica que eles têm.

Se você sofre de uma doença crônica, ela pode não apenas afetá-lo fisicamente, mas também emocionalmente, socialmente e às vezes até economicamente. A maneira pela qual uma pessoa é afetada por uma doença crônica depende da doença em particular que tem e como isso afeta seu corpo, a gravidade da doença e o tipo de tratamento que requer. Aceitar e adaptar-se à realidade do sofrimento de uma doença crónica leva tempo, mas os jovens que estão dispostos a aprender sobre a sua doença, procuram e aceitam o apoio de outras pessoas e participam ativamente nos seus cuidados de saúde, geralmente conseguem superar processo de enfrentamento.

As doenças crônicas incluem distúrbios de gravidade variável, todos altamente prevalentes na população. Entre elas:

  • Doenças cardiovasculares: hipertensão, ataques cardíacos e outros acidentes vasculares
  • Derrame
  • Câncer
  • Doenças respiratórias crônicas
  • Obesidade
  • Diabetes
  • Distúrbios neuropsiquiátricos
  • Queixas digestivas
  • Deficiência visual e auditiva
  • Doenças osteoarticulares (artrite reumatoide e osteoartrite grave)
  • Condições orais
  • Doença renal

O processo de enfrentamento

A maioria das pessoas passa por várias fases no processo de supor que elas têm uma doença crônica e aprendem a viver com ela. Quando uma pessoa é diagnosticada com uma doença crônica em particular, ela pode sentir muitas coisas. Algumas pessoas se sentem vulneráveis, confusas e preocupadas com sua saúde e seu futuro. Outros estão desapontados e com pena de si mesmos. Alguns acham injusto o que aconteceu com eles e ficam zangados consigo mesmos e com as pessoas que amam. Esses sentimentos fazem parte do início do processo de enfrentamento. Cada pessoa reage de uma maneira diferente, mas todas as reações são completamente normais.

A próxima fase do processo de enfrentamento é aprender sobre a doença. A maioria das pessoas que tem que viver com uma doença crónica descobre que o conhecimento é poder – quanto mais eles sabem sobre o seu distúrbio, mais sentem que controlam a situação e menos ficam com medo.

A terceira fase do processo de lidar com uma doença crônica é tomar conta da situação. Nesse estágio, a pessoa se sente confortável com os tratamentos e ferramentas (como inaladores e injeções) que deve usar para levar uma vida normal.

Por exemplo, uma pessoa com diabetes pode experimentar uma variedade de emoções ao diagnosticar a doença. Talvez você pense que não será capaz de se picar para determinar seu nível de glicose no sangue ou injetar insulina para controlar a doença. Mas, depois de trabalhar com a equipe médica e entender melhor sua doença, você se familiarizará com todo o processo e deixará de se tornar uma montanha. Com o tempo, o controle do diabetes se tornará secundário em sua vida. As etapas envolvidas no tratamento da doença tornar-se-ão uma maneira de cuidar do seu corpo e permanecer saudável, como escovar os dentes após as refeições ou tomar banho.

Não há limites de tempo definidos para completar o processo de enfrentamento – o processo de se dar bem e aceitar que você tem uma doença crônica é diferente em cada pessoa. De fato, a maioria das pessoas descobrirá que suas emoções estão na superfície em todas as fases do processo. Mesmo se o tratamento for bem, é normal ficar triste ou preocupado de vez em quando. Reconhecer essas emoções e estar ciente delas quando elas emergem faz parte do processo de enfrentamento.

O que podemos fazer?

Você pode controlar sua evolução e evitar os fatores de risco que os iniciam, simplesmente modificando – com grandes possibilidades de sucesso – seu estilo de vida, especialmente sua dieta e sua atividade física.

Dietas pobres em frutas e legumes, vegetais, peixes e grãos integrais, e ricos em gorduras saturadas, açúcares e sal, muito calóricos, ao lado de sedentarismo e tabagismo são hábitos que favorecem o desenvolvimento de doenças crônicas.

Você pode evitar todas essas doenças, evitando os fatores de risco e cultivando um estilo de vida saudável.

O impacto das doenças crônicas

As estatísticas indicam que as mortes por doenças infecciosas diminuirão em 3% até 2015, enquanto aquelas associadas a doenças crônicas aumentarão em 17%.

Globalmente, as mortes por doenças cronicas são responsáveis ​​por 60% (35 milhões de pessoas), e aumentar a 75% em 2030. A doenças cronicas um aumento da mortalidade precoce, obesidade e diabetes (incluindo crianças) deve, causando custos enormes para tratamentos e deterioração da qualidade de vida e bem-estar das pessoas e suas famílias.

Ferramentas para assumir o controle

As pessoas com uma doença crônica geralmente acham que as diretrizes a seguir as ajudam a enfrentar e lidar com a situação:

Reconheça seus sentimentos. Emoções podem não ser fáceis de identificar. Por exemplo, dormir muito, chorar muito ou estar de mau humor pode ser sinal de tristeza ou depressão. Também é bastante comum que as pessoas que sofrem de uma doença crônica se sintam estressadas ao pesar as realidades do sofrimento de uma doença crônica, por um lado, e ter que realizar estudos, cumprir compromissos sociais e outros aspectos da vida diária, por outro.

Muitas pessoas encontram grande apoio em serviços ou pessoas específicas especializadas em ajudá-las a lidar com o estresse e emoções intensas. Algumas pessoas se dão bem conversando com um psicoterapeuta ou se juntando a um grupo de apoio projetado especialmente para pessoas que têm sua doença. Também é importante que você se deixe ser ajudado por pessoas em quem confia, como seus melhores amigos e familiares. A coisa mais importante quando se procura ajuda não é necessariamente encontrar alguém que saiba muito sobre a doença da qual você está sofrendo, mas alguém que esteja disposto a ouvi-la quando estiver deprimido, irritado, frustrado – ou tão feliz quanto a castanholas. Identificar suas emoções, aceitá-las como uma parte natural do processo que você está vivendo e expressá-las ou compartilhá-las de uma maneira que você se sinta à vontade pode ajudá-lo a se sentir melhor sobre sua situação.

Desempenhar um papel ativo no cuidado de sua saúde

A melhor maneira de aprender sobre sua doença e sentir que você controla a situação é fazendo perguntas. Quando você vai ao médico, geralmente lhe dará muita informação, a qual você nem sempre será capaz de assimilar ao primeiro. É possível que você tenha aspectos específicos que permanecem obscuros e que você tenha que pedir ao médico ou à equipe de enfermagem para repetir algumas coisas para ter certeza de que você entendeu tudo. Muitas pessoas têm dificuldade em perguntar: “Por favor, você pode repetir para mim?” por medo de parecer bobo. Mas os médicos precisam de anos de estudo e prática para aprender as informações que eles lhe dão em uma visita!

Se você acabou de ser diagnosticado com uma determinada doença, pode ajudar a anotar as perguntas que você gostaria de perguntar ao seu médico. Por exemplo, você pode querer saber:

  • Como esta doença me afetará?
  • Que tipo de tratamentos eu terei que seguir?
  • Será doloroso?
  • Quantas sessões de tratamento vou precisar?
  • Vou ter que perder aula?
  • Posso praticar esportes, tocar um instrumento musical, ensaiar a peça da escola ou participar de outras atividades que eu goste?
  • O que posso esperar? Minha doença pode ser curada? Os sintomas desaparecerão?
  • Quais efeitos colaterais os tratamentos têm e quanto tempo duram?
  • Eles me causarão sono, mau humor ou fraqueza?
  • O que acontecerá se eu perder uma sessão de tratamento ou esquecer de tomar minha medicação?
  • E se os tratamentos não funcionarem?

Embora o seu médico não pode prever exatamente como você vai responder ao tratamento, porque a resposta varia muito de uma pessoa para outra, apenas saber como algumas pessoas reagem pode ajudá-lo a se preparar mentalmente, emocionalmente e fisicamente. Quanto mais você aprende sobre a sua doença, quanto mais você compreender o tratamento que você deve seguir e as emoções que você pode experimentar e descobrir a melhor maneira de criar um estilo de vida saudável com base em suas necessidades individuais.

Entenda as reações de outras pessoas

Você pode não ser a única pessoa que reage emocionalmente quando ouve sobre sua doença. Os pais muitas vezes têm dificuldade em aceitar o fato de que seus filhos sofrem de uma doença crônica porque gostariam de evitar que algo de ruim acontecesse em suas vidas. Alguns pais se sentem culpados ou acreditam que falharam no filho, outros estão muito zangados com o que consideram uma injustiça. Para o paciente, as emoções dos outros podem parecer um fardo adicional, quando, claro, não são culpa de ninguém. Pode ajudar explicar aos seus pais ou parentes que, quando você expressa raiva, raiva ou medo, tudo o que você quer é pedir a eles para apoiá-lo – não para ser curado. Diga a seus pais que você não espera que eles tenham todas as respostas, mas eles o ajudarão ouvindo como você se sente e transmitindo a mensagem de que eles o entendem.

Como a adolescência é basicamente sobre como “se encaixar” e como ser aceita pelo grupo, pode ser difícil para você se sentir diferente de seus amigos ou colegas. Muitas pessoas que sofrem de doenças crônicas são tentadas a manter isso em segredo. De qualquer forma, às vezes tentando esconder uma doença pode causar problemas, como Melisa descobriu, sofrendo de doença de Crohn. Alguns dos medicamentos que ela tinha que tomar estavam inchados e seus colegas começaram a mexer com ela porque ela estava ficando gordinha. Quando Melisa explicou o que estava acontecendo com ela, ficou surpresa com o quão bem eles reagiram e como seus colegas de classe a aceitaram.

Quando você conversa com seus amigos sobre o seu problema de saúde, isso pode ajudar a explicar que todos são diferentes. Assim como algumas pessoas têm olhos azuis e outras têm olhos castanhos, algumas pessoas são mais vulneráveis ​​a certas doenças.

Dependendo da gravidade da sua doença, você pode se encontrar constantemente cercado por adultos bem-intencionados. Professores, treinadores e psicólogos escolares podem tentar ajudá-lo – e podem fazer você se sentir dependente, frustrado ou irritado. Fale com eles e explique como se sente. Ao informar e explicar as características de sua doença, você pode ajudá-los a entender o que você é capaz e o que eles vêem como estudante ou atleta – não como uma pessoa doente.

Isso relativiza as coisas. É fácil para uma doença se tornar o principal foco de atenção na vida de uma pessoa – especialmente quando ela foi recentemente diagnosticada e está começando a se acostumar com a ideia e encarar a situação. Muitas pessoas acham que lembrar-se de que sua doença é apenas parte de quem são ajuda a relativizar as coisas. Manter amizades, hobbies e rotinas diárias ajuda muito.

Vivendo com uma doença crônica

Não há dúvida de que a adolescência pode ser muito mais difícil quando você tem que enfrentar um problema de saúde. Além das pressões sociais para se “encaixar” e ser aceito pelo grupo, este é um período de aprendizado sobre o corpo e de compreensão do próprio corpo. Numa fase em que é natural se preocupar com a imagem corporal, pode ser muito difícil sentir-se diferente. É compreensível que, de vez em quando, um adolescente simplesmente sinta que não aguenta mais e que está cansado de viver com uma doença crônica.

Mesmo aqueles adolescentes que conviveram bem com sua doença durante a infância podem sentir o desejo premente de levar uma vida “normal”, sem remédios ou limitações e sem ter que se cuidar de maneira especial. É uma reação completamente normal. Alguns adolescentes que aprenderam a controlar sua doença sentem-se tão saudáveis ​​e fortes que passam a questionar se precisam continuar com o programa de tratamento. Por exemplo, um adolescente com diabetes pode considerar pular uma refeição enquanto faz compras em uma loja de departamentos ou medir o açúcar no sangue após o treinamento, em vez de antes.

Infelizmente, a falha em seguir o programa de tratamento pode ter conseqüências desastrosas. O melhor que você pode fazer é dizer ao médico como está se saindo. Diga-lhe o que você gostaria de fazer, mas ele não deve ser capaz de fazer isso – para que ele lhe diga exatamente o que você pode e não pode fazer. É apenas uma questão de você assumir responsabilidades e assumir um papel ativo no cuidado de sua saúde.

Quando uma pessoa tem que viver com uma doença crônica, às vezes pode ser difícil amar seu corpo. Mas você não precisa ter um corpo perfeito para ter uma boa imagem corporal. Sua imagem corporal pode melhorar se você cuidar de si mesmo, saber valorizar suas habilidades e aceitar suas limitações – algo que é verdade para todos, independentemente de você ter ou não uma doença crônica.

Quando uma pessoa está cansada de estar doente, pode ajudar muito a expressar sua frustração ou tristeza para um ouvido simpático. Em momentos como esse, é importante pensar em como os outros podem ajudá-lo e pedir ajuda e expressar o que gostaria que fizessem por você. Algumas pessoas descobrem que podem aliviar o sentimento de perda ao procurar outras pessoas e oferecer ajuda a outras pessoas que precisam de ajuda. Emprestar alguém a alguém pode ajudá-lo a tornar seus próprios problemas mais fáceis de lidar.

Adaptar-se a viver com uma doença cronica requer tempo, paciência, apoio – e o desejo de aprender e participar no cuidado da própria saúde. As pessoas que têm de enfrentar desafios inesperados geralmente descobrem nelas uma capacidade de adaptação e resistência que antes não imaginavam que poderiam ter. Muitos dizem que aprendem mais sobre si mesmos tendo que enfrentar esses desafios, e sentem que eles crescem como pessoas e desenvolvem força e autoconsciência interior muito mais do que se não tivessem enfrentado tais desafios. As pessoas que sofrem de doenças crônicas descobrem que, quando assumem um papel ativo em seus cuidados de saúde, aprendem a entender e valorizar seus pontos fortes – e se adaptar aos fracos – como nunca haviam feito antes.

 

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O que é transtorno Bipolar?

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O transtorno bipolar é uma doença mental grave. As pessoas que sofrem com isso experimentam mudanças de humor incomuns. Eles podem passar de muito ativos e felizes a se sentirem muito tristes e sem esperança. E, bem, comece o ciclo novamente. Eles costumam ter humor normal entre um ciclo e outro. As sensações de euforia e atividade são chamadas de manias. Aqueles de tristeza e desespero são chamados de depressão.

As causas desse distúrbio não são totalmente claras. Eles podem ser genéticos, então eles podem ter uma tendência familiar. Outra causa pode ser uma estrutura anormal das funções cerebrais.

O transtorno bipolar geralmente começa no final da adolescência ou início da idade adulta, mas crianças e adultos também podem sofrer com isso. Doença, geralmente, dura a vida inteira.

Se não for tratado, o transtorno bipolar pode prejudicar as relações pessoais, causar mau desempenho na escola ou no trabalho e até mesmo suicídio. No entanto, existem tratamentos eficazes para tratar os sintomas: medicamentos e “talk therapy”. A combinação de ambos geralmente é o que funciona melhor.

Classificação

Não há consenso clara de quantos tipos de bipolar, é visto como um espectro de doenças que ocorrem em um continuum. O DSM-IV-TR enumera quatro tipos de transtorno de humor que se encaixam na categoria de bipolar: transtorno bipolar I, transtorno bipolar II, ciclotimia e transtorno bipolar não especificado de outra forma. Tipo I e Tipo II: No Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais “(Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais) da Associação Psiquiátrica Americana (American Psychiatric Association) dois tipos de transtorno bipolar são descritos.

Transtorno Bipolar Tipo I

O transtorno bipolar tipo I ocorre nos indivíduos que sofreram um episódio maníaco associado a um episódio depressivo (de acordo com o DSM-IV-TR). Freqüentemente, os sujeitos também apresentaram um ou mais episódios depressivos maiores. Para o diagnóstico desta modalidade segundo o DSM-IV-TR, são necessários um ou mais episódios maníacos ou mistos. Não é necessário que um episódio depressivo exista como requisito para o diagnóstico, embora freqüentemente apareça.

Transtorno Bipolar tipo II

O transtorno bipolar tipo II é caracterizado por episódios de depressão maior e pelo menos um episódio hipomaníaco. Os episódios de hipomania não atingem os extremos da mania (isto é, não causam alterações sociais ou ocupacionais e carecem de características psicóticas). O transtorno bipolar do tipo II é muito mais difícil de diagnosticar, uma vez que os episódios de hipomania podem aparecer simplesmente como um período de sucesso com alta produtividade e isso geralmente é relatado com menos frequência do que quando se sofre de depressão. Sintomas psicóticos podem aparecer durante episódios de depressão maior, mas nunca em episódios hipomaníacos. Para ambos os distúrbios, há uma série de especificadores que indicam a apresentação e curso da doença, incluindo a “crónica”, “ciclagem rápida” (quando 4 ou mais episódios aparecem no decorrer de um ano), “catatônico” e “melancólico”

Transtorno Bipolar tipo III

Baseado no conceito de bipolaridade, em 2005, o Dr. Hagop Akiskal Souren sugeriu o nome de transtorno bipolar para se referir a pacientes com demência precoce com a instabilidade de humor, desinibição sexual, agitação e comportamento impulsivo.

transtorno bipolar geriátrica, o início da doença de transtorno bipolar em pacientes idosos com mais de 50 anos, onde os mecanismos cerebrais que regulam o humor são alterados, tanto estruturalmente pela herança poligênica os mecanismos cerebrais que regulam os estados de humor associados a fatores ambientais externos (drogas, alterações hormonais, drogas, estresse) ou lesões cerebrais que causam transtorno bipolar de início tardio.

Ciclotimia

A ciclotimia envolve a presença ou história de numerosos episódios de hipomania, intercalados com episódios depressivos que não satisfazem totalmente os critérios para episódios de depressão maior. A ideia principal é que há um ciclo de humor de baixo grau que aparece diante do observador como uma característica da personalidade, mas que interfere em sua função.

Existem variações desse distúrbio. Os humores mudam rapidamente (em um ano eles podem se manifestar entre 4 ou mais mudanças de humor), assim como podem mudar lentamente. Uma vez estabilizado, o paciente se reencontra com sua vida social, laboral e até afetiva, evitando fugir de si mesmo e de seu ambiente, de conviver com seu parceiro, amigos e familiares.

Em termos psiquiátricos, isso é chamado de ciclos rápidos ou acelerados e ciclos lentos, respectivamente. Ciclos ultrarrápidos, nos quais o humor muda várias vezes por semana (ou mesmo em um dia), geralmente ocorrem em casos isolados, mas certamente é uma variável real do transtorno. Esses padrões de alterações de humor estão associados à ansiedade e ao alto risco de suicídio.

Alguns estudos sugeriram uma relação correlativa entre criatividade e transtorno bipolar. No entanto, a relação entre os dois ainda permanece incerta. Há um estudo que mostra um aumento da criatividade, com o qual o indivíduo alcança certas metas e objetivos.

Transtorno bipolar não especificado

O transtorno bipolar não especificado é um “catch-all”, um diagnóstico usado para indicar condições bipolares que não se encaixam em outras categorias diagnósticas. Se um indivíduo parece claramente sofrer de algum tipo de transtorno bipolar, mas não atende aos critérios de qualquer um dos subtipos mencionados acima, ele recebe o diagnóstico de transtorno bipolar não especificado. Embora os pacientes costumam frequentar para ajudar na fase depressiva, é muito importante para descobrir do paciente ou a família deste, se alguma vez houve um episódio de mania ou hipomania por questionamento cuidadoso. Isso evitará um diagnóstico errôneo do transtorno depressivo e evitará o uso de antidepressivos que podem desencadear uma mudança para mania ou hipomania ou induzir um ciclo rápido. ferramentas de digitalização recentemente desenvolvidos, como Hypomanic Lista de verificação Questionnaire (Questionário hipomania através de uma lista de verificação, HCL-32) para ajudar na tarefa muitas vezes difícil de detectar o tipo II transtornos bipolares.

O que causa o transtorno bipolar?

Embora uma ligação genética específica ao transtorno bipolar não tenha sido determinada, estudos mostram que 80% a 90% das pessoas que sofrem dessa doença têm parentes com algum tipo de depressão. Também é possível que as pessoas possam herdar a tendência de desenvolver a doença, que pode ser causada por fatores ambientais.

Outra pesquisa sugere que a doença pode ser causada por um desequilíbrio bioquímico que altera o humor da pessoa. Esse desequilíbrio pode ser devido a uma produção irregular de hormônios ou a um problema com certos neurotransmissores, que são substâncias químicas no cérebro que agem como mensageiras para os neurônios do cérebro.

Quais são os sintomas do transtorno bipolar?

O transtorno bipolar é muitas vezes difícil de reconhecer e diagnosticar. Uma das razões é devido à hipomania, que é um sinal precoce do distúrbio. A hipomania pode levar a pessoa a ter um alto nível de energia, pensamentos irreais irreais ou idéias e impulsividade ou comportamento perturbador e alarmante. Esses sintomas podem ser bons para a pessoa, o que pode levar à negação de que há um problema. Outra razão para a falta de reconhecimento é que o transtorno bipolar pode aparecer como sintomas de outras doenças ou pode ocorrer com outros problemas, como abuso de substâncias, comportamento irregular na escola ou problemas no local de trabalho.

Os sintomas

Os sintomas podem durar até três meses se não forem tratados, incluem:

  • Aumento de energia, atividade, inquietação, pensamentos rápidos e conversas rápidas
  • Negação de qualquer problema
  • Sentimentos excessivamente “altos” ou eufóricos – a pessoa sente “acima do mundo” e nada, incluindo más notícias ou eventos trágicos, pode mudar essa “felicidade”.
  • Irritabilidade extrema e fácil distração
  • Redução da necessidade de sono – a pessoa pode durar dias sem dormir, ou sem se sentir inquieta.
  • Crenças irreais em ter certas habilidades e poderes – a pessoa pode experimentar sentimentos de confiança exagerada e otimismo sem fundamento. Isso também pode levar a planos de trabalho excessivamente ambiciosos e à crença de que nada pode impedi-lo de alcançar esses objetivos.
  • Falta de julgamento que está fora do personagem – a pessoa pode tomar decisões erradas que podem levar a um falso envolvimento em atividades, reuniões e objetivos, dirigir um carro sem saber para onde está indo, despesas incontroláveis ​​e más aventuras de negócios.
  • Um comportamento contínuo que é diferente do comportamento usual de outras pessoas – a pessoa pode se vestir e / ou agir de forma diferente do que ele ou ela fez anteriormente. A pessoa pode se tornar colecionadora de vários itens ou se tornar indiferente aos cuidados pessoais. Ele ou ela pode se tornar obsessivo em escrever ou experimentar ilusões.
  • Compulsão sexual que não é habitual
  • Abuso de drogas, especialmente cocaína, álcool e medicamentos para dormir
  • Comportamento intrusivo ou agressivo

Os sintomas da depressão

Algumas pessoas experimentam períodos de humor e comportamento normais após um estágio maníaco; no entanto, o estágio depressivo aparecerá eventualmente.

Os sintomas da depressão incluem:

  • Humor persistente de tristeza, ansiedade ou solidão
  • Sentimentos de desesperança ou pessimismo
  • Sentimentos de culpa, desvalorização ou impotência
  • Perda de interesse ou prazer em atividades comuns, incluindo sexo
  • Decaimento de energia, sensação de fadiga ou ser “lento”
  • Dificuldade em se concentrar, lembrar ou tomar decisões
  • Inquietação e irritabilidade
  • Distúrbios do sono
  • Perda de apetite ou peso ou ganho de peso
  • Dor crônica ou outros sintomas corporais persistentes que não são causados ​​por doenças físicas
  • Pensamentos sobre morte ou suicídio; incluindo ataques suicidas

Tratamento

Atualmente, existem diferentes tratamentos para o transtorno bipolar e, em muitos casos, ocorre a recuperação.68 O objetivo do tratamento é controlar efetivamente o curso da doença a longo prazo, o que pode envolver o tratamento de sintomas emergentes. Para conseguir isso, técnicas farmacológicas e psicológicas são usadas. O tratamento farmacológico é baseado no uso de estabilizadores de humor e várias técnicas psicológicas, incluindo psico educação ou terapia interpessoal e ritmo social.

Em relação ao aspecto social, deve-se buscar a integração total no meio ambiente. Para isso, a ‘normalização’ deste e de outros transtornos mentais é uma condição prioritária. A erradicação do estigma, estereótipos, preconceitos e rejeição que é cobrado para as pessoas com problemas de saúde mental, é o melhor instrumento para que a pessoa afetada reduz seus níveis de estresse psicossocial, que em muitos casos são os que provocam mudanças extremas de humor.

O objetivo do tratamento é evitar convulsões e minimizar ou eliminar sintomas sub-sindrômicos. Na verdade, o tratamento do transtorno bipolar é simples se considerarmos os seguintes aspectos:

Os estabilizadores do humor são a base do tratamento (lítio, valproato, carbamazepina, oxcarbazepina, lamotrigina, topiramato).

Os antipsicóticos atípicos não são estabilizadores do humor e seu uso deve ser limitado a períodos de crise e sempre em combinação com um estabilizador de humor. Seu uso em monoterapia tem um impacto neurocognitivo em deterioração para o paciente.

Os antidepressivos também não são estabilizadores do humor e devem ser evitados em pacientes bipolares, pois aumentam a frequência do ciclismo, favorecem a ocorrência de episódios mistos e podem levar à mania. Quando seu uso é essencial, eles devem ser usados ​​apenas durante crises e associados a um estabilizador de humor.

Estabilizadores de humor

Estabilizadores do humor servem para manter o humor estável sem altos e baixos e também prevenir ou atenuar episódios de mania ou depressão. Entre as drogas desse tipo que comprovaram sua eficácia está o lítio que vem sendo usado há muito tempo.

Qualquer pessoa que sofre de transtorno bipolar deve estar em tratamento psiquiátrico. Encorajamento e apoio de amigos e familiares no reconhecimento do problema e na busca de ajuda são as principais chaves para a recuperação.

Se a pessoa estiver no meio de um episódio, ela poderá se recusar a receber ajuda. Nessa situação, pode ser necessário ter a pessoa hospitalizada para sua própria proteção, de modo que ela possa receber o tratamento tão necessário, especialmente se a pessoa estiver considerando o suicídio.

A maioria das pessoas com transtorno bipolar pode ser ajudada com remédios. O lítio é eficaz no controle da mania; Carbamazepina e valproato (estabilizadores do humor e anticonvulsivantes) também são alguns dos medicamentos utilizados. Ainda mais, os benzodiazepínicos e a medicina da tireoide também podem ajudar.

É comum sugerir que pessoas com transtorno bipolar também devem receber orientação, educação e apoio de um psicoterapeuta. Um terapeuta pode ajudar a pessoa a lidar com relacionamentos pessoais, manter uma auto-imagem saudável e garantir que a pessoa cumpra seu tratamento. A psicoterapia também pode ajudar a pessoa a lidar com os efeitos colaterais dos medicamentos.

Amigos e familiares também devem se juntar ao grupo de apoio para entender melhor a doença, para que possam continuar a oferecer incentivo e apoio aos seus entes queridos.

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Menopausa: Definição, sintomas e tratamento

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A menopausa é o momento da vida quando o período menstrual cessa devido a alterações hormonais. Isso geralmente acontece entre 45 e 55, mas isso pode acontecer mais cedo.

O que acontece durante a menopausa?

A menopausa é um processo natural e normal que acontece quando você envelhece. Geralmente ocorre entre 45 e 55 anos; A idade mais comum é 51 anos.

A menopausa começa quando os ovários param de produzir estrogênio e diminuem a produção de outros hormônios reprodutivos, como a progesterona. Sem esses hormônios, você deixa de ter o período menstrual e a gravidez não pode mais ocorrer.

Se você tem entre 45 e 55 anos e não teve um período menstrual durante um ano inteiro, não tem uma gravidez em andamento e não tem uma doença grave, pode estar passando pela menopausa.

A menopausa não ocorre em todos os casos devido à idade. Às vezes, é desencadeado por outros problemas de saúde. Se seus ovários foram removidos por cirurgia, você pode experimentar sintomas súbitos da menopausa em vez da mudança gradual que geralmente ocorre. Tratamentos médicos como quimioterapia e radioterapia também podem causar menopausa precoce ou súbita.

Seu médico ou enfermeiro pode ajudá-lo a determinar se você está passando pela menopausa. Além disso, eles podem ajudá-lo a controlar os sintomas.

O que é perimenopausa?

Perimenopausa refere-se ao tempo antes da menopausa em que você pode ter sintomas. Este estágio pode durar de alguns meses a 10 anos e é um processo que pode começar, parar e começar de novo.

Geralmente, a perimenopausa começa por volta dos 40 anos, mas também pode começar mais cedo. Se você fuma, a perimenopausa pode começar 2 anos mais cedo do que se você não fumar.

A quantidade de estrogênio produzido pelos ovários começa a mudar após 30 e 40 anos; pode aumentar e diminuir. Você pode perceber que isso acontece porque você percebe mudanças nos períodos menstruais. Durante a perimenopausa, essas alterações são comuns e totalmente normais.

Estas são algumas mudanças que você pode notar:

  • O intervalo entre um período menstrual e o outro (mais ou menos)
  • A ausência total de um período menstrual
  • Alterações nos padrões de sangramento durante o período menstrual (mais intensos ou mais leves)
  • Sangramento entre períodos menstruais

As alterações na menstruação são bastante normais durante a perimenopausa, mas ainda é uma boa ideia consultar o médico ou enfermeira sobre isso.

Durante a perimenopausa, a gravidez ainda pode ocorrer. Se você não deseja engravidar, continue usando contraceptivos por pelo menos um ano após o último período menstrual. Pode falar com o seu médico ou enfermeiro sobre a paragem da contracepção e fazer-lhe quaisquer outras perguntas sobre a perimenopausa.

Existem outros sintomas da menopausa, bem como alterações no seu período menstrual. Os sintomas não são os mesmos em todos os casos. Existem aqueles que apresentam sintomas graves e aqueles que apresentam sintomas muito leves.

Quais são os sintomas comuns da menopausa?

Alguns sintomas comuns da menopausa são os seguintes:

  • Período menstrual irregular: O período menstrual fica mais curto, mais longo, mais intenso ou menos intenso. O período menstrual começa a falhar.
  • Calor: O calor é uma sensação de calor súbita, às vezes intensa, que se estende ao rosto e parte superior do corpo. As baterias podem ser muito irritantes, mas geralmente duram alguns minutos. Eles podem aparecer várias vezes no mesmo dia, na mesma semana ou no mesmo mês.
  • Suores noturnos: Estes são os calores que te acordam durante a noite.
  • Problemas para dormir: Você pode ter insônia, ou seja, dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo. Também é possível que você comece a acordar muito antes do que costumava.
  • Alterações vaginais: a membrana vaginal pode tornar-se mais fina, mais seca ou menos elástica. Isso pode causar ressecamento ou desconforto durante a relação sexual.
    Infecções urinárias ou da bexiga: Você pode ter que ir ao banheiro com mais frequência ou ter infecções mais frequentes da bexiga ou do trato urinário.
  • Alterações no humor: Alterações hormonais podem causar ansiedade, irritabilidade ou cansaço. Também pode mudar o seu desejo sexual.
  • Fraqueza dos ossos: É possível que seus ossos enfraqueçam durante a menopausa. Se eles se tornam muito fracos, pode levar à osteoporose após a menopausa. Incorporar abundante cálcio e vitamina D pode ajudar.

Algumas pessoas podem ter uma perimenopausa prolongada e difícil, até 10 ou 12 anos. Mas, a maioria observa que os sintomas comuns da menopausa (como mudanças de humor e calor) são temporários e duram apenas de 3 a 5 anos.

Alguns sintomas comuns da menopausa (como ressecamento vaginal e alterações no desejo sexual) podem continuar ou até piorar após a menopausa. Se você tiver sintomas que incomodam você, você pode conversar com seu médico ou enfermeira sobre os tratamentos.

Quais são os calores?

O calor pode ser um sintoma muito chato de perimenopausa e menopausa. Nós não entendemos completamente a causa dos heats.

A maioria das pessoas descreve as ondas de calor como um súbito ataque de calor que afeta todo o corpo, principalmente a parte superior, incluindo os braços, o peito e o rosto. Também é possível que você sue, sinta um formigamento nos dedos das mãos ou que seu coração bata mais rápido. Em geral, os heats duram entre 1 e 5 minutos.

As eliminatórias que aparecem durante a noite são chamadas de “suores noturnos”. Às vezes, elas podem ser tão intensas que você absorve os lençóis de suor.

Os heats são muito comuns. Mais de 3 de 4 pessoas os têm durante a perimenopausa e a menopausa.

Nada fará com que os heats parem completamente, mas aqui estão algumas orientações que podem ajudá-lo a aliviá-los. Você pode tentar o seguinte:

  • Exercite-se regularmente.
  • Não fume tabaco.
  • Mantenha um peso saudável
  • Medite ou realize alguma outra atividade para aliviar o estresse.
  • Tome um banho frio enquanto o calor dura ou antes de ir para a cama.
  • Abaixe a temperatura do lugar onde você mora (especialmente no seu quarto).
  • Eliminar o consumo de álcool, cafeína, bebidas quentes e alimentos condimentados.
  • Use várias roupas finas de algodão (para que você possa remover algumas quando sofrer de calor).
  • Mantenha um registro dos momentos em que você experimenta o calor que o ajudará a detectar o que os causa.

Os tratamentos prescritos para as eliminatórias também podem ser úteis. A terapia hormonal, bem como os medicamentos usados ​​para tratar a depressão, problemas de sono e convulsões, podem ajudar a aliviar as ondas de calor. O seu médico ou enfermeiro pode ajudá-lo a determinar qual é o melhor tratamento térmico para você.

Medicamentos à base de plantas também ajudam a aliviar as ondas de calor. Você pode obtê-los em muitas farmácias sem receita médica. Alguns medicamentos úteis são isoflavonas (como soja e trevo vermelho) e cohosh preto. Mas lembre-se que os medicamentos fitoterápicos têm riscos e efeitos colaterais, assim como medicamentos prescritos, por isso verifique com seu médico ou enfermeira antes de tomar qualquer medicação.

É possível que a menopausa afete meu desejo sexual?

Sim, a menopausa pode afetar o desejo sexual, mas isso não significa que a vida sexual acabou.

Lidar com os sintomas físicos e emocionais da menopausa pode diminuir seu desejo sexual. Os sintomas também podem afetar o padrão de sono e reduzir a energia, o que pode diminuir seu interesse pelo sexo. Secura vaginal e diminuição da sensibilidade também podem reduzir esse interesse. Também é normal sentir várias emoções durante a menopausa, por exemplo, ansiedade, tristeza ou perda.

Se você perder o interesse por sexo nesse período, provavelmente sentirá novamente quando os sintomas desaparecerem.

Um sintoma comum que pode afetar seu desejo sexual é a secura vaginal, que pode tornar o sexo desconfortável ou mesmo doloroso.

Com relação aos sintomas que afetam a vida sexual, uma ou mais das seguintes alternativas poderiam ser úteis:

  • Use lubrificantes à base de água ou silicone quando tiver relações sexuais. Você pode comprar lubrificante na maioria das farmácias ou on-line.
  • Tome mais tempo para se sentir animado. A umidade produzida pela excitação protege os tecidos sensíveis.
  • Pratique os exercícios do assoalho pélvico. Isso pode fortalecer os músculos que são usados ​​durante o orgasmo e pode ajudar com as perdas de urina. Fale com seu médico ou enfermeira sobre como realizar esses exercícios.
  • Consulta sobre medicamentos hormonais prescritos. Anéis de estrogênio, comprimidos ou cremes podem ajudá-lo com a secura se você sentir que o lubrificante não é suficiente. Esses produtos podem ajudá-lo a gostar de sexo durante a menopausa e após esse período.
  • Converse com seu parceiro Falar sobre o que você sente e o que a menopausa acarreta faz com que você se conecte mais com seu parceiro e pode ajudá-lo a sentir menos pressão para fazer sexo, se não tiver vontade.

Na verdade, algumas pessoas descobrem que querem ter mais sexo depois da menopausa porque não precisam se preocupar com uma possível gravidez. Isso pode fazer você se sentir mais livre e permitir que você desfrute de uma vida sexual excitante e renovada.

Lembre-se de que, embora você não precise de contraceptivos após a menopausa, ainda pode obter ou disseminar doenças sexualmente transmissíveis (DSTs). Use preservativos e barreiras orais de látex para se proteger e faça o teste regularmente se tiver novos parceiros sexuais.

A menopausa é um processo biológico natural. E, embora não seja mais possível conceber, sem dúvida, não precisa ser o fim de sua sexualidade.

Quais outras mudanças a menopausa pode trazer?

A menopausa pode ser um período difícil. Além dos sintomas que podem ser difíceis de lidar, muitas mudanças estressantes na vida podem ocorrer ao mesmo tempo que a perimenopausa e a menopausa.

Algumas das alterações que podem ocorrer nesta fase da vida incluem o seguinte:

  • Ansiedade sobre doenças, envelhecimento e morte
  • Ansiedade sobre o futuro, envelhecimento e perda de independência
  • Ansiedade por ter uma deficiência
  • Mudanças nas relações familiares, sociais e pessoais
  • Mudanças na identidade ou imagem corporal
  • Crianças que saem de casa
  • Divórcio ou perda do casal
  • Doença ou deficiência do casal
  • Mais responsabilidade para os netos
  • Perda de entes queridos
  • Mudanças na situação financeira
  • Aposentadoria

Esses tipos de coisas podem ser esmagadores. Você pode conversar com um amigo, seu parceiro ou um terapeuta sobre o que acontece com você. Você também pode passar tempo com outras pessoas que estão passando pela menopausa e sentir o mesmo que você. O ponto é que há alguém que pode ajudá-lo.

Quais tratamentos existem para os sintomas da menopausa?

O corpo deixa de produzir alguns hormônios durante a perimenopausa e a menopausa. Tomá-los como medicamentos pode ajudar a aliviar os sintomas e proporciona benefícios adicionais para a saúde de algumas pessoas.

O que é terapia hormonal?

A terapia hormonal substitui os hormônios que o corpo deixa de produzir durante a perimenopausa e a menopausa: estrogênio e progesterona.

Existem dois tipos de terapia hormonal:

Terapia de estrogênio

Este é o melhor tratamento para ondas de calor, suores noturnos e secura vaginal.Se você não tiver um útero devido a uma histerectomia, a terapia estrogênica é indicada.

Terapia hormonal combinada

Se você ainda tiver um útero, o médico pode informá-lo sobre a terapia hormonal combinada. É composto de estrogênio e progesterona artificial (chamada “progestogênio”), que são tomadas em conjunto. A terapia hormonal combinada ajuda a prevenir o câncer uterino e também o câncer de cólon.

Terapia hormonal pode ter efeitos sobre o seguinte:

  • Redução de Calor
  • Secura vaginal
  • Problemas para dormir
  • Infecções do trato urinário e micção súbita
  • Dor artrite
  • Redução do risco de câncer de cólon
  • Redução do risco de diabetes

Algumas das opções de tratamento da terapia hormonal são semelhantes às opções contraceptivas hormonais. Estes são os seguintes:

  1. Comprimidos
  2. Patches
  3. Anéis
  4. Cremes vaginais (a melhor opção se o único sintoma for secura vaginal)

Quais são os efeitos colaterais da terapia hormonal?

A terapia hormonal pode ter alguns efeitos colaterais, mas eles tendem a ser leves e desaparecem depois de alguns meses. Os efeitos colaterais podem incluir o seguinte:

  • Inchaço
  • Desconforto e sensibilidade nos seios
  • Dores de cabeça
  • Dificuldade para ir ao banheiro
  • Dor de estômago
  • Sangramento vaginal

Quais são os riscos da terapia hormonal?

A terapia hormonal pode ter alguns riscos, dependendo do seu histórico médico e da sua família.

A terapia hormonal combinada pode aumentar o risco do seguinte:

  • Doenças cardíacas
  • Cancro da mama (se o tratamento durar mais de 3 a 5 anos)
  • Coágulos de sangue

A terapia estrogênica pode aumentar o risco do seguinte:

  • Coágulos de sangue
  • Cancro da mama (se o tratamento durar mais de 10 a 15 anos)
  • Câncer uterino
  • Doenças vesicais
  • Doenças cardíacas

A melhor opção é tomar a menor dose de terapia hormonal pelo menor tempo possível. Os hormônios que são tomados na forma de comprimidos aumentam alguns desses riscos mais do que os hormônios que são incorporados de qualquer outra forma.

Se estiver pensando em receber terapia hormonal, seu médico ou enfermeiro perguntará sobre o histórico médico de sua família. Eles podem ajudá-lo a decidir se os benefícios justificam os riscos.

Existem outras opções de tratamento para os sintomas da menopausa?

Muitas vezes, em face de preocupações sobre os riscos da terapia hormonal, outros métodos podem ser escolhidos para tratar os sintomas da menopausa.

Estes são alguns:

A pesquisa não provou que esses tratamentos são seguros ou eficazes. Eles também podem ter efeitos colaterais e riscos. Se você decidir seguir esse caminho, pergunte a alguém que tenha habilidade e experiência. Ele pode ajudá-lo a decidir se seu método é ideal para você e para fazê-lo com segurança.

Onde posso obter tratamento ou mais informações?

Seu obstetra, ginecologista e alguns centros de saúde da prestam serviços relacionados à perimenopausa e menopausa. Pergunte aos funcionários do centro de saúde e quais os serviços que eles oferecem.

 

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As doenças cerebrais mais importantes

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Em nosso corpo, o cérebro é o órgão-rei. É uma estrutura fundamental que permite nossa sobrevivência e que regula e coordena processos tão vitais quanto a respiração e a frequência cardíaca, tão fundamentais quanto a percepção ou o movimento, ou tão complexos quanto raciocínio, aprendizado, emoção e habilidades. executiva A saúde deste órgão é fundamental para nós.

No entanto, existem várias condições que podem afetá-lo e danificá-lo, com graves consequências para a sobrevivência e a adaptação ao meio ambiente. Neste artigo, vamos falar sobre algumas dessas condições, doenças cerebrais.

Doenças do cérebro

Há muitos fatores que podem alterar a morfologia e o funcionamento do cérebro humano ao longo do ciclo de vida. De um modo geral, podemos classificar as doenças cerebrais em diferentes categorias, dependendo de sua causa.

1. Doenças e alterações genéticas

Alguns distúrbios e doenças cerebrais são causados ​​por fatores genéticos que alteram o funcionamento e a morfologia desse órgão. Certas mutações em alguns genes geram um funcionamento anormal do organismo, afetando, nesse caso, o cérebro de certas maneiras. Este tipo de doença cerebral geralmente se manifesta em estágios iniciais de desenvolvimento durante o desenvolvimento fetal ou durante a infância do indivíduo, embora em alguns casos os sintomas possam aparecer na idade adulta.

Nesse sentido, podemos encontrar alterações como a síndrome do X-Frágil, síndrome de Down ou alterações da migração neuronal que podem gerar importantes transtornos mentais.

Outra desordem genética é encontrado na coreia de Huntington, doença genética e neurodegenerativa caracterizada pela presença de movimentos involuntários como voltas e voltas e alterações da personalidade e perda progressiva das funções executivas.

2. Doenças metabólicas

A existência de doenças metabólicas pode causar sérios danos ao cérebro se não forem tratadas, privando o cérebro de elementos necessários ao seu desenvolvimento.

Um exemplo de tais doenças cerebrais é encontrado na fenilcetonúria, o que é um distúrbio metabólico que resulta na ausência da enzima hidroxilase-fenilalanina que por sua vez impede a tirosina é metabolizado a partir de fenilalanina, fazendo com que ele se acumulam de uma forma tóxica para o sistema nervoso. Diabetes também pode causar problemas no nível do cérebro, especificando o cérebro de glicose para o bom funcionamento.

3. Doenças e derrames

A rede de vasos sanguíneos que irrigam o cérebro e fornece oxigênio e nutrientes necessários à sobrevivência é outro elemento que pode ser alterado por diferentes doenças. Seu mau funcionamento pode causar a morte de áreas cerebrais mais ou menos grandes dependendo do tipo de vasos afetados e sua localização, seja por anóxia ou por asfixia causada por derramamentos.

Enquanto eles não são propriamente doenças, mas sim o resultado destes, os derrames são de fato uma das causas mais comuns de morte, estamos falando de um derrame ou derrame.

Transtornos como angiopatias, a presença de aneurismas ou mesmo distúrbios metabólicos, como o diabetes, podem causar enfraquecimento ou rigidez excessiva dos vasos, que podem se romper ou entupir.

4. Doenças cerebrais causadas por uma infecção

A presença de infecções no cérebro pode fazer com que o cérebro pare de funcionar adequadamente porque está inflamado e comprimido contra o crânio, para de receber as substâncias necessárias para sobreviver, aumenta a pressão intracraniana ou é afetado por substâncias nocivas que alteram seu funcionamento ou produzem morte neuronal.

Uma das transtorno mais conhecido é encefalite ou inflamação do cérebro, onde se inflama e sintomas como febre, irritabilidade, mal-estar, fadiga, fraqueza, convulsões ou até mesmo a morte ocorrer. Outro problema semelhante é a meningite ou inflamação das meninges em torno do cérebro.

Além disso, alguns vírus, como a raiva, ou a invasão de alguns parasitas também podem gerar doenças graves. Outras infecções que podem alterar a função cerebral são a sífilis ou a infecção pelo HIV.

Existem também doenças como Creutzfeldt-Jakob ou doença priônica, que surge de uma infecção causada por prions ou proteínas sem ácido nucléico e causando demência.

5. tumores cerebrais

Pode-se considerar que o crescimento do tumor e tecido descontrolada expansiva de qualquer parte do corpo, que pode ser benigno ou maligno e causar symtoms função da área afetada. Mas mesmo que não estejamos enfrentando o câncer, um tumor no cérebro pode representar um sério risco à sobrevivência, já que faz com que o cérebro se comprima contra o crânio.

Há um grande número de tumores cerebrais por tipo de célula a partir da qual surge o tumor e o seu grau de malignidade, tais como astrocitomas, oligoastrocitoma, ependimoma ou glioblastomas.

7. Doenças neurodegenerativas

Muitas das doenças acima pode ser resolvido com o tratamento adequado ou causar uma alteração que, embora possa limitar o resto da vida e paciente resultados, mantém alguns efeitos específicos que não evoluem pior. No entanto, existem múltiplas doenças que causam uma deterioração progressiva e morte neuronal, com a qual o indivíduo perde gradualmente capacidades até a sua morte. Trata de doenças neurodegenerativas.

Em tais doenças as mais conhecidas são as que estão incluídos dentro do conjunto de demências, tais como a doença de Alzheimer, ou doenças que causam, tal como doença de Parkinson ou coreia de Huntington acima mencionado e DCJ.

Para além destes, também pode ser visto outras doenças como a esclerose múltipla e lateral amiotrófica, embora estes não afetam apenas o cérebro, mas também todo o sistema nervoso.

8. Lesões

Enquanto ferimentos na cabeça não são uma doença do cérebro em si pode causar isso muito facilmente, portanto, as consequências do golpe de Estado em questão, como a reação do lado oposto do cérebro de se recuperar contra o crânio.

Os acidentes vasculares cerebrais podem ser gerados com muita facilidade, bem como infecções e outros tipos de danos. Por exemplo, as conexões nervosas do corpo caloso podem ser quebradas entre os dois hemisférios cerebrais, ou danos cerebrais difusos podem ocorrer. Também pode gerar hipersensibilização de alguns grupos de neurônios e gerar epilepsia.

9. Doenças causadas pelo uso de substâncias

Outras doenças do cérebro podem vir do abuso ou abstinência de certas substâncias, que alteram o funcionamento normal do cérebro ou destroem os neurônios de certas partes do corpo. É o que acontece, por exemplo, com álcool ou certas drogas, como cocaína ou heroína.

Por exemplo. podemos observar desordens tais como delirium tremens ou de Wernicke-Korsakoff (que se inicia em primeiro lugar por uma encefalopatia onde o sujeito tem consciência diminuída, alucinações, tremores para depois mover a síndrome de Korsakoff, em que o paciente apresenta amnésia retrógrada e anterógrada entre outros distúrbios cognitivos).

Além do consumo e da dependência dessas substâncias, também podemos encontrar outros tipos de distúrbios, como aqueles causados ​​por intoxicação alimentar ou envenenamento por chumbo.

10. Malformações

A presença de malformações congênitas ou adquiridas no cérebro ou no crânio pode supor severas alterações do funcionamento cerebral, especialmente quando ocorrem durante a fase de crescimento, dificultando o desenvolvimento normativo do encéfalo.

Alguns exemplos que se destacam dentro deste tipo de doenças cerebrais são hidrocefalia, anencefalia, microcefalia ou doença de Crouzon.

11. epilepsia

A epilepsia é uma doença cerebral que ocorre devido a um funcionamento desequilibrado de grupos neuronais, que são hipersensibilizados e reagem anormalmente à estimulação.

Isso faz com que o sujeito manifeste alterações, como convulsões, perda súbita de consciência, mal-estar, dificuldades de memória, anomia ou alterações nas funções executivas.

Esse distúrbio pode ser causado por muitos distúrbios e acidentes, como trauma, encefalite, acidentes vasculares cerebrais, tumores ou malformações. No entanto, em alguns casos, não é possível determinar a causa das crises.

12. síndrome de desconexão

Outra desordem cerebral altamente perigosa é a síndrome da desconexão, em que uma parte do cérebro perde a conexão com outra ou com outras, de modo que a informação nervosa não pode ser integrada de maneira eficiente. Uma das mais conhecidas é a síndrome de desconexão do calo, na qual, por alguma razão, o corpo caloso sofre algum tipo de seccionamento ou derramamento que impede que a informação de um hemisfério coordene e viaje em direção ao outro.

Testes diagnósticos por imagem

Os exames de imagem que são comumente usados para diagnosticar distúrbios do sistema nervoso (neurológicos) são os seguintes:

  • Tomografia computadorizada (TC);
  • Ressonância magnética nuclear (NMR);
  • Angiografia;
  • Tomografia por emissão de pósitrons (PET);
  • Ultra-som Doppler.

Tomografia computadorizada (TC)

Na tomografia computadorizada (TC), uma fonte de raios-X e um detector de raios-X giram em torno da pessoa. Nos scanners modernos, o detector de raios X geralmente tem de 4 a 64 (ou mais) fileiras de sensores que registram os raios X que passam pelo corpo. Os dados do sensor representam uma série de imagens de raios-X tiradas de vários ângulos ao redor da pessoa. No entanto, as imagens não são vistas diretamente, mas são enviadas para um computador. A equipe os converte em imagens que se assemelham a cortes bidimensionais (seção transversal) do corpo. (“Volume” significa corte em grego.) O computador também pode criar imagens tridimensionais a partir das imagens gravadas.

A TC foi anteriormente denominada CT (tomografia axial computadorizada).

CT do punho (reconstrução tridimensional) CT do punho (reconstrução tridimensional) CT do punho (reconstrução tridimensional)
Imagem cortesia de Jon A Jacobson, MD.

Procedimento para tomografia computadorizada

Para uma tomografia computadorizada (TC), a pessoa encontra-se em uma mesa motorizada que se move através da abertura de um scanner em forma de parafuso. A pessoa se move pelo scanner enquanto os dispositivos giram em torno dele. Em alguns TCs, a mesa se move gradualmente e pára quando cada foto é tirada (cortada). Em outro equipamento de TC, a mesa se move continuamente durante a varredura. Desde que a pessoa se move em linha reta e os detectores em um círculo, a série de imagens parece ser puxada para fora em uma espiral ao redor da pessoa, daí o termo espiral CT (helicoidal).

Roupas que não possuam botões, fechos, zíperes ou outros metais devem ser usadas sobre a área onde as imagens devem ser obtidas, e todas as jóias devem ser removidas. Esses elementos não são perigosos, mas podem bloquear os raios X e distorcer a imagem. Durante o teste, você deve permanecer quieto e prender periodicamente sua respiração quando as radiografias são tiradas para que as imagens não fiquem borradas. Além disso, você pode ouvir o zumbido durante o procedimento.

A duração do procedimento depende da área examinada e da modernidade do scanner, embora geralmente demore apenas alguns segundos ou minutos. A tomografia computadorizada (TC) do tórax leva menos de um minuto e é necessário apenas prender a respiração uma vez e apenas por alguns segundos.

Às vezes, um meio de contraste radiopaco é administrado para realizar a tomografia computadorizada. Os meios de contraste são substâncias que podem ser vistas nos raios X e que ajudam a distinguir um tecido do outro. O meio de contraste pode ser injetado em uma veia ou administrado por via oral ou retal. Os meios de contraste utilizados dependem do tipo de exame que é realizado e da parte do organismo que está sendo avaliado.

A tomografia computadorizada (TC) é geralmente realizada como um procedimento ambulatorial. Você pode retomar as atividades normais imediatamente após o teste.

Ressonância magnética nuclear (NMR)

Na ressonância magnética (RMN), um poderoso campo magnético e ondas de rádio de alta freqüência são usados ​​para produzir imagens muito detalhadas. A ressonância magnética não usa raios-x e geralmente é segura.

Ressonância magnética do encéfalo Ressonância magnética do encéfalo Ressonância magnética do cérebro
Imagem cortesia de Jon A Jacobson, MD.

Ressonância magnética do joelho Ressonância magnética do joelho Ressonância magnética do joelho
Imagem cortesia de Jon A Jacobson, MD.

Procedimento para MRI

Para MRI, a pessoa encontra-se em uma mesa motorizada que se move dentro do interior apertado de um grande varredor tubular que produz um forte campo magnético. Tipicamente, os prótons (componentes de núcleo atómico carga positiva) não se encontram numa posição determinada em tecidos. No entanto, quando prótons são cercados por um forte campo magnético, como um scanner de ressonância magnética, eles se alinham com o referido campo magnético. Em seguida, o scanner emite um pulso de ondas de rádio, que momentaneamente leva os prótons “fora de linha”. À medida que os prótons se alinham com o campo magnético, eles liberam energia (chamada de “sinal”). A intensidade do sinal varia de acordo com o tecido. Os dispositivos de ressonância magnética nuclear (RMN) registram esses sinais. Mais tarde, um computador é usado para analisar os sinais e produzir imagens.

Ressonância Magnética Nuclear (RNM) Ressonância Magnética Nuclear (RNM) Ressonância Magnética Nuclear (RNM)
O pessoal que efectua o teste pode alterar a forma como os vários tecidos do exploração aparecer variando os pulsos de ondas de rádio, a intensidade e direcção do campo magnético, e outros factores. Por exemplo, o tecido adiposo aparece escuro em um tipo de escaneamento e brilhante em outro. Essas imagens diferentes fornecem informações complementares, portanto muitas vezes mais de uma é obtida.

Um meio de contraste contendo gadolínio (um agente de contraste paramagnético) pode ser injetado em uma veia ou articulação. O meio de contraste gadolínio modifica o campo magnético para que as imagens obtidas sejam mais nítidas.

Antes do ensaio, a pessoa deve se despir parcialmente ou totalmente, e dado um vestido que não tem botões, fechos, zíperes ou outros metais. Todos os objetos de metal (como chaves, jóias e telefones celulares) e outros objetos que possam ser afetadas pelo campo magnético (tais como cartões de crédito ou relógios), deve ser deixado fora da imagem quarto de ressonância magnética ( NMR). A pessoa deve ficar deitada e quieta quando as imagens são tiradas, e pode ser necessário segurar a respiração em alguns momentos. Como o scanner emite ruídos altos, você pode fornecer fones de ouvido ou tampões de ouvido. O teste pode durar entre 20 e 60 minutos. Uma vez terminado, você pode retomar as atividades diárias imediatamente.

Angiografia

Angiografia usa raios-x para produzir imagens detalhadas dos vasos sanguíneos. Às vezes é chamado de angiografia convencional, para distingui-la da angiotomografia computadorizada (TC) e da angiografia por ressonância magnética nuclear. Durante a angiografia, o médico também pode tratar alterações dos vasos sanguíneos.

A angiografia pode fornecer imagens estáticas ou filmes (cineangiografia). A cineangiografia mostra a velocidade com que o sangue viaja através dos vasos sanguíneos.

Este teste, embora invasivo, é relativamente seguro.

Procedimento para angiografia

Antes do procedimento para angiografia, a pessoa é solicitada a se abster de comer e beber durante as 12 horas anteriores.

Para o procedimento, a pessoa encontra-se em uma mesa de raios X (aquela que os raios X podem cruzar facilmente). Como a mesa pode ser inclinada, as tiras são colocadas no tórax e nas pernas. Câmeras de raios X são posicionadas conforme necessário. Os eletrodos são colocados no peito para controlar o coração, e a pressão arterial e os níveis de oxigênio também são controlados.

Depois de injetar um anestésico local, o médico faz uma pequena incisão, geralmente na virilha e, às vezes, no braço. Posteriormente, um tubo fino e flexível (cateter) é inserido, geralmente em uma artéria, e é introduzido através dos vasos sanguíneos para a área sob avaliação. Quando o cateter está no lugar certo, um meio de contraste radiopaco (um líquido contendo iodo e pode ser visto na imagem de raio-x) é injetado. O meio de contraste flui através dos vasos sanguíneos e os destaca. As imagens aparecem em uma tela de vídeo e são gravadas. Assim, o médico pode avaliar a estrutura dos vasos sanguíneos e identificar eventuais anormalidades presentes.

Antes de realizar a angiografia, um sedativo intravenoso é geralmente administrado para ajudar a pessoa a relaxar e manter a calma, embora permaneça consciente durante o procedimento. Durante isso, você pode pedir à pessoa para respirar fundo, prender a respiração ou tossir. A pessoa deve relatar qualquer desconforto que ele sente.

A angiografia pode durar de menos de uma hora a várias horas, dependendo da área do corpo que está sendo avaliada e do tipo de exame ou procedimento realizado. Geralmente é realizado como um procedimento ambulatorial.

Se um cateter for inserido em uma artéria, o local da punção deve ser comprimido constantemente por 10 a 20 minutos após a remoção de todos os instrumentos. A compressão reduz o sangramento e hematomas. Também é possível que a pessoa precise se deitar por várias horas após o procedimento para evitar o sangramento. Às vezes é necessário passar a noite no hospital. Durante o resto do dia, recomenda-se descansar e beber muitos líquidos para ajudar a eliminar o meio de contraste do corpo.

Tomografia por emissão de pósitrons (PET)

Na cintilografia, os radionuclídeos são usados ​​para produzir imagens. Um radionuclídeo é um núcleo atômico instável que se torna mais estável quando libera energia na forma de radiação. A maior parte dos fotões de radionuclídeos de libertação de raios gama de alta energia (que são os raios-X produzidos na natureza e não produzidos pelo homem) ou em partículas (tais como positrões, que são usados ​​em tomografia por emissão de positrões ).

  • Os radionuclídeos são usados ​​para tratar certos distúrbios, como os da glândula tireóide.
  • Procedimento para realizar a cintilografia
  • Marcado com um radionuclídeo

Para o exame, um radionuclídeo é usado para marcar uma substância que se acumula em uma parte específica do corpo. Dependendo da parte do corpo que será avaliada, diferentes substâncias são usadas.

A substância se acumula porque o corpo a usa (metaboliza), por exemplo, para o seguinte:

  • O iodo é usado para produzir hormônios da tireóide e, portanto, se acumula na glândula tireóide.
  • O difosfonato se acumula onde o osso é reparado ou se reconstrói.

A substância também pode se acumular anormalmente em uma área específica, como a seguinte:

  1. Os glóbulos vermelhos (eritrócitos) se acumulam no intestino quando há sangramento ativo.
  2. Os glóbulos brancos (leucócitos) se acumulam em áreas que se tornam inflamadas ou infectadas.

Rastreamento de radionuclídeos

A combinação do radionuclídeo e a substância marcada por ele é chamada de marcador radioativo. Com as imagens, o médico pode ver onde o marcador está concentrado e emite radiação, que é detectada por câmeras especiais, como uma câmera gama. A câmera gera uma imagem plana do local onde o marcador está concentrado. Em alguns casos, um computador analisa a radiação e produz uma série de imagens bidimensionais que simulam seções transversais do corpo.

Em geral, o marcador é injetado em uma veia, mas para alguns testes deve ser ingerido, inalado ou injetado sob a pele (subcutânea) ou em uma articulação. As imagens são tiradas após o marcador ter tido tempo de passar para os tecidos-alvo (o que pode ser quase imediato ou levar várias horas).

Ultra-som Doppler

O ultra-som usa ondas sonoras de alta frequência (ultra-som) para produzir imagens de órgãos internos e outros tecidos. Um dispositivo chamado transdutor converte corrente elétrica em ondas sonoras que são enviadas para diferentes tecidos do corpo. As ondas sonoras saltam das estruturas do corpo e são refletidas no transdutor, que as converte em sinais elétricos. Então, através de um computador, os sinais elétricos são convertidos em uma imagem, que é exibida em um monitor e gravada em um filme de vídeo, ou como uma imagem de computador digital. Raios-X não são usados.

O ultra-som é um método indolor e relativamente barato que é considerado seguro, mesmo durante a gravidez.

Ultrassonografia obstétrica Ultrassonografia obstétrica Ultrassonografia obstétrica

Procedimento para ultra-som

Para examinar o abdome, a pessoa geralmente é solicitada a se abster de comer e beber várias horas antes do teste.

Em geral, o examinador coloca um gel espesso na pele da área a ser examinada para garantir uma boa transmissão do som. Um transdutor manual é colocado na pele, que se move sobre a área a ser avaliada.

Para avaliar as partes do corpo, o transdutor é inserido no corpo da pessoa em teste (por exemplo, na vagina para melhorar a imagem obtida a partir do útero e ovários, ou ânus para imagiologia da glândula prostático).

Às vezes, para avaliar o coração, o transdutor é inserido em uma sonda de visualização chamada endoscópio e passada através da garganta para o esôfago. Esse procedimento é chamado de ecocardiografia transesofágica.

Após o teste, a maioria das pessoas pode retomar as atividades diárias imediatamente.

 

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Tratamento da Ejaculação Precoce: Remédios, estratégias e exercícios

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Resultado de imagem para ejaculacao precoce

 

A ejaculação precoce (EP) ou prematura afeta cada vez mais homens no Brasil e suas relações sexuais. Calcula-se que este problema afeta 30% de todos os homens! Leia mais sobre as várias soluções de tratamento e como lidar e até resolver a ejaculação precoce.

Existem vários tratamentos possíveis, desde técnicas comportamentais como exercícios (start-stop e técnica aperto – ver abaixo) e psicoterapia que podem ajudá-lo a atrasar o orgasmo.

Se recomenda a combinação dessas técnicas com aconselhamento sexual e medicamentos (único aprovado é o Priligy Dapoxetina e o anestésico EMLA).

O que é ejaculação precoce?

A ejaculação precoce é a ejaculação que acontece cedo demais para que um homem e seu parceiro(a) desfrutem do sexo. A ejaculação pode ser considerada precoce se ocorrer em menos de 30 segundos a 4 minutos, dependendo da cultura, países e especialistas. O consenso geral é que qualquer relação sexual com duração inferior a 2 minutos deve ser considerada ejaculação precoce.

Tipos de ejaculação precoce

  • Ejaculação precoce vitalícia (ou primária): EP ao longo da vida começa cedo, geralmente na adolescência quando tem seu primeiro contato sexual. É mais difícil de tratar e geralmente tem causas psicológicas mais profundas. Maus hábitos também podem contribuir (como se masturbar para ejacular o mais rápido possível, a fim de evitar ser pego).
  • Ejaculação precoce adquirida (ou secundária): A EP adquirida acontece mais tarde e geralmente é desencadeada por problemas psicológicos (estresse ou relacionamento) ou físicos (diabetes ou hipertensão).

Principais Tratamentos de ejaculação Precoce

Existem vários remédios “caseiros” para a ejaculação precoce, como:

  • sexo frequente, se masturbando algumas horas antes do sexo ou fazendo sexo com a mulher no topo
  • Preservativos mais grossos: uma parede mais grossa pode diminuir a sensibilidade do pênis
  • Exercícios: técnica de “start-stop” e técnica de”squeeze” ou aperto muitas vezes se mostram eficazes, mas não fornecem uma solução de longo prazo.

Pode levar alguns meses para você superar a EP com essas técnicas e muitos homens precisam continuar usando-as de forma permanente.

Os homens que são excessivamente sensíveis ou ansiosos, podem não se beneficiar desses métodos comportamentais.

Para esses pacientes, medicamentos que reduzem sua sensibilidade (Comprimido Oral Priligy e creme EMLA são os únicos aprovados pela Anvisa para esse propósito) são recomendados e acabam por ser a melhor solução para controlar sua ejaculação. Embora possam ser tomadas como soluções a longo prazo para a ejaculação precoce, não corrigem as causas subjacentes da EP.

Exercícios para Ejaculação Precoce

Técnica “Start-Stop”

Esta é de longe a técnica mais simples e pode ser feita sozinha ou com parceiro(a).

A técnica envolve estimular o pênis e parar antes de sentir que está prestes a ejacular. Pare a estimulação por 30 a 60 segundos e comece novamente quando sentir que recuperou o controle. Repita esse processo 4-5 vezes, parando e “descansando” toda vez que sentir que está prestes a ter um orgasmo. Finalmente, deixe a ejaculação ocorrer, para que você possa identificar o “ponto de não retorno”.

Muitos casais e parceiros se queixam, no entanto, da inconveniência desse “jogo” e acham isso frustrante. Tente incorporá-lo suavemente ao sexo e aproveite as pausas para se concentrar nas fontes de prazer que não o pênis.

Técnica do “Squeeze” / Técnica do Aperto

A técnica do aperto funciona apertando o corpo do pênis (por cerca de 30 segundos), pouco antes de você estar prestes a ejacular. Isso interrompe a ejaculação, mas pode afetar sua ereção, pelo menos até que você seja estimulado novamente. Você deve repetir este processo 4-5 vezes até decidir não retardar mais o orgasmo.

A idéia por trás da técnica do “apertar” é que, depois de um tempo, você é capaz de reconhecer o “ponto sem retorno” e pode atrasar futuras ejaculações. Essa técnica pode ser frustrante, já que pode atrapalhar a atividade sexual.

Remédios para Ejaculação Precoce na farmácia

O único comprimido oral comprovado para tratamento da ejaculação precoce é o Priligy (Dapoxetina) da laboratório Menarini. A substância está aprovada pela Anvisa há vários anos e segundo estudos clínicos pode aumentar a performance sexual em até 300%.

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Remédios para tratamento de depressão, são por vezes receitados por médicos (devido à dificuldade de acesso ao Priligy). Entre eles se encontram o Paxil (paroxetina), Zoloft (sertralina) e Prozac (fluoxetine). Outra opção é usar cremes anestesiantes como lidocaína ou Emla (lidocaína e prilocaína) diretamente nos genitais para ajudar a controlar a ejaculação precoce.

Essas terapias podem ser usadas juntas em diferentes combinações para tratar a ejaculação precoce e, por sua vez, melhorar sua auto-estima e vida sexual.

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Câncer de Mama

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O que é câncer de mama? Se você já se perguntou a respeito disso, saiba que é uma dúvida muito recorrente a algumas pessoas e é importante que fiquemos atentos aos sinais que ela pode nos dar, quanto mais cedo essa doença é descoberta, maiores são as chances dos tratamentos surtirem resultados e a porcentagem de cura aumenta. Acompanhe esse artigo até o final que te explicamos tudo sobre câncer de mama.

 

Câncer de mama trata-se de um tumor maligno que se desenvolve na mama como por conta de alterações genéticas em algum conjunto de células, que passam a se dividir descontroladamente. Ocorre o crescimento anormal das células mamárias, tanto do ducto mamário quanto dos glóbulos mamários. Infelizmente, esse é o câncer que mais acomete as mulheres em todo o mundo, sendo 1,38 milhões de novos casos e 458 mil mortes por ele ao ano, de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS). 

 

A proporção em homens e mulheres é de 1:100 – ou seja, para cada 100 mulheres com câncer de mama, um homem terá a doença. No Brasil, o Ministério da Saúde estima 52.680 casos novos em um ano, com um risco estimado de 52 casos a cada 100 mil mulheres. 

 

Segundo dados da Sociedade Brasileira de Mastologia, cerca de uma a cada 12 mulheres terão um tumor nas mamas até os 90 anos de idade. Segundo o INCA: câncer de mama representou em 2016, 28,1% do total dos cânceres da mulher.

 

A fisiopatologia do câncer de mama consiste na invasão localmente e se dissemina através dos linfonodos regionais, da corrente sanguínea, ou de ambos. O câncer de mama metastático pode afetar qualquer órgão do corpo — mais comumente pulmões, fígado, ossos, cérebro e pele.

 

A maior parte das metástases cutâneas ocorre na região da cirurgia mamária; as metástases de couro cabeludo também são comuns. O câncer de mama metastático frequentemente surge anos ou décadas após o diagnóstico e o tratamento inicial.

 

Tipos de câncer de mama

São vários os tipos de câncer de mama: fotos não são possíveis identificá-los por meio delas, afinal muitos não aparentam nenhuma diferença na parte externa do câncer no seio. E eles ainda se dividem em subtipos. No geral, o diagnóstico é feito com alguns critérios a se considerar: se o tumor é ou não invasivo, seu tipo tipo histológico, avaliação imunoistoquímica e sua extensão.

 

Carcinoma mamário invasivo ou não

O câncer de mama não invasivo, também chamado de câncer in situ, é aquele que fica contido em algum ponto da mama, sem se espalhar para outros órgãos – a membrana que reveste o tumor não se rompe, e as células cancerosas ficam concentradas dentro daquele nódulo. Já o câncer invasivo acontece quando essa membrana se rompe e as células cancerosas invadem outros pontos do organismo. Todo câncer in situ tem potencial para se transformar em invasor.

 

Avaliação Imunoistoquímica

Também chamada de IQH, a avaliação imunoistoquímica para o câncer de mama analisa se aquele tumor tem os chamados receptores hormonais. Aproximadamente 65 a 70% dos cânceres de mama tem esses receptores, que são uma espécie de ancoradouro para um determinado hormônio. Existem três tipos de receptores hormonais: o de estrógeno, o de progesterona e o de HER-2. Esses receptores fazem com que o determinado hormônio seja atraído para o tumor, se ligando ao receptor e fazendo com que essa célula maligna se divida ainda mais, agravando a doença.

 

A progesterona e o estrógeno são hormônios que circulam normalmente por nosso organismo, que podem se ligar aos receptores hormonais do câncer de mama, quando houver. Já o HER-2 (sigla para receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano) é um gene que pode ser encontrado em todas as células do corpo humano, que tem como função ajudá-las nos processos de divisão celular. O gene HER-2 faz com que a célula produza a chamada proteína HER-2, que fica na superfície das células. 

 

De tempos em tempos, a proteína HER-2 envia sinais para o núcleo da célula, avisando que chegou o momento da divisão celular. Na mama, cada célula possui duas cópias do gene HER-2, que contribuem para o funcionamento normal destas células. Porém, em algumas pacientes ocorre o aparecimento de um grande número de genes HER-2 no interior das células mamárias. Com o aumento do número de genes HER-2 no núcleo, ficará também aumentado o número de receptores HER-2 na superfície das células. 

 

Tipo histológico do câncer de mama

Para determinar o tipo histológico pense como se fosse o nome e o sobrenome do câncer.  Eles se dividem em vários subtipos, de acordo com fatores como a presença ou ausência de receptores hormonais e extensão do tumor. Os tipos mais básicos de câncer de mama são:

  • Carcinoma ductal in situ

Sendo o tipo mais comum de câncer de mama não invasivo, afeta os ductos da mama, que são os canais que conduzem leite. Ele não invade outros tecidos nem se espalha pela corrente sanguínea, a membrana que reveste o tumor não se rompe, e as células cancerosas ficam concentradas dentro daquele nódulo, mas pode ser multifocal, ou seja, é possível que haja vários focos dessa neoplasia na mesma mama. Caracteriza-se pela presença de um ou mais receptores hormonais na superfície das células. Infelizmente, todo câncer de mama in situ tem potencial para se transformar em invasor.

  • Carcinoma ductal invasivo

É o tipo mais comum de câncer de mama.Caracteriza-se por um tumor que também acomete os ductos mamários e que pode invadir os tecidos à sua volta. Esse carcinoma pode crescer localmente ou se espalhar para outros órgãos por meio de veias e vasos linfáticos. Contém a presença de um ou mais receptores hormonais na superfície das células. O carcinoma ductal invasivo tem cura? Tudo vai depender da resposta da paciente ao tratamento e de outra série de fatores que falaremos a seguir.

  • Carcinoma lobular in situ

Esse subtipo se origina nas células dos lobos mamários e não tem a capacidade de invasão dos tecidos adjacentes. Frequentemente é multifocal. O carcinoma lobular in situ representa de 2 a 6% dos casos de câncer de mama.

  • Carcinoma lobular invasivo

Este também nasce dos lobos mamários e é o segundo tipo mais comum. O carcinoma lobular invasivo pode invadir outros tecidos e crescer localmente ou se espalhar. Normalmente pode apresentar receptores de estrógeno e progesterona na superfície das células, raramente a proteína HER-2. Tem um risco maior de afetar as duas mamas.

  • Carcinoma inflamatório

Esse tipo raramente apresenta receptores hormonais, podendo ser chamado de triplo negativo. Ele é a forma mais agressiva de câncer de mama – assim como, a mais rara. O carcinoma inflamatório se apresenta como uma inflamação na mama e frequentemente tem uma grande extensão. Ele também começa nas glândulas que produzem leite. As chances dele se espalhar por outras partes do corpo e produzir metástase é grande.

  • Doença de Paget

Esse é um tipo de neoplasia de mama que acomete a aréola ou mamilos, podendo afetar os dois ao mesmo tempo. Ele representa de 0,5 a 4,3% de todos os casos de carcinoma mamário. Ele é caracterizado por alterações na pele do mamilo, como crostas e inflamações – no entanto, também pode ser assintomático. As duas teorias que explicam a existência da origem da doença de Paget são: ou as células tumorais crescem nos ductos mamários e progridem em direção à epiderme do mamilo, ou então, elas se já se desenvolvem na porção terminal dos ductos, onde fica a junção com a epiderme.

 

Estágio do câncer de mama

Podemos dividir o câncer em 4 estadios ou estágios, de acordo com a extensão da doença, eles variam de 0 a 4:

 

  • Estágio 0: as células cancerosas ainda estão contidas nos ductos, por isso o problema é quase sempre curável.
  • Estágio 1: tumor com menos de 2 cm, sem acometimento das glândulas linfáticas da axila.
  • Estágio 3: nódulo com mais de 5 cm que pode alcançar estruturas vizinhas, como músculo e pele, assim como as glândulas linfáticas. Mas ainda não há indício de que o câncer se espalhou pelo corpo.
  • Estágio 4: tumores de qualquer tamanho com metástases e, geralmente, há comprometimento das glândulas linfáticas. No Brasil cerca de 60 a 70% dos casos são diagnosticado em estadio 3 ou 4.

 

Causas do câncer de mama

Para podermos falar em causas do câncer, antes de mais nada é preciso identificar possíveis fatores de risco, que é o indicativo de chances de adquirir a doença ou não, é óbvio que ter um ou vários fatores de risco, não significa que você vai ter uma doença como o câncer. Muitas pessoas que o contraem podem não estar sujeitas a nenhum fator de risco conhecido. 

Fatores de risco: Câncer de mama

Podemos enumerar os principais fatores de risco como:

Histórico familiar

São analisados os seguintes critérios para identificar o risco genético para a doença:

 

  • Dois ou mais parentes de primeiro grau com câncer de mama.
  • Um parente de primeiro grau e dois ou mais parentes de segundo ou terceiro grau com a doença.
  • Dois parentes de primeiro grau com esse tipo de câncer, sendo que um teve a doença antes de 45 anos.
  • Um parente de primeiro grau com câncer de mama bilateral.
  • Um parente de primeiro grau com a doença e um ou mais parentes com câncer de ovário.
  • Um parente de segundo ou terceiro grau com câncer de mama e dois ou mais com câncer de ovário.
  • Três ou mais parentes de segundo ou terceiro grau com a doença.
  • E dois parentes de segundo ou terceiro grau com câncer de mama e um ou mais com câncer de ovário.

Outro fator de risco para o câncer de mama: Idade

 

Mulheres entre 40 e 69 anos são as mais acometidas pela neoplasia maligna da mama. Isso porque a exposição ao hormônio estrógeno está no auge com a chegada dessa idade. A partir dos 50 anos, particularmente, os riscos vão entrando em uma curva ascendente.

 

Menstruação precoce

 

É no início do período menstrual que o corpo da mulher passa a produzir quantidades maiores de estrógeno. Em quantidades alteradas, esse hormônio facilita a proliferação desordenada de células mamárias, o que pode resultar em tumor.  Quanto mais intensa e duradoura é a ação do hormônio nas células mamárias, maior é a probabilidade de um tumor. Portanto, se a primeira menstruação ocorre por volta dos 9 ou 10 anos de idade, significa que os ovários intensificaram a produção do hormônio cedo e, assim, o organismo ficará exposto ao estrógeno por mais tempo no decorrer da vida. 

 

O mesmo se aplica à menopausa tardia, enquanto a menstruação não acaba, os ovários continuam produzindo estrógeno, o que deixa as células mamárias com maiores chances de crescimento desordenado.

 

Os sintomas e sinais de câncer de mama podem variar dependendo do estágio e tamanho do tumor. A maioria dos tumores da mama, quando iniciais, não apresenta sintomas, por isso é importante ficar atenta.

 

Caso o carcinoma de mama já esteja perceptível ao toque do dedo, é sinal de que ele tem cerca de 1 cm³ – o que já é uma lesão muito grande. Por isso é importante fazer os exames preventivos (como a mamografia) na idade adequada, antes do aparecimento deste e de quaisquer outros câncer de mama: sintomas da doença.

Observe alguns possíveis sinais do câncer de mama:

  • Vermelhidão na pele, inchaço ou calor.
  • Alterações no formato dos mamilos e das mamas, principalmente as alterações recentes, é possível até que uma mama fique diferente da outra.
  • Nódulos na axila.
  • Secreção escura saindo pelo mamilo.
  • Pele enrugada, como uma casca de laranja.
  • Em estágios avançados, a mama pode abrir uma ferida.

 

Câncer de mama: Tratamento

São vários os tratamentos existentes para o câncer de mama. Entre eles, podemos citar a cirurgia, a quimioterapia, a radioterapia e o bloqueio hormonal. 

 

A cirurgia entra em grande parte das pacientes como primeira abordagem ao tratamento do câncer de mama. Existem casos em que os tumores já estão maiores que 3,5 centímetros ou há o comprometimento axilar palpável, e as pacientes são submetidas a quimioterapia antes da cirurgia para possível redução do tumor.

 

Depois da cirurgia, que é feita pelo mastologista, o médico oncologista avalia qual o procedimento seguinte: radioterapia, quimioterapia ou só o bloqueio hormonal. 

 

Claro que é necessário levar em consideração outro fator para o tratamento câncer de mama, que é qual o seu estado de saúde e época da vida da paciente. Tratar a doença em uma mulher de 45 anos, saudável, é completamente diferente de fazer o tratamento em uma mulher com 80 anos e doenças relacionadas – mesmo que o tipo e extensão do câncer sejam exatamente iguais. Nesse caso, deve ser determinado o impacto dos tratamentos e se eles irão interferir na qualidade de vida da mesma.

 

No estágio inicial da doença, a cirurgia de retirada é mais fácil e com menor comprometimento da mama. Já radioterapia usa radiação ionizante no local do tumor. É muito utilizada para tumores que ainda não se espalharam e não metástases, para os quais não é necessária a retirada de grande parte da mama. Ela também pode ser usada nos casos em que o câncer de mama não pode ser retirado completamente com a cirurgia, ou quando se quer diminuir o risco de o tumor voltar a crescer. Dura aproximadamente um mês.

 

A quimioterapia é o tratamento que utiliza medicamentos orais ou intravenosos, com o objetivo de destruir, controlar ou inibir o crescimento das células doentes. A quimio pode ser feita antes ou após a cirurgia, e o período de tratamento varia conforme o câncer de mama e diversos fatores sobre idade e condições de saúde da paciente.

 

Existe também a hormonioterapia, que pretende impedir a ação dos hormônios que fazem as células cancerígenas crescerem. Ela só pode ser utilizada em pacientes que apresentam pelo menos um receptor hormonal em seu tumor. Essa terapia no geral é feita via oral, e as drogas, como o Anastrozol agem bloqueando ou suprimindo os efeitos do hormônio sobre o órgão afetado.

 

E por último, ainda há a imunoterapia, ou terapia anti HER-.2, que é constituída de drogas que bloqueiam alvos específicos de determinadas proteínas ou mecanismo de divisão celular presente apenas nas células tumorais ou preferencialmente nestas.

 

A maior parte dos pacientes, cerca de 70% fazem a hormonioterapia. Isso ocorre quando os tumores são sensíveis a hormônio e para o tratamento é feito um bloqueio destes através de comprimidos que são usados ao longo de 10 anos. Apenas pacientes com tumores mais agressivos e mais jovens são submetidos também à quimioterapia. O período de tratamento varia de acordo com o quadro de cada paciente. Normalmente, a quimioterapia leva 6 meses, a radioterapia 1 mês e meio e o bloqueio hormonal, 10 anos.

 

Câncer de mama: Inca, conheça o Instituto Nacional de Câncer

As unidades hospitalares do INCA, integrantes do Sistema Único de Saúde (SUS), oferecem tratamento integral a pacientes com câncer. Dispostos em 5 unidades assistenciais, o INCA afirma que tem como compromisso promover e zelar pela garantia de seu direito de ser bem acolhido, ter o seu problema de saúde bem estudado e acesso ao tratamento de qualidade que for mais adequado ao seu caso. Você tem, ainda, direito a ter respeitados os seus valores e garantida sua participação nas decisões sobre o tratamento. 

 

O Instituto ainda está em sintonia com as políticas públicas de defesa da cidadania na atenção à saúde expressos na Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde, sempre em conformidade de tratamento ao câncer de mama: Ministério da Saúde em 2006.

 

Temos ainda o INCAvoluntário,  que planeja e coordena as atividades dos voluntários do Instituto, que hoje somam mais de 600 pessoas. Recrutados e selecionados pelo INCAvoluntário, todos são treinados por uma equipe multidisciplinar, de profissionais da instituição, antes de começarem a desenvolver suas atividades. 

 

Esse projeto atua por meio de diversos programas, entre eles:

 

  • O apoio ao paciente, começando na entrada das unidades hospitalares. Voluntários recepcionam e orientam pacientes e seus acompanhantes que chegam para consultas e exames. Aos pacientes internados presta-se apoio nos cuidados gerais, na alimentação, na higiene, na escuta e atenção a seus problemas. Os voluntários, inclusive, desenvolvem recreações para pacientes hospedados em hotéis pelo INCA que são submetidos a transplante de medula. 

 

  • O apoio assistencial, que consiste em quando indicado pelo Serviço Social, o INCAvoluntário distribui bolsas de alimentos e fraldas descartáveis infantis e geriátricas, e empresta cadeiras de rodas, perucas e outros equipamentos a pacientes ambulatoriais.

 

  • Tem também o apoio institucional, onde os INCAvoluntários realizam captação de doadores de sangue, participam das campanhas internas e dos grandes eventos, como o Dia Mundial Sem Tabaco e o Dia Nacional de Combate ao Câncer.

 

  • Lazer e cultura, que é  outra atividade desenvolvida: organizar sessões de cinema e peças de teatro para pacientes e acompanhantes e outras atividades culturais e de lazer, como bingo, jogos, shows e recreação para pacientes infantis. Também preparam festas para comemorar o Dia das Crianças e das Mães, por exemplo.

 

  • Conheça as oficinas de autoestima e ajuda mútua, onde manicures, cabeleireiros, barbeiros, maquiadores e esteticistas voluntários ajudam a estimular a autoestima e o enfrentamento das mudanças na aparência durante o tratamento do câncer de mama

 

  • Ainda podemos citar as oficinas e doações. São realizadas diversas oficinas com os pacientes internados, que aprendem trabalhos manuais e artesanais. Além disso, existe o Ateliê de Artes e Ofícios, um espaço preparado para atividades educativas (noções de informática, alfabetização e inglês), e o aprendizado de ofícios (corte e costura, confecção de bijuterias, informática, etc.). O objetivo é a geração de renda para o participante (paciente e/ou acompanhante). Vale ressaltar que todas as ações do INCAvoluntário são mantidas por meio de doações de pessoas físicas e jurídicas. Além disso, voluntários trabalham em bazares e feirinhas especiais para arrecadar recursos para o INCAvoluntário.

 

Câncer de mama: Outubro Rosa

O mês de outubro marca um período de mobilização internacional, que é chamado de Outubro Rosa, campanha com objetivo de informar a população sobre a prevenção do câncer de mama, amplamente divulgado pela mídia, o exame do toque, chamado autoexame é o meio mais básico para prevenir este problema, já que pode ser realizado pela própria mulher sem auxílio de médicos ou aparelhos. A recomendação é que seja feito mensalmente a partir dos 25 anos, preferencialmente após a menstruação para aquelas que ainda não alcançaram a menopausa. O passo a passo do autoexame da mama é simples e um médico deve ser consultado caso a mulher identifique sinais como alteração na pele e no bico do seio, secreção, aumento e nódulo na mama.

Câncer de mama – Outubro Rosa

Existem duas formas principais de aparecimento do câncer de mama. A primeira delas é o nódulo ou caroço, como é popularmente conhecido, a outra forma mais comum é a microcalcificação. Neste caso, apenas a mamografia consegue fazer o diagnóstico precoce, quando ele tem, no mínimo, 1 milímetro. Em torno de 1,5 e 2 centímetros, essa calcificação já consegue ser identificada pelo exame clínico feito por um bom mastologista. Há casos menos comuns ainda em que ocorre uma secreção sanguinolenta pelo mamilo de forma espontânea ou descamação da auréola e do mamilo. Por isso, não é simples identificar a doença por meio de fotos de câncer de mama, visto que muitos deles sequer dão sinais táteis na parte externa das mamas.

 

Perguntas frequentes sobre o câncer de mama

Quais os medicamentos mais usados para o tratamento do câncer de mama?

Os medicamentos mais comuns utilizados para a quimioterapia adjuvante (pode reduzir o risco da recidiva) e neoadjuvante (caso o esquema de medicamentos quimioterápicos adjuvante não reduzir o tumor, o médico saberá que essas outras drogas serão necessárias) incluem:

 

  • Antraciclinas, como doxorrubicina e epirrubicina.
  • Taxanos, como paclitaxel e docetaxel.
  • 5-fluorouracilo.
  • Ciclofosfamida.
  • Carboplatina.

 

Na maioria das vezes, são usadas combinações de dois ou três desses medicamentos.

 

Quimioterapia para Câncer de Mama Avançado

Quimioterapia para câncer de mama

Os medicamentos quimioterápicos úteis no tratamento do câncer de mama avançado incluem:

 

  • Docetaxel.
  • Paclitaxel.
  • Agentes da platina (cisplatina, carboplatina).
  • Vinorelbina.
  • Capecitabina.
  • Doxorrubicina.
  • Gemcitabina.
  • Mitoxantrona.
  • Ixabepilona.
  • Eribulin.

 

Embora as combinações de medicamentos sejam muitas vezes usadas para tratar o câncer de mama inicial, o câncer de mama avançado é mais frequentemente tratado com quimioterapia. Ainda assim, algumas combinações, como carboplatina ou cisplatina mais gemcitabina, são comumente usadas para tratar o câncer de mama avançado.

 

Será que todo caroço na mama é um câncer? 

Nem todo caroço na mama é um câncer. “Na verdade, a maioria dos nódulos que surgem são benignos”, afirma o mastologista Silvio Bromberg, do Hospital Albert Einstein. 

 

Geralmente, eles são fibroadenomas ou proliferações das células da glândula mamária. Existem ainda os falsos nódulos ou cistos. Neste caso, o potencial de malignidade é nulo, já que o caroço não é nem mesmo sólido. De qualquer maneira, qualquer paciente que identificar um caroço no seio deve procurar um mastologista, independente da idade. Mesmo um nódulo benigno pode exigir acompanhamento médico para que não cresça ou se torne maligno.

O autoexame dispensa a mamografia?

Não, nada dispensa consultas com mastologistas ou exames de mamografia. De qualquer forma, o toque durante o banho ou em outro momento mais calmo ajuda a identificar lesões ou nódulos. Quando isso acontece, a primeira medida é procurar um médico para uma avaliação mais detalhada.

 

Câncer de mama grau 3 tem cura?

No estágio III, o tumor é maior ou está crescendo nos tecidos próximos ou se disseminou para vários linfonodos próximos. O mais importante é diagnosticar a doença ainda em seu estágio inicial, pois o câncer de mama tem 98% de chances de cura quando detectado precocemente. As maiores chances de retorno do tumor nos seios ocorrem nos primeiros 5 anos após o fim do tratamento, porém há casos em que o tumor volta mesmo após este período, sendo importante realizar consultas anuais a fim de diagnosticar lesões logo em suas fases iniciais. 

 

O prognóstico para mulheres com câncer de mama varia de acordo com o estágio da doença. Em geral, as taxas de sobrevida são maiores para as mulheres com câncer de estágio inicial. Mas lembre-se, o prognóstico para cada mulher é específico para suas circunstâncias. A taxa de sobrevida relativa em 5 anos para câncer de mama estágio III é de 72%. Mas muitas vezes, as mulheres com esses cânceres de mama podem ser tratadas com sucesso.

 

Lembre-se, essas taxas de sobrevida são apenas estimativas, é impossível prever o que acontecerá no caso específico de cada paciente. Somente seu médico pode dizer se os números se aplicam ao seu caso. 

 

Dados sobre o câncer de mama em Portugal

Chamado de “cancro da mama” em Portugal, todos os anos há 6 mil novos casos. Cerca de 1.000 mulheres acabam por morrer vítimas da doença. Apesar da elevada incidência da doença no país, os últimos estudos científicos publicados pela revista Lancet colocam Portugal no pelotão da frente em relação às taxas de sobrevivência na Europa. 

 

Surgindo ao lado de países como a Suécia e Noruega no número de mulheres que sobrevivem à doença. “É um dado muito importante que os portugueses devem saber porque, em Portugal, esta doença está a ser devidamente tratada, corretamente diagnosticada e as medidas de rastreio e sensibilização pública estão a ser adequadas”, garante o oncologista Joaquim Abreu de Sousa.

 

“Estamos a falar de uma taxa de sobrevivência global de 85% aos cinco anos. São notícias muito boas, que devem servir para encorajar as pessoas a continuarem alerta quanto ao cancro de mama, a terem consciência de que é uma doença que se pode tratar”, acrescenta o médico.

 

Vimos que com o passar dos anos, a medicina está cada vez mais avançada e a importância da detecção precoce facilita o tratamento e as chances de cura aumentam. Você, mulher, continue fazendo o autoexame, assim como, os exames complementares anualmente, não se esquecendo que a prevenção baseia-se no controle dos fatores de risco e no estímulo aos fatores protetores, especificamente aqueles considerados modificáveis. 

 

Gostou do nosso artigo? Ficou com alguma dúvida ou gostaria de nos dar sua opinião? Comente logo abaixo sobre isso que teremos o maior prazer em lhe responder e ajudar no que for preciso! 

 

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Tudo sobre o medicamento Anastrozol

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O medicamento Anastrozol é indicado para o tratamento do câncer de mama inicial em mulheres na pós-menopausa. Os benefícios do tratamento com este medicamento foram observados em pacientes com tumores receptor hormonal positivos. 

Serve também para a redução da incidência de câncer de mama contralateral em pacientes como tratamento adjuvante para câncer de mama inicial. E ainda indicado para o tratamento do câncer de mama avançado em mulheres na pós-menopausa. 

Hormonioterapia para o Câncer de mama

A terapia hormonal, ou hormonioterapia é uma forma sistêmica, o que significa que atinge células cancerosas em qualquer parte do corpo e não apenas na mama. Estes receptores são o receptor de estrogênio (RE) e de progesterona (RP), e sua presença qualitativa e quantitativa, determina-se pela avaliação do tumor através da técnica denominada imunohistoquímica.

 

Normalmente, a terapia hormonal é frequentemente utilizada após a cirurgia, como terapia adjuvante, para ajudar a reduzir o risco da recidiva da doença. Às vezes, ela é iniciada antes da cirurgia, como terapia neoadjuvante. Geralmente é administrada por 5 anos. A hormonioterapia também pode ser usada para tratar a recidiva da doença ou o câncer de mama avançado.

 

Cerca de 67% dos cânceres de mama são receptores hormonais positivos, ou seja, suas células têm receptores que se ligam aos hormônios estrogênio (RE+) e/ou progesterona (RP+). Para esses cânceres, altos níveis de estrogênio ajudam as células cancerosas a crescerem e se disseminarem por todo o corpo.

 

Existem diversos tipos de hormonioterapia, que usam maneiras diferentes de evitar que o estrogênio ajude o câncer a crescer. A maioria desses tipos de terapia hormonal para câncer de mama diminuem os níveis de estrogênio ou impedem-no de atuar sobre as células cancerígenas da mama. O Anastrozol entra na categoria a seguir:

 

Inibidores de Aromatase

 

De forma simples, os inibidores de aromatase são medicamentos que impedem a produção de estrogênio. Antes da menopausa, a maioria do estrogênio da mulher é produzida pelos ovários. Mas para àquelas cujos ovários não estão funcionando, seja devido à menopausa ou a determinados tratamentos, uma pequena quantidade de estrogênio ainda é produzida pela enzima aromatase no tecido adiposo. Os inibidores de aromatase agem bloqueando essa enzima. 

 

Esses medicamentos são mais úteis em mulheres que já passaram da menopausa, embora também possam ser usados em mulheres na pré-menopausa se combinados com a ablação do ovário.

 

Existem três inibidores de aromatase indicados para o tratamento do câncer de mama:

 

  • Letrozol.
  • Anastrozol.
  • Exemestano.

 

Essas drogas precisam ser administradas por via oral diariamente.

 

Os esquemas de tratamento conhecidos como úteis para esses medicamentos incluem:

 

  • Tamoxifeno, por 2 a 3 anos, seguido por um inibidor de aromatase até completar 5 anos de tratamento.
  • Tamoxifeno, por 5 anos, seguido de inibidor de aromatase por 5 anos.
  • Inibidor de aromatase, por 5 anos.

 

Possíveis Reações Adversas 

 

Os inibidores de aromatase tendem a ter menos efeitos colaterais importantes comparados com o tamoxifeno. Eles não provocam câncer de útero e raramente causam trombose. No entanto, vale salientar que os inibidores de aromatase provocam frequentemente dores articulares, que podem ser semelhantes aos sintomas de artrite em diferentes articulações simultaneamente. Este efeito colateral pode melhorar trocando o inibidor de aromatase. Se isso acontecer, a maioria dos médicos indica o uso de tamoxifeno para completar os 5 anos de hormonioterapia.

 

Como os inibidores de aromatase removem todo o estrogênio após a menopausa, podem provocar osteoporose e até mesmo fraturas. Se você está tomando um inibidor de aromatase, seu médico poderá prescrever medicamentos para fortalecer os ossos, como bisfosfonatos ou denosumabe.

 

Anastrozol e Tamoxifeno

A incidência de câncer de mama contralateral foi estatisticamente reduzida para Anastrozol comparado com Tamoxifeno. Observou-se deveras que, o benefício da sobrevida global do Tamoxifeno foi mantido com Anastrozol. Uma análise adicional do tempo até o óbito após a recorrência mostrou uma tendência numérica em favor deste medicamento comparada com Tamoxifeno. 

 

Há de se observar que em um estudo de fase III (ABCSG 8), conduzido em 2579 mulheres na pós-menopausa com câncer de mama inicial com receptor hormonal positivo, as pacientes que estavam em tratamento adjuvante com Tamoxifeno tiveram uma sobrevida livre de doença superior quando substituíram o tratamento para Anastrozol comparado com as que permaneceram com Tamoxifeno. 

 

Foi concluído que o tempo para qualquer recorrência, o tempo para recorrência local ou a recorrência a distância e o tempo até a recorrência a distância, confirmaram uma vantagem estatística para o Anastrozol, consistente com os resultados de sobrevida livre de doença. A incidência de câncer de mama contralateral foi muito baixa nos dois braços de tratamento, com uma vantagem numérica para Anastrozol. A sobrevida global foi similar para os dois grupos de tratamento. 

 

Outros dois estudos similares (GABG/ARNO95 e ITA) com Anastrozol, assim como uma análise combinada do ABCSG 8 e GABG/ARNO 95, suportaram estes resultados. O perfil de segurança do medicamento nestes três estudos foi consistente com o perfil de segurança conhecido estabelecido em mulheres na pós-menopausa com câncer de mama inicial com receptor hormonal positivo. 

Eficácia do Anastrozol comprovada em estudos

Foi realizado um estudo com 4 mil mulheres na Inglaterra pela Universidade Queen Mary, onde foi descoberto que o Anastrozol pode reduzir em mais da metade a incidência de câncer de mama em pacientes de alto risco. Esses resultados foram publicados pela revista Lancet. 

 

Outra vantagem que o Anastrozol revelou foi uma menor ocorrência de efeitos colaterais quando comparado a outros medicamentos, além da sua alta eficácia em relação à própria doença. 

 

A realização do estudo foi feita com mulheres divididas em 2 grupos, ambos com pacientes de alto risco (histórico de câncer na família). A diferença entre as que não receberam Anastrozol para as que foram medicadas com ele, foi de 85 para 40, sem dúvidas, uma taxa bastante expressiva!

 

Vale ressaltar que a efetividade do Anastrozol só alcança mulheres que já passaram da menopausa, pois ele não é capaz de bloquear a produção de estrogênio pelos ovários, sendo assim, o medicamento indicado para mulheres mais jovens continua sendo o tamoxifeno e o raloxifeno, mesmo aumentando o risco de câncer no útero e trombose venosa profunda.

Como este medicamento funciona e Características

O Anastrozol é utilizado como um inibidor da aromatase, isso faz com que ele seja um medicamento eficiente no tratamento do câncer de mama para mulheres que já passaram da menopausa, como também no tratamento de ginecomastia para homens.

 

Uma das funções do Anastrozol é impedir que através de um processo de aromatização o corpo converta a testosterona em estrogênio, o que é benéfico para os homens que utilizam esteróides na musculação, já que seu uso pode proporcionar essa conversão hormonal. Além disso, por prevenir a formação de estradiol, previne também o envelhecimento ósseo precoce. Por isso ele também pode ser utilizado em homens de baixa estatura.

 

É importante mencionar que nas mulheres na pós-menopausa, Anastrozol em dose diária de 1 mg, produziu supressão do estradiol superior a 80%, usando-se um método altamente sensível. Este medicamento também não possui atividade progestagênica, androgênica ou estrogênica. Doses diárias de até 10 mg não possuem nenhum efeito na secreção de cortisol ou de aldosterona, medida antes ou depois do teste de estímulo com ACTH (hormônio adrenocorticotrófico) padronizado. Por isso, não é necessário que se administre suplementos corticoides. 

 

A diminuição da produção de estradiol / estrogênio se traduz em uma vantagem para os homens, já que quantidades mais elevadas são prejudiciais, podendo causar não somente a ginecomastia, mas também retenção de líquidos e aumento de gordura. Porém, ter estradiol em baixas quantidades também pode ser prejudicial, podendo causar uma diminuição da libido e gerar problemas nas articulações, portanto, cuidado e acompanhamento médico regular são fundamentais para o sucesso do tratamento.

Toxicidade de Anastrozol

Falando um pouco sobre os estudos realizados a respeito da toxicidade do Anastrozol, foram realizados testes em roedores e cães. Nos roedores, dosagens acima de 100mg/kg diárias foram suficientes para causar a morte dos roedores. Em cães, quantidades acima de 45mg/kg diárias foram letais.

 

Os testes não estabeleceram níveis de dosagem sem efeitos tóxicos, tanto para cães quanto para os ratos. Porém, foram observados efeitos com baixas dosagens, sendo que para os cães a dosagem foi de 3 mg/kg por dia e para os ratos de 5mg/kg por dia. Os efeitos observados são relacionados às substâncias que compõe o Anastrozol. Os mesmos estudos indicaram que não há perigos para o material genético. As doses de Anastrozol não são mutagênicas e nem clastogênicas (quando ocorre a quebra das cadeias de DNA).

 

Ainda outro estudo realizado em roedores sobre a oncogenicidade mostrou que doses mais elevadas do Anastrozol foram responsáveis por aumentar a incidência de pólipos uterinos em fêmeas e adenomas na tireóide de machos. A dose em questão ultrapassava os 25 mg/kg por dia. Essa dose utilizada em ratos representava algo em torno de 100 vezes a dose utilizada para fins terapêuticos em humanos, não representando perigo para os mesmos.

 

As alterações ditas acima, além de indução de formação de tumores no ovário decorrem da inibição da aromatase em camundongos.

 

Interferência direta na Densidade Mineral Óssea (DMI)

Relatou-se no estudo SABRE de fase III / IV, 234 mulheres na pós-menopausa com câncer de mama inicial com receptor hormonal positivo, tratadas com Anastrozol foram separadas em grupos de risco baixo, moderado e alto de fratura. Todas as pacientes receberam tratamento com vitamina D e cálcio. As pacientes do grupo de baixo risco receberam somente Anastrozol, as pacientes do grupo de risco moderado foram randomizadas para receber Anastrozol mais bifosfonato ou Anastrozol mais placebo e as pacientes do grupo de alto risco receberam Anastrozol mais bifosfonato. 

 

A análise principal de 12 meses demonstrou que as pacientes que já possuíam risco moderado a alto de fratura tiveram sua saúde óssea (avaliada pela DMO e marcadores de formação e de reabsorção óssea) controlada com sucesso usando este medicamento em combinação com um bifosfonato. Além disso, não foram observadas alterações na DMO no grupo de baixo risco tratado somente com Anastrozol e vitamina D e cálcio. Estes resultados foram espelhados na mudança da variável de eficácia secundária a partir dos parâmetros iniciais da DMO total do quadril em 12 meses. 

 

Este estudo forneceu evidências de que mulheres na pós-menopausa com câncer de mama inicial com programação de tratamento com Anastrozol devem ter sua condição óssea controlada de acordo com as diretrizes de tratamento disponíveis para mulheres na pós-menopausa em risco semelhante de fratura.  

Posologia (Como usar) 

A apresentação do Anastrozol é de 1mg e as embalagens podem conter de 28 a 280 comprimidos. O uso é via oral e o comprimido não deve ser mastigado e sim engolido direto, sendo ingerido com água.

Recomenda-se que o paciente ingira todos os dias o comprimido no mesmo horário. 

 

Caso a dose do dia seja esquecida, nunca deve-se tomá-la em dobro com o objetivo de compensar o esquecimento, pois isso poderá afetar o ciclo e causar efeitos colaterais. Apenas continue tomando normalmente no dia seguinte no mesmo horário.

 

É importante salientar que em caso de superdosagem, deve-se procurar imediatamente um médico, pois isso poderá causar intoxicações e efeitos colaterais.

Contra indicações e efeitos colaterais

O Anastrozol não é indicado para pessoas que possuam sensibilidade a qualquer uma das substâncias de sua composição. Crianças e idosos também não devem fazer uso do medicamento porque a segurança e a eficácia não foram estabelecidas nesses grupos de pacientes. Mulheres que estão na pré-menopausa também devem evitar o uso, já que ele é recomendado para quem está na pós-menopausa. Também não é recomendado o uso para quem vai dirigir ou operar máquinas, já que um dos efeitos colaterais é a sonolência. 

 

A bula indica informar seu médico se estiver sofrendo de alguma doença que afete o fígado ou os rins. Anastrozol não foi investigado em pacientes com insuficiência renal ou hepática grave. O risco/benefício potencial para tais pacientes deve ser cuidadosamente avaliado antes da administração do medicamento. 

 

Como o Anastrozol não tem uma forte ligação com proteínas, a diálise pode ser uma boa solução. No entanto, em casos mais graves, o paciente deverá permanecer em observação, e seus sinais vitais devem ser monitorados por um médico nas horas seguintes.

 

Os maiores efeitos colaterais apresentados podem ser:

 

  • Ondas de calor;
  • Artrite;
  • Dores de cabeça;
  • Dores nas articulações;
  • Lesões na pele com vermelhidão;
  • Reações alérgicas;
  • Sangramentos vaginais;
  • Hipercolesterolemia;
  • Enfraquecimento dos cabelos e consequente queda;
  • Secura de mucosas, como boca e vagina;
  • Anorexia;
  • Perda de apetite;
  • Enjôo;
  • Diarréia;
  • Fraqueza;
  • Fadiga muscular;
  • Sonolência.

 

Caso você sinta qualquer um dos sintomas citados acima, informe o seu médico para saber qual a melhor solução a ser tomada. Em alguns casos, a pessoa precisará suspender o uso de Anastrozol e mudar de medicamento. 

 

É importante que enquanto você estiver tomando o Anastrozol não faça uso de nenhum outro tipo de medicação sem antes informar o seu médico, porque ele pode interagir com outros medicamentos e cortar o efeito de ambos. Por isso tenha certeza antes de usar outro remédio, independente de usar ele antes, durante ou mesmo após o uso de Anastrozol.

Cuidados de armazenamento

A fim de preservar suas propriedades, este medicamento deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C). Se por qualquer motivo, seu médico interromper o tratamento, os comprimidos devem ser descartados de modo apropriado.  

Laboratórios que disponibilizam o Anastrozol

Atualmente, os principais laboratórios que fabricam o Anastrozol são, a Eurofarma, como medicamento genérico, Libbs farmacêutica, com o nome comercial de Anastrolibbs, o Sun Farmacêutica do Brasil, que produzem o Anya e o AstraZeneca que o comercializa mediante o nome Arimidex. Você pode comparar os preços e condições de entregas de cada um deles na Cliquefarma e decidir qual irá adquirir agora mesmo! Qualquer dúvida ou sugestão, comente abaixo que teremos prazer em lhe responder!

 

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Diabetes

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Cerca de 7% da população brasileira possui Diabetes. O mais alarmante é que esse número cresce a cada dia. Se você ou alguém próximo convive com essa doença ou está com algum tipo de suspeita, aproveite para ler nosso artigo e fique sabendo tudo sobre diabetes.

O que é diabetes?

A Diabetes é uma doença relacionada com a produção ou absorção de insulina. A insulina é um hormônio produzido pelo nosso corpo, no pâncreas, e que controla as concentrações de glicose no nosso corpo.

A insulina é hipoglicemiante, ou seja, ela facilita o ingresso da glicose existente no sangue em diversos tipos de células, principalmente as musculares e as do fígado, onde moléculas de glicose são armazenadas sob a forma de uma substância de reserva, insolúvel, o glicogênio.

O glucagon, ao contrário, é um hormônio hiperglicemiante, porque ele favorece a hidrólise de glicogênio hepático, o que leva à liberação de glicose para o sangue. São, portanto, hormônios de ação contrária. O glucagon atua, em condições normais; seu efeito é reforçado pela adrenalina nas situações de estresse ou emergência.

Ao que devemos ficar atentos?

Após uma refeição rica em carboidratos, o teor de glicose no sangue é aumentado, isto é, aumenta a glicemia, o que provoca a liberação de insulina pelo pâncreas. A insulina favorece o ingresso da glicose nas células, principalmente musculares e hepáticas, ao mesmo tempo em que estimula a formação de glicogênio, reduzindo, assim, a glicemia. Com a redução da glicemia, reduz-se o teor de insulina e tudo volta ao normal.

Já em ocasiões em que você demora a fazer uma refeição, temporariamente seu sangue fica com baixa taxa de glicose, onde ocorre uma hipoglicemia. É normal, nessa ocasião, haver certa tontura e sonolência. De imediato, o pâncreas libera glucagon que, dirigindo-se às células hepáticas, favorece a hidrólise do glicogênio armazenado à liberação de glicose para o sangue, regularizando a glicemia.

A glicose é uma molécula de açúcar que é utilizada para produção de energia. Quando nós nos alimentamos, principalmente de carboidratos (como pães, massas e arroz), esses alimentos são transformados em açúcar pelo nosso corpo. Esse açúcar vai para a nossa corrente sanguínea e a função da insulina é controlar tudo para que os níveis de glicose no nosso corpo não fiquem altos demais.

Mas por que os níveis de glicose precisam ser controlados? Quando temos muita glicose na nossa corrente sanguínea, começamos a prejudicar o funcionamento dos nossos órgãos. E é por isso também que quem tem Diabetes normalmente tem problemas na visão ou então problemas de circulação, levando muitas vezes a ter que amputar algum membro.

As altas concentrações de açúcar no sangue também prejudicam a cicatrização do diabético, levando a sérias complicações.

Tipos de Diabetes

Como nós já dissemos, a Diabetes se caracteriza por problemas com a produção ou absorção da insulina, mas de acordo com o jeito que essa doença se manifesta, podemos classificá-la em Tipo 1 ou Tipo 2.

Diabetes tipo 1

A Diabetes tipo 1 é a que é genética, ou seja, provavelmente seu pai ou sua mãe também tem, e você herdou a doença deles. Outra característica importante da Diabetes Tipo 1 é que normalmente ela é diagnosticada na infância ou na adolescência.

Em alguns casos menos graves, consegue-se controlar esse tipo de diabetes apenas com a prática de exercícios físicos e com uma alimentação adequada.

Já nos casos mais graves é necessário que a pessoa administre insulina diariamente, o que vai garantir que a glicose no sangue fique regulada.

Diabetes tipo 2

A diabetes tipo 2 é quando o seu corpo não consegue aproveitar adequadamente a insulina produzida, fazendo com que os seus níveis de glicose fiquem altos.

Normalmente esse tipo de diabetes também está relacionado com sobrepeso, triglicerídeos elevados, pressão alta (hipertensão), maus hábitos alimentares (como consumo excessivo de açúcar, pães, massas e gordura) e falta da prática de exercícios físicos.

Pode-se controlá-la com alimentação e prática de exercícios físicos, sendo primordial que a pessoa pare de consumir grandes quantidades de açúcar e passe a consumir carboidratos integrais além de praticar exercícios físicos.

Diabetes tipo LADA – Diabetes Latente Auto Imune do Adulto

Além desses dois tipos de diabetes, ainda temos a LADA  – Diabetes Latente Autoimune do Adulto, que é uma complicação da diabetes tipo 2.

A diabetes tipo LADA costuma se apresentar em pessoas entre 25 e 30 anos, sem sobrepeso ou pressão alta e se caracteriza principalmente por haver uma destruição das células Beta do Pâncreas, que são as células que produzem insulina.

Ou seja, é como se o seu corpo estivesse destruindo as células do seu pâncreas e impedindo-o de produzir insulina adequadamente, levando a um aumento da glicose no sangue, ou seja, levando à diabetes.

Normalmente inicia-se o tratamento com medicamentos orais, mas devido à sua gravidade, normalmente o paciente precisa iniciar o uso de insulina rapidamente.

Pré diabetes

A pré-diabetes é uma condição que se manifesta antes da Diabetes. Ela ocorre como um aviso do seu corpo para que você diminua o consumo de açúcar, carboidratos refinados, gordura e comece a praticar exercícios físicos.

A pré diabetes é diagnosticada através do exame de glicemia. É quando a sua glicemia não está alta o suficiente para ser considerada diabetes mas está mais alta do que os padrões considerados normais.

Apesar de ser um aviso do corpo, cerca de 50% das pessoas que apresentam um quadro de pré diabetes acabam evoluindo para um Diabetes tipo 2, pois não conseguem mudar seus hábitos alimentares e ter uma vida mais saudável.

Diabetes Gestacional

Além dos tipos 1, 2, LADA e Pré-diabetes, nós também temos a Diabetes Gestacional. Ela ocorre durante a gravidez e é temporária, ou seja, enquanto a mulher está grávida, os seus níveis de açúcar no sangue ficam alterados, mas após o nascimento do bebê, tudo volta ao normal.

A diabetes gestacional também pode ser considerada uma diabetes tipo 2. Cerca de 2 a 4% das grávidas desenvolvem diabetes gestacional. Por isso é muito importante fazer todos os exames durante o pré natal.

A diabetes gestacional pode causar problemas e complicações para o bebê e para a mãe. Além disso, muitas mulheres que desenvolvem diabetes gestacional acabam desenvolvendo diabetes tipo 2 depois do parto.

Se durante o nosso dia a dia já é importante cuidarmos da saúde com uma boa alimentação e com a prática de exercícios físicos, durante a gravidez isso se torna ainda mais importante.

Complicações da Diabetes Gestacional

O bebê pode ser prejudicado pois o seu pâncreas é obrigado a produzir muito mais insulina, muitas vezes ficando sobrecarregado.

Imagine só. A mamãe acaba ingerindo mais carboidratos e açúcar do que o recomendável, o pâncreas da mãe não consegue produzir insulina suficiente para normalizar esses níveis de açúcar no sangue.

Toda essa glicose é enviada para o bebê através da placenta. O pâncreas do bebê começa a tentar normalizar os níveis de glicose também, produzindo mais e mais insulina. Mas como o bebê ainda é muito pequeno, seu pâncreas não dá conta da produção.

O corpinho do bebê não tem o que fazer com todo esse açúcar, e acaba estocando na forma de gordura, levando a um bebê com sobrepeso.

O problema maior ocorre na hora do parto, quando o cordão umbilical é cortado. Todo o açúcar que o bebê estava recebendo vinha da mãe. Quando o cordão umbilical é cortado, esse suprimento de açúcar é cortado de uma vez, o que leva a hipoglicemia.

Hipoglicemia é quando os níveis de açúcar no sangue caem de uma vez. A hipoglicemia em bebês pode levar o bebê a ficar mole, apático, com tremores nas mãos e pezinhos, chegando até a ter convulsões. Se o açúcar no sangue ficar muito baixo por muito tempo, pode causar até danos cerebrais.

Além das complicações causadas para o bebê, também temos as complicações causadas na grávida. Como já dissemos, a diabetes afeta diretamente a capacidade de cicatrização. Se o parto for uma cesárea, aumenta muito as chances de uma hemorragia. No parto normal também podem ocorrer complicações e hemorragias.

Se você está grávida, é importante ter cuidado redobrado com a sua alimentação e evitar aquele pensamento de que a grávida deve comer por dois, isso não procede, ainda mais quando o assunto são doces e alimentos ricos em carboidratos.

Quais são os sintomas do Diabetes?

De forma geral, todos os tipos de Diabetes iniciam com os mesmos sintomas: fome excessiva, muita sede e muita vontade de urinar.

Porém cada um dos tipos possui sintomas exclusivos.

Sintomas do Diabetes tipo 1:

  •          Muita fome
  •          Muita sede
  •          Vontade de urinar diversas vezes ao dia
  •          Perda de peso
  •          Fraqueza
  •         “Preguiça”
  •          Mudanças repentinas de humor
  •          Náusea e vômito
  •          Nervosismo

Sintomas de Diabetes tipo 2:

  •          Muita fome
  •          Muita sede
  •          Infecções de pele, bexiga e rins frequentemente
  •          Demora na cicatrização de feridas
  •          Visão embaçada
  •          Formigamento nos pés
  •          Furúnculos nos pés

Sintomas de Diabetes LADA

  •          Muita fome
  •          Muita sede
  •          Perda de peso
  •          Fraqueza
  •          “Preguiça”
  •          Mudanças repentinas de humor
  •          Náuseas e vômito
  •         Nervosismo

Perceba que os sintomas de diabetes LADA são os mesmos do diabetes tipo 1. Se você voltar alguns tópicos no nosso artigo, verá que a LADA é considerada uma complicação da diabetes tipo 2.

A Diabetes tipo 2 é a diabetes “adquirida” e pode se manifestar em qualquer idade. Enquanto a diabetes tipo 1 é a diabetes que é “herdada” dos nossos pais e se manifesta enquanto somos crianças ou jovens.

A diabetes LADA ela é como se fosse a diabetes tipo 1, que é herdada, mas que se manifesta apenas na idade adulta. Por isso que os sintomas dela são iguais aos sintomas da diabetes tipo 1.

Sintomas da Pré-diabetes

Quem tem pré-diabetes não apresenta nenhum sintoma de diabetes. A pré-diabetes normalmente é diagnosticada através de exames de rotina, daqueles que fazemos todos os anos para ver se está tudo bem com o nosso corpo.

Para não dizer que não há nenhum sintoma, podemos dizer que a grande maioria dos pacientes (mas não todos) possuem sobrepeso.

Sintomas da Diabetes Gestacional

  •          Muita sede
  •          Vontade de urinar toda hora
  •          Cansaço

Perceba que os sintomas de Diabetes gestacional se confundem com os sintomas normais de gravidez. Por isso é muito importante manter todos os exames de pré natal em dia.

Muitas grávidas que negligenciam esses exames acabam desenvolvendo diabetes gestacional e nem se dão conta, achando que a vontade de urinar, a sede e o cansaço são apenas devido à gravidez.

Fatores de Risco da Diabetes

Mesmo que você não apresente nenhum dos sintomas, é importante que você fique de olho caso possua alguns dos fatores de risco da Diabetes.

Fatores de Risco da Diabetes tipo 1

Como ela tem uma causa genética e é herdada de um (ou dos dois) pais, é importante que você conheça o histórico de saúde dos seus pais. Algum deles tem diabetes? Se sim, avise seu médico e faça exames periódicos.

Se você tem diabetes e tem filhos pequenos, é importante avisar o pediatra ou médico da família para que ele fique de olho nas taxas de açúcar dos pequenos.

 Fatores de Risco da Diabetes tipo 2

  •          Diagnóstico de pré-diabetes
  •          Pressão alta
  •          Colesterol alto
  •          Pessoas acima do peso, principalmente aquelas em que a maior parte da gordura está na barriga
  •          Parentes próximos com diabetes
  •          Mães recentes que tiveram diabetes gestacional
  •          Mulheres com síndrome de ovários policísticos
  •          Pessoas com apneia do sono

Fatores de Risco da Diabetes LADA

Como a Lada pode ser considerada uma complicação do tipo 2, ou então é considerada uma diabetes tipo 1 com aparecimento tardio, você deve ficar de olho nos fatores de risco da Diabetes tipo 1 e também da Diabetes tipo 2.

  •          Pais com diabetes
  •          Diagnóstico de pré-diabetes
  •          Pressão alta
  •          Colesterol alto
  •          Pessoas acima do peso, principalmente aquelas em que a maior parte da gordura está na barriga
  •          Parentes próximos com diabetes
  •          Mães recentes que tiveram diabetes gestacional
  •          Mulheres com síndrome de ovários policísticos
  •          Pessoas com apneia do sono

Fatores de Risco de Diabetes Gestacional

  •          Gestação em idade avançada
  •          Grávidas que engordam muito durante a gravidez
  •          Pressão alta
  •          Colesterol alto
  •          Sobrepeso antes de engravidar
  •          Síndrome dos ovários policísticos
  •          Histórico familiar de diabetes
  •          Gravidez de gêmeos
  •          Diabetes gestacional em outras gestações

 Diabetes mellitus – diagnóstico

Normalmente nos deparamos com algum tipo de sintoma da diabetes e então procuramos um médico. O médico então vai pedir alguns exames para comprovar ou descartar a doença.

Existem 3 exames que são os mais comuns para diagnosticar diabetes:

Glicemia de jejum

Você deverá ficar em jejum por pelo menos 12 horas. Então irá até o laboratório colher uma amostra de sangue. O laboratório vai analisar os níveis de glicose (açúcar) no seu sangue após essas horas em jejum.

Espera-se que o seu resultado esteja entre 70 a 99 miligramas por decilitro de sangue (mg/dl).

Se você apresentar resultados entre 100 e 125mg/dl, você ainda está dentro do limite, mas precisa ficar de olho. Seu médico irá analisar o seu caso e talvez peça algum outro exame ou peça para você repetir os exames depois de algum tempo.

Alguns médicos, em alguns casos, consideram diabetes acima de 140mg/dl, mas independente do seu resultado você deve levar os seus exames para o seu médico. Somente ele poderá te dar um diagnóstico de Diabetes.

-Hemoglobina glicada

A Hemoglobina é uma proteína que está presente nas hemácias, no nosso sangue. Essa proteína se liga às moléculas de glicose. A hemácia dura em média 90 dias. Então, quando analisamos a Hemoglobina glicada, estamos analisando a glicose que esteve presente no sangue nos últimos 60 dias.

Esse exame serve para analisar se tivemos um aumento da concentração de glicose (açúcar) no sangue nos últimos 60 dias. Mesmo que as hemácias tenham uma vida útil de 90 dias, não conseguimos analisar os últimos 90 dias, então o exame é efetivo somente nos últimos 60 dias.

Mesmo que o seu exame de glicemia em jejum tenha apresentado resultados normais, você pode apresentar resultados alterados no exame de hemoglobina glicada. Isso acontece porque você pode ter picos de glicose no sangue em outros períodos, não mantendo as altas concentrações de forma constante.

Esses picos de glicose também podem ser um indício de diabetes e por isso é importante que o seu médico análise todos os seus exames para então apresentar um diagnóstico de diabetes.

Normalmente, os resultados esperados são entre 4,5 e 5,7%. Exames com resultados entre 5,7 e 6,4% podem indicar pré-diabetes.

Já os resultados maiores do que 6,5% normalmente indicam diabetes.

 -Curva Glicêmica

O exame de curva glicêmica vai medir a velocidade com que o seu corpo absorve a glicose após a ingestão de açúcar. Esse exame é muito pedido como rotina no pré natal para diagnosticar diabetes gestacional.

Você deve ir fazer o exame em jejum. Será coletada uma amostra de sangue. Então você deverá ingerir 75g de glicose. Após 120 min, você deverá coletar outra amostra de sangue.

Espera-se que em jejum o seu resultado esteja abaixo de 100 mg/dl e após as 2 horas em 140 mg/dl.

Resultados acima de 200 mg/dl são suspeitos para diabetes.

Tratamento para Diabetes

Se você já foi diagnosticado pelo seu médico e realmente tem Diabetes, está na hora de se preocupar com o tratamento.

Antes de começarmos, gostaria de lembrar que somente o seu médico de confiança pode dizer qual o medicamento mais indicado para você. Sempre siga à risca as recomendações do médico e nunca interrompa ou troque de medicamento sem consultá-lo antes. Nada do que está escrito aqui substitui uma consulta médica.

Uma vez diagnosticado, o tratamento de diabetes terá como objetivo controlar a glicose presente no sangue do paciente evitando que apresente picos ou quedas ao longo do dia. 

Veja a seguir o tipo de tratamento para cada tipo de diabetes:

Tratamento para diabetes tipo 1

O tratamento para o diabetes tipo 1 requer as seguintes medidas

Aplicação de insulina

Os pacientes com diabetes tipo 1 necessitam de injeções diárias de insulina para manterem a glicose no sangue em valores normais. Para fazer essa medida é necessário ter em casa um glicosímetro, dispositivo capaz de medir a concentração exata de glicose no sangue.

A insulina deve ser aplicada diretamente no tecido subcutâneo (camada de células de gordura), logo abaixo da pele.

Os melhores locais para a aplicação de insulina são:

  • Abdome (barriga)
  • Coxa (frente e lateral externa)
  • Braço (parte posterior do terço superior)
  • Região da cintura
  • Glúteo (parte superior e lateral das nádegas).

Uso de medicamentos específicas

Além de prescrever injeções de insulina para baixar o açúcar no sangue, alguns médicos solicitam que o paciente inclua também medicamentos via oral em seu tratamento. Os medicamentos mais usados para tratar o diabetes tipo 1 são:

  • Glifage
  • Glifage XR
  • Metformina.

Tratamento para Diabetes Gestacional

O tratamento para mulheres que apresentam diabetes gestacional visa diminuir os níveis de açúcar na corrente sanguínea da mãe, a fim de evitar que também prejudique o desenvolvimento do bebê. Veja a seguir como é o tratamento para o diabetes gestacional.

Monitorização cuidadosa do seu bebê

Mulheres que apresentem uma condição de diabetes gestacional precisam observar como está o crescimento e desenvolvimento do bebê, com ultrassons e outros exames.

Uso de medicamentos específicos

Caso uma dieta acompanhada e exercícios não sejam suficientes, a gestante pode precisar de injeções de insulina para baixar o açúcar no sangue. Alguns médicos prescrevem também medicamentos via oral para controlar o açúcar no sangue.

Tratamento para o diabetes tipo 2

Pessoas que são diagnosticadas com diabetes tipo 2 contam com práticas específicas no tratamento da condição de saúde. Confira a seguir:

Tratamento das comorbidades da Diabetes tipo 2

No geral, a diabetes tipo 2 vem acompanhada de outros problemas, como obesidade e sobrepeso, sedentarismo, triglicerídeos elevados e hipertensão. Dessa forma, é importante consultar seu médico e cuidar também dessas outras doenças e problemas que podem aparecer junto com a diabetes tipo 2. Isso fará com que a pessoa com diabetes garanta a sua saúde e consiga controlar todas as doenças com mais segurança.

Medicamentos para tratar diabetes tipo 2

Entre os medicamentos que podem ser usados para controlar o diabetes tipo 2 estão:

  • Inibidores da alfaglicosidase: são medicamentos que impedem a digestão e absorção de carboidratos no intestino.
  • Sulfonilureias: Estimulam a produção pancreática de insulina pelas células beta do pâncreas, tem alto potencial de redução de A1C (até 2% em média), mas podem causar hipoglicemia.
  • Glinidas: nateglinida e repaglinida, via oral. Agem também estimulando a produção de insulina pelo pâncreas.

Tratamento para o Pré-diabetes

Na maior parte dos casos o tratamento do pré-diabetes inicia-se com orientações para modificação de hábitos de vida: dieta com redução de calorias, gorduras saturadas e carboidratos, principalmente os simples, além do estímulo à atividade física.

Em alguns casos, o médico responsável poderá optar, junto com o paciente, por iniciar tratamento com medicação para prevenir a evolução para o diabetes.

Vale lembrar que nos pacientes com pré-diabetes, se estão em sobrepeso ou obesidade, a perda de cerca de 5% a 7% do peso corporal já leva a uma melhora metabólica importante.

Corte o cigarro

Estudos apontam que diabetes e cigarro multiplicam em até cinco vezes o risco de infarto. As substâncias presentes no cigarro ajudam a criar acúmulos de gordura nas artérias, bloqueando a circulação. Consequentemente, o fluxo sanguíneo fica mais e mais lento, até o momento em que a artéria entope. Além disso, fumar também contribui para a hipertensão no paciente com diabetes.

Cuide da sua saúde bucal

Pode até parecer não ter relação direta, mas a higiene bucal após cada refeição para o paciente com diabetes é fundamental. Isso porque o sangue dos portadores de diabetes, com alta concentração de glicose, é mais propício ao desenvolvimento de bactérias. Por ser uma via de entrada de alimentos, a boca recebe diversos corpos estranhos que, somados ao acúmulo de restos de comida, favorecem a proliferação de bactérias. Realizar uma boa escovação e ir ao dentista uma vez a cada seis meses é essencial.

Medicamentos mais usados para Diabetes

Dependendo de cada caso e variando de pessoa para pessoa, o médico pode prescrever os seguintes medicamentos:

Seu médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, assim como, a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e nunca se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Em pacientes diabéticos, ocorreu hipoglicemia (baixa taxa de açúcar no sangue) durante a terapia com cloridrato de fluoxetina e hiperglicemia (alta taxa de açúcar no sangue) após a suspensão do medicamento. Portanto, a dose de insulina e/ou hipoglicemiante oral talvez tenha que ser ajustada quando o tratamento com este medicamento for estabelecido e após a sua suspensão, converse sempre com seu médico sobre remédios que esteja tomando.

Possíveis complicações de diabetes

Retinopatia diabética

São pequenas lesões que aparecem na retina do olho, podendo causar sangramentos e, como consequência, a perda da acuidade visual.

Arteriosclerose

É o endurecimento e espessamento da parede das artérias.

Hipertensão

Ela vem como uma consequência da obesidade – no caso do diabetes tipo 2 – e da alta concentração de glicose no sangue, que prejudica a circulação, além da arteriosclerose que também contribui para o aumento da pressão.

Infecções

O aumento intenso da glicose pode causar danos ao sistema imunológico, o que gera um risco maior da pessoa com diabetes contrair algum tipo de infecção. Isso ocorre porque os glóbulos brancos (responsáveis pelo combate a vírus, bactérias etc.) ficam menos eficazes com a hiperglicemia. O alto índice de açúcar no sangue também se torna propício para que fungos e bactérias se proliferem em áreas como boca e gengiva, pulmões, pele, pés, genitais e local de incisão cirúrgica.

Neuropatia diabética

Segundo o Ministério da Saúde, a diabetes é a causa mais comum da neuropatia periférica e merece uma atenção especial porque esta é a complicação crônica mais comum e mais incapacitante da doença. Ela é responsável por cerca de dois terços das amputações não-traumáticas (que não são causadas por acidentes e fatores externos). 

Ela consiste em deixar os nervos incapazes de emitir e receber as mensagens para o cérebro corretamente, o que provoca sintomas, como formigamento, dormência ou queimação das pernas, pés e mãos, dores locais e desequilíbrio, enfraquecimento muscular, traumatismo dos pelos, pressão baixa, distúrbios digestivos, excesso de transpiração e até impotência sexual.

Nefropatia diabética

Trata-se de alterações nos vasos sanguíneos dos rins que fazem com que ocorra uma perda de proteína pela urina. O órgão pode, inclusive, reduzir a sua função lentamente, mas de forma progressiva até que cause a sua paralisação total.

Infarto do miocárdio e AVC

Essas duas condições podem ocorrer quando os grandes vasos sanguíneos são afetados, levando à obstrução (arteriosclerose) de órgãos vitais como o coração e o cérebro. É por isso que um controle adequado da glicose, a atividade física e os medicamentos que possam combater a pressão alta, o aumento do colesterol e a suspensão do tabagismo são medidas imprescindíveis de segurança. A incidência desses problemas que podem ser fatais é de duas a quatro vezes maior em pessoas com diabetes.

Pé diabético

O pé diabético é uma condição que ocorre quando uma área machucada ou infeccionada nos pés de quem tem diabetes desenvolve uma úlcera (ferida). Isso pode acontecer quando a circulação sanguínea é deficiente e os níveis de glicemia são mal controlados. Qualquer ferimento nos pés deve ser tratado o mais rápido possível para evitar complicações que possam levar à amputação do membro afetado.

Convivendo com a diabetes e prognóstico

Orientamos os pacientes diabéticos a sempre:

  • Realizarem análises diárias dos pés para evitar o aparecimento de lesões – vale à pena usar até mesmo um espelho para visualizar as plantas dos pés todos os dias;
  • Manter uma alimentação saudável, pobre em açúcar e carboidratos refinados;
  • Utilizar os medicamentos prescritos exatamente conforme as orientações do médico;
  • Praticar atividades físicas;
  • Manter um bom controle da glicemia, seguindo corretamente as orientações médicas.

Prevenindo a diabetes

Pacientes que tenham história familiar de diabetes devem ser orientados a:

  • Manter o peso normal
  • Não fumar
  • Controlar a pressão arterial
  • Evitar medicamentos que potencialmente possam agredir o pâncreas
  • Praticar atividade física regular.

Gostou das nossas informações sobre essa doença tão recorrente e que vem aumentando cada vez mais com o passar do tempo? Já foi diagnosticado e está com as prescrições de medicamentos em mãos? Acesse a Cliquefarma para buscar sua medicação para diabetes agora mesmo! Ainda tem dúvidas e gostaria de mais esclarecimentos? Gostaria de deixar sua opinião ou sugestão? Comente abaixo que queremos saber o que você acha!

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